Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) treći je vodeći uzrok smrti u svijetu. U Poljskoj se broj pacijenata procjenjuje na do 2 milijuna. Tim više je iznenađujuće što Poljaci tako malo znaju o ovoj bolesti. Popunimo prazninu - znanje može spasiti živote.
KOPB je jedna od najčešćih bolesti respiratornog trakta. Ako se ne liječi, postupno dovodi do invaliditeta i skraćuje život za čak desetak godina. KOPB se može spriječiti, a lijekovi mogu značajno poboljšati kvalitetu života pacijenata.
KOPB - kako nastaje bolest
Karakteristična je kronična upala bronhija u kombinaciji s emfizemom i smanjenjem njihovog vitalnog kapaciteta. Bolest uništava i duktalni dio pluća (tj. bronhije i bronhiole) i respiratorni dio (alveole). Kako bi se razumio mehanizam razvoja ove bolesti, potrebno je razjasniti pojam opstrukcije. Kod bolesti pluća radi se o suženju lumena bronha. Kod KOPB-a je nepovratan i uzrokovan je kroničnim bronhitisom.
Upalni procesi na izvoru bolesti najčešće su uzrokovani višegodišnjim izlaganjem udisanjem zagađivača - dima cigareta, prašine, plinova, pogoršavaju se čestim respiratornim infekcijama, alergija je također faktor rizika. Simptom upale u bronhima je pojačano lučenje sluzi, što rezultira progresivnim ograničenjem protoka zraka kroz respiratorni trakt. Osim toga, upalne stanice uništavaju plućno tkivo u blizini bronhiola – pucaju stijenke koje razdvajaju sitne alveole i tzv. mjehurići s emfizemom. Rezultat ovih procesa je smanjenje kapaciteta i respiratorne površine pluća, s posljedičnim smanjenjem izmjene plinova u plućima. A to dovodi do hipoksije i postupnog smanjenja učinkovitosti cijelog tijela.
KOPB - kasna dijagnoza
Najčešći uzrok bolesti je ovisnost o pušenju. Prvi i najkarakterističniji simptom - jutarnji kašalj s iskašljavanjem sluzi - pušači obično umanjuju kao manju bolest koja prati ovisnost ("pušački kašalj"). Ostatak daha uz tjelovježbu smatra se prirodnim opadanjem kondicije povezanom s dobi. Često se bolest otkrije slučajno, tijekom drugih pretraga. Većina pacijenata liječniku se obraća tek kada bolest napredujepostoje i druge, više uznemirujuće tegobe - otežano disanje, piskanje, stezanje u prsima i napadi nedostatka zraka tijekom vježbanja. Tada je, međutim, bolest već uznapredovala – kada se dijagnoza postavi u ovoj fazi, pacijent obično izgubi 40% respiratorne površine pluća.
KOPB - učinkovita terapija, ali…
Ključ uspjeha u liječenju KOPB-a su pravilno odabrani i pravilno korišteni lijekovi. Bolest je kronična i kako bi se spriječilo njezino napredovanje i postiglo poboljšanje zdravlja, liječenje bi trebalo trajati praktički do kraja života. Nažalost, pacijenti često prestaju uzimati lijekove, umorni od teških režima liječenja ili obeshrabreni nedostatkom značajnog poboljšanja svog zdravlja. Nakon godinu dana samo 30% pacijenata nastavlja terapiju.
Više u svibanjskom broju Zdrowiaw u prodaji od 13. travnja
mjesečnik "Zdrowie"