- Unutarnji uzroci padova
- Vanjski uzroci padova
- Posljedice padova
- Prijelomi u starijih osoba - zašto su tako opasni?
- Kako osigurati seniora?
- Fizioprofilaksa - zašto je to toliko potrebno?
Padovi su čest problem među starijim osobama - svaka treća osoba iznad 65 godina padne barem jednom godišnje. Prijelomi su često posljedica padova kod starijih osoba. Saznajte zašto su toliko opasni i kako ih možete spriječiti.
Kod starijih osoba padovi i prijelomi kostijukoji nastaju kao posljedica njih predstavljaju ozbiljan problem.Padovinajčešće se javljaju kod starijih osoba dok obavljaju osnovne aktivnosti svakodnevnog života, kao što su ustajanje, sjedenje, saginjanje ili hodanje. Ponekad neprimjetan pad, u slučaju seniora, može imati brojne negativne posljedice. U ozbiljnije spadaju prijelomi, čije je liječenje u starijih osoba često dugo i ograničeno mnogim čimbenicima. Uzroci padova u ovoj dobnoj skupini mogu se podijeliti u dvije osnovne skupine - unutarnje i vanjske.
Unutarnji uzroci padova
Vezani su za tzv involutivne (senilne) promjene, tj. atrofični procesi uzrokovani starenjem svih tjelesnih sustava. Riječ je o usporavanju reakcije živčanog sustava na podražaje, slabljenju mišićne snage, poremećajima ravnoteže, poremećajima cirkulacije, pogoršanju vida, sluha i koordinacije pokreta. Osim toga, na funkcioniranje tijela starije životne dobi utječu i popratne bolesti, odnosno kardiovaskularne, neurološke (Parkinson, post-moždani), metaboličke (dijabetes, osteoporoza) ili bolesti mišićno-koštanog sustava (degenerativne promjene, deformacije nakon ranijih ozljeda) . Starije osobe također se često bore s mentalnim bolestima, kao što su demencija, depresija i anksioznost. Važni su i lijekovi koji se uzimaju – nuspojave uključuju vrtoglavicu, ometanje ili snižavanje krvnog tlaka, što u mnogim slučajevima smanjuje opću dobrobit. Svi ovi čimbenici mogu značajno narušiti način na koji se senior kreće, povećavajući rizik od njegovog pada.
Vanjski uzroci padova
Ovo uključuje sve čimbenike okoliša koji otežavaju kretanje starijoj osobi, npr. skliski pod, pokretni tepisi, stepenice, previsoki pragovi, nema ručki kod kuće ili u sredstvima komunikacije, neadekvatno osvjetljenje ili propadanje vremenskih uvjeta (snijeg, led na kolnicima).
Posljedice padova
Najčešći učinci padova među starijim osobama uključuju hematome, kontuzije, istegnuće mišića, frakture kostiju i ozljede lubanje (potresi mozga, intrakranijalna krvarenja), čije se posljedice često pojavljuju neko vrijeme nakon same nesreće. Vrijedi spomenuti i tzv post-fall sindrom, uzrokovan strahom od ponovnog pada, koji se očituje ograničenjem dnevne tjelesne aktivnosti, kako bi se njegova vjerojatnost svela na minimum. Značajno narušava rad dišnog, krvožilnog, mišićno-koštanog sustava i psihičko stanje bolesnika – i tako ograničeno dobnim promjenama, te izravno utječe na pogoršanje kvalitete njihova života.
Prijelomi u starijih osoba - zašto su tako opasni?
Najčešći prijelomi nakon padova su oni u femuru, humerusu i dalje niz podlakticu, neposredno iznad zapešća. Prijelomi unutar kralježaka i rebara su rjeđi. Za starije osobe najopasnije su one u području donjih udova - čak i najmanje komplicirane, mogu uzrokovati mnoge komplikacije. To je uglavnom zbog nužne imobilizacije, što može dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija, npr. upale pluća, poremećaja periferne cirkulacije, duboke venske tromboze, dekubitusa, infekcija mokraćnog sustava, poremećaja crijevne pokretljivosti (zatvor), pogoršanja osteoporoze, gubitka mišića itd. Vrijeme imobilizacije ovisi prvenstveno o korištenom tretmanu. Što je duže, to može izazvati više nuspojava. Stanje bolesnika ne dopušta uvijek kirurško liječenje, što značajno produljuje vrijeme ležanja i - u najgorem slučaju - može dovesti do smrti.
Kako osigurati seniora?
Prije svega spriječite potencijalne padove! Nakon upoznavanja s gore navedenim uzrocima padova, vrijedno je analizirati njegovu situaciju i, ako je moguće, eliminirati one koji ga se tiču. Vrijedi baciti pogled na neposrednu okolicu – pa i na stan. Omogućivanje rukohvata ili kupaonskih ručki, nosača ili protukliznih prostirki svakako će olakšati funkcioniranje. Važna je i obuća koju nosi naš senior – ona treba biti lagana, opremljena neklizajućim potplatima i prilagođena svim deformacijama u predjelu stopala. Također mora osigurati odgovarajuću stabilizaciju gležnja. U nekim slučajevima bit će potrebno odabrati odgovarajuću pomoćnu opremu, kao što su štap, štake ili okvir za hodanje. Ako se opće zdravstveno stanje osobe pogorša, vrijedi je poslati liječniku i poduzeti moguće liječenje ili modificirati dosadašnje dozelijekovi.
Fizioprofilaksa - zašto je to toliko potrebno?
Uz navedene savjete, najvažnije je sustavno raditi na fizičkoj spremnosti starije osobe, jer upravo ona omogućuje svakodnevno funkcioniranje, neovisno o trećim osobama, te minimizira rizik od padajući. Pomoći će vam kvalificirani fizioterapeut koji će kreirati program vježbanja koji je pravi za vas.
Fizioterapeut treba naučiti pacijenta da sigurno mijenja položaje, a ako dođe do pada - da prati pad.
Takav program trebao bi uključivati vježbe usmjerene na odgovarajuću pokretljivost zglobova i fleksibilnost okolnih tkiva, snagu mišića, ravnotežu, koordinaciju i opću tjelesnu učinkovitost. Pravilna pokretljivost pojedinih zglobova osigurava njihovu punu uporabu tijekom osnovnih aktivnosti svakodnevnog života, bez potrebe za nadoknadom, što često preopterećuje susjedne zglobove. Nagnuti se da nešto podignemo s poda ili podizanje noge kako bismo izbjegli prepreku na putu su primjeri takvih aktivnosti. Odgovarajuća snaga mišića donjih ekstremiteta znači mogućnost hodanja veće udaljenosti ili veće učinkovitosti u penjanju uz stepenice. Samopouzdanje i učinkovitost hoda osigurat će ravnotežu i koordinaciju. Opća učinkovitost, s druge strane, omogućit će vam da funkcionirate u svakodnevnom životu bez brzog nakupljanja umora - kod starije osobe to će možda ići u kupovinu bez potrebe da s vremena na vrijeme sjednete na klupu kako biste se odmorili.
Vrijedi znatiStarije osobe su skupina posebno osjetljiva na padove, koji su često ozbiljna prijetnja njihovom zdravlju, pa čak i životu. Postoji mnogo čimbenika rizika, ali većina ih se može eliminirati. Najvažnija stvar u ovom slučaju je prevencija. Odgovarajuća fizioprofilaksa ne samo da će značajno smanjiti rizik od ovakvih incidenata, već će i omogućiti starijim osobama samostalan, aktivan život i, prije svega, poboljšati njegovu kvalitetu.