- Sastav manitola
- djelovanje manitola
- upotreba manitola
- Indikacije za upotrebu manitola
- Kontraindikacije za korištenje manitola
- doza manitola
- Mjere opreza
- nuspojave manitola
- Interakcija s drugim lijekovima i bolestima
- Trudnoća i dojenje
- Čuvanje lijeka
Manitol je organska kemikalija, ugljikohidrat. Spada u polihidroksi šećerne alkohole. Može postojati kao dva enantiomera (D i L). Otkrio ga je 1806. godine francuski ljekarnik Joseph Louis Proust. Na farmaceutskom tržištu postoji nekoliko pripravaka koji sadrže manitol u obliku intravenskih ili inhalacijskih ampula.
Sastav manitola
Otopina za infuziju (Fresenius 20%) sadrži aktivni sastojak 200 mg manitola (Manitolum); pomoćne tvari: voda za injekcije.
djelovanje manitola
Djelovanje lijeka je povećanje osmotskog tlaka izvanstanične tekućine, što dovodi do prodiranja vode iz unutrašnjosti stanica u intersticijsku tekućinu i plazmu. Kao posljedica toga, količina vode u staklastom tijelu je smanjena i intrakranijalni tlak je snižen, tlak unutar očne jabučice je smanjen i natečenost je minimalizirana.
Manitol iz krvi se transportira u bubrežne tubule gdje se podvrgava glomerularnoj filtraciji. Mjesto djelovanja lijeka je proksimalni tubul i Henleova petlja nefrona.
Lijek se praktički ne reapsorbira u krv, povećava osmotski tlak glomerularnog filtrata, ulazi u distalni dio nefrona i izlučuje se kao konačni urin.
Lijek ima sposobnost povećanja volumena cirkulirajućih tekućina i sprječava zatajenje bubrega. Osim toga, lijek doprinosi oslobađanju prostaglandina E2 i prostaciklina, povećanju klirensa mioglobina, fosfata i mokraćne kiseline.
Tijekom akutnog zatajenja bubrega, značajan udio manitola se izlučuje putem bubrega. Kako se izlučuje, manitol uzima vodu sa sobom, povećavajući izlučivanje vode pacijenta i pomaže u izbjegavanju ili liječenju preopterećenja tekućinom zbog oligurije kod akutnog zatajenja bubrega.
upotreba manitola
Manitol je našao primjenu u dijagnostici i prevenciji akutnog zatajenja bubrega, kod glaukoma, kada druge metode ne donose željeni učinak.
Za liječenje povećanog intrakranijalnog tlaka i cerebralnog edema, te za uklanjanje otrovnih tvari iz tijela.
Indikacije za upotrebu manitola
Preporučenoupotreba lijeka:
- u povećanju izlučivanja urina,
- u snižavanju intraokularnog i intrakranijalnog tlaka,
- kod cerebralnog edema,
- u diurezi tijekom akutnog zatajenja bubrega i u prevenciji oligurije.
Kontraindikacije za korištenje manitola
Nemojte koristiti lijek ako ste alergični na manitol i na bilo koji modul naveden u sastavu lijeka. Kontraindikacija za uporabu lijeka je akutno zatajenje bubrega ili plućni edem. Lijek se ne preporučuje za plućni edem i intrakranijalno krvarenje.
doza manitola
Lijek treba koristiti kako je opisano u uputstvu za pacijenta ili prema posebnim smjernicama i preporukama liječnika ili ljekarnika. Provjerite sa svojim liječnikom ili ljekarnikom ako niste sigurni.
Mjere opreza
Dok uzimate lijek, pratite funkciju bubrega, razine kalija i natrija u krvi. Nemojte prekoračiti preporučenu dozu lijeka jer to može uzrokovati ozbiljne probleme s bubrezima.
Kardiovaskularnu sposobnost treba procijeniti prije početka primjene manitola, jer visoke doze i brza primjena lijeka mogu uzrokovati razvoj ili pogoršanje kongestivnog zatajenja srca.
Tijekom uzimanja lijeka potrebno je pratiti funkciju dišnog sustava i središnji venski tlak. Otopina manitola ne smije se davati zajedno s krvlju jer može uzrokovati pseudoaglutinaciju.
nuspojave manitola
Manitol može uzrokovati:
- suha usta,
- neravnoteža tekućine i elektrolita,
- zamagljen vid,
- konvulzije,
- glavobolja,
- anurija,
- dehidracija,
- zatajenje srca,
- rinitis,
- zimice,
- groznica,
- pogoršanje
- i oticanje mozga i pluća.
Interakcija s drugim lijekovima i bolestima
Kako biste izbjegli neželjene bolesti, obavijestite svog liječnika ili ljekarnika o svim lijekovima koji se trenutno ili nedavno koriste, kao i o lijekovima koje će pacijent koristiti.
Također trebate obavijestiti liječnika o trenutnom zdravstvenom stanju, o bolestima ili dodatnim tegobama s kojima se borimo. Uglavnom se ne preporuča kombinirati manitol sa salureticima, kanamicinom, neomecinom i drugima.
Trudnoća i dojenje
Prije uporabe lijeka, obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili dojite.
Čuvanje lijeka
Lijek treba biti pohranjen na prikladnom mjestu koje je također nevidljivonije dostupno za djecu. Ako lijek kristalizira, treba ga zagrijati u vodenoj kupelji na temperaturu od oko 70 °C.
Otopinu prije primjene treba ohladiti na tjelesnu temperaturu. Lijek se ne smije koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju. Datum isteka odnosi se na zadnji dan tog mjeseca.