- Uloga magnezija u tijelu
- Potrebe za magnezijem u trudnoći
- Potražnja za magnezijem za žene poljske populacije
- Magnezij u trudnoći - uloga u tijelu
- Trebam li uzimati magnezij tijekom trudnoće?
- Prehrambeni izvori magnezija
Magnezij u trudnoći je od posebne važnosti. Njegova je potražnja u ovom trenutku veća zbog rasta posteljice, razvoja fetusa i povećanja tjelesne težine žene. Osim toga, smanjuje rizik od prijevremenog poroda i smanjuje rizik od gestacijskog dijabetesa. Unatoč tome, žene često imaju latentne nedostatke ovog elementa, a oko 70% žena u reproduktivnoj dobi ne unosi preporučene količine magnezija u prehrani. Koji su standardi magnezija u trudnoći? Koliko biste trebali konzumirati i u kojim se proizvodima nalazi?
Potreba zamagnezijem u trudnoćiraste i nedostaci su vrlo česti u ovom trenutku. Dokazi iz literature upućuju na to da su optimalne razine magnezija bitne za zdravlje majke i fetusa tijekom trudnoće i za zdravlje djeteta nakon poroda. Stoga bi žene trebale voditi računa o ispravnoj razini magnezija u tijelu u ovom trenutku. Magnezij se tijekom trudnoće može i nadopunjavati i unositi hranom.
Uloga magnezija u tijelu
Magnezij je jedan od ključnih minerala za ljudsko zdravlje. Sudjeluje u preko 600 enzimskih reakcija u tijelu. Sudjeluje u sintezi nukleinskih kiselina i proteina, koristi se u proizvodnji energije iz glukoze, za izgradnju kostiju, srca, živčanog sustava, kontrakcije mišića.
Trenutno, zbog industrijalizacije i iscrpljivanja kvalitete zapadnjačke prehrane, sumnja se da su subklinički nedostaci magnezija česti, iako ih je teško proučavati. Sve zato što se u slučaju nedostatka ovog elementa u stanicama tijela oslobađa iz kostiju koje su skladište oko 60% ukupne količine magnezija u tijelu.
Istraživanje provedeno u SAD-u i Velikoj Britaniji pokazuje da čak 65% žena konzumira manje magnezija nego što je preporučeno standardima (u Europskoj uniji 375 mg magnezija dnevno).Istraživanja o poljskoj populaciji pokazuju da čak 70% žena jede premalo magnezija svojom prehranom- u prosjeku 220,8 mg dnevno.
Simptomi nedostatka mogu se pojaviti čak 4 mjeseca nakon njegovog nastanka. Rani znakovi nedostatka magnezija mogu uključivati:
- gubitak apetita,
- mučnina,
- povraćanje,
- umor
- i slabost.
Teška hipomagneziemija obično je popraćena neravnotežom drugih elektrolita,kao što su kalcij i kalij.
Duboki nedostatak magnezija uzrokuje:
- tetanija (obično zbog niske razine kalcija u krvi),
- srčana aritmija,
- nestabilnost kosti
- i potiče stvaranje bubrežnih kamenaca.
Potrebe za magnezijem u trudnoći
Potrebe tijela za magnezijem izračunavaju se uzimajući u obzir potrebe tijela za rast i tjelesnu težinu. Kod trudnica je veći zbog rasta posteljice, razvoja fetusa i povećanja tjelesne težine žene. Neke publikacije zaključuju da potreba za magnezijem nije povezana s trudnoćom.
Ovo pogrešno tumačenje temelji se na razmatranju samo preniskog serumskog magnezija (0,63-0,75 mmol/L) kao kriterija za nedostatak magnezija. Zbog činjenice da je samo 0,3% ukupne količine magnezija u tijelu pohranjeno u serumu, ovaj indeks je nedovoljan.
Normomagnezijemija, mjerena kao magnezij u serumu, ne isključuje nedostatak magnezija u tijelu. Adekvatnije, iako mnogo rjeđe korištene, metode mjerenja sadržaja magnezija u tijelu pokazuju odnos između trudnoće i potrebe za magnezijem.
Zanimljivo, iako je majčino mlijeko bogato magnezijem, vjeruje se dapotražnja za magnezijem kod dojilja ne raste . Povećava se samo za žene mlađe od 19 godina, što je povezano sa stalnim rastom tijela i nedostatkom dostizanja zrelosti.
Tijekom dojenja, majčino mlijeko osigurava oko 42 mg magnezija dnevno za 750. Smanjeno izlučivanje magnezija u urinu i povećana resorpcija kostiju osiguravaju dovoljne količine magnezija za proizvodnju cjelovitog majčinog mlijeka.
Govorimo o situaciji u kojoj je, prije i tijekom trudnoće, žena svojom prehranom osiguravala dovoljne količine magnezija. Na temelju rezultata istraživanja,većina žena u fertilnoj dobi ne zadovoljava dnevne potrebe tijela za magnezijem .
Potražnja za magnezijem za žene poljske populacije
|
Dob (godine) |
EAR (Prosječna potražnja za grupu - pokriva potrebe oko 50% zdravih, pravilno hranjenih ljudi u grupi) |
RDA (Preporučena konzumacija - pokriva potrebe oko 97,5% zdravih, pravilno hranjenih ljudi u grupi) |
| 19 - 30 | 255 mg | 310 mg |
| 31 - 50 | 265 mg | 320 mg |
| 51 - 65 | 265 mg | 320mg |
| 66 - 75 | 265 mg | 320 mg |
>75 | 265 mg | 320 mg |
|
| trudnoća | ||
| <19 | 335 mg | 400 mg |
>19 | 300 mg | 360 mg |
|
| dojenje | ||
| <19 | 300 mg | 360 mg |
>19 | 265 mg | 320 mg |
|
Magnezij u trudnoći - uloga u tijelu
Prijevremeni porod
Prijevremeni porodi vodeći su uzrok perinatalne smrtnosti i morbiditeta, a njihova učestalost raste u nekim razvijenim zemljama.
Magnezij može inhibirati preuranjene kontrakcije maternicesvojim antagonističkim djelovanjem na kalcij. Magnezijev sulfat se koristi kao tokolitik (inhibira kontrakciju maternice) više od 50 godina.
Studije pokazuju značajno niže razine magnezija u serumu kod žena koje su rodile prije vremena (ispod 37 tjedana trudnoće) u usporedbi sa ženama koje su rodile u terminu između 38. i 41. tjedna trudnoće.
Treba imati na umu da je koncentracija magnezija u serumu netočan pokazatelj, a studije u kojima se mjeri koncentracija magnezija u crvenim krvnim stanicama daju puno bolje podatke.
Jedna studija je na ovaj način procijenila razinu magnezija u krvi u skupini od 105 žena koje su rodile između 28. i 36. tjedna trudnoće, a uzrok prijevremenog poroda nije prepoznat.
Analiza koncentracije magnezija u crvenim krvnim stanicama žena pokazala je izraženu hipomagnezemiju u ispitivanoj skupini (0,86 mmol / l) u usporedbi s kontrolnom skupinom (2,96 mmol / l).
Također je zabilježen pad koncentracije magnezija u serumu, međutim, treba napomenuti da je prosječna razina magnezija u serumu u ispitivanoj skupini još uvijek bila unutar normalnog raspona (0,93 mmol/l naspram 1,12 mmol/l u kontrolnoj skupini grupa) ).
Ovo ukazuje da unatoč postojanju visokog nedostatka magnezija u tijelu, njegova razina u serumu može ostati unutar normalnog raspona.
Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdila uloga magnezija u prijevremenim porodima. Točna procjena nedostatka i individualno prilagođena terapija pomogli bi u određivanju učinkovitosti liječenja magnezijevim sulfatom, preventivne suplementacije magnezijem ili povećanog unosa magnezija hranom tijekom trudnoće.
Sada se vjeruje da jemagnezijev sulfat kao kontrola prijevremenog rađanja učinkovit samo za nedostatak magnezija kod majke .
Statuspreeklampsija
Preeklampsija je multifaktorska bolest koja pogađa 2% do 8% trudnoća i vodeći je uzrok fetalnog i majčinog morbiditeta i smrtnosti.
Preeklampsiju definira Nacionalni institut za zdravlje i izvrsnost kao hipertenziju nakon 20 tjedana trudnoće povezanu s proteinurijom. Uzroci nisu u potpunosti shvaćeni, ali se vjeruje da uključuju početni okidač koji dovodi do abnormalne vaskularizacije posteljice nakon čega slijedi sistemski upalni odgovor majke.
Preeklampsija može napredovati i uzrokovati:
- eklampsija,
- odvajanje ležaja,
- hemoliza,
- povišeni jetreni enzimi,
- sindrom niskog broja trombocita
- i inhibicija rasta fetusa.
Jedini konačni tretman za preeklampsiju je porođaj.
Magnezij može igrati ulogu u razvoju preeklampsije, a za liječenje se preporučuje upotreba magnezijevog sulfata. Pokazalo se da magnezijev sulfat ima vazodilatacijski učinak, a može imati i imunomodulatornu ulogu.
Primjena magnezijevog sulfata smanjuje rizik od eklampsije i smrti majke za 50% . Mnoge studije uspoređuju razine magnezija u žena s preeklampsijom s onima u kontrolnoj skupini.
Studije žena iz različitih etničkih skupina otkrile su da su razine magnezija u serumu značajno niže kod žena s preeklampsijom nego u žena bez preeklampsije.
gestacijski dijabetes
Magnezij je uključen u izlučivanje, vezanje i kontrolu aktivnosti inzulinskih receptora. Velike meta-analize pokazale su da je normalan unos magnezija povezan sa smanjenim rizikom od dijabetesa tipa II, a nedostatak magnezija potiče napredovanje netolerancije glukoze i hiperinzulinemije.
Pokazalo se da dodatak magnezija značajno poboljšava osjetljivost na inzulinu oba stanja nedostatka magnezija i normomagnezijemije. Također poboljšava razinu glukoze u bolesnika s preddijabetikom s nedostatkom magnezija.
Jedna intervencijska studija jasno je pokazala prednosti dodatka magnezija kod žena s gestacijskim dijabetesom . U kontroliranom, randomiziranom, dvostruko slijepom, kontroliranom ispitivanju, žene s gestacijskim dijabetesom dobile su ili 250 mg magnezijevog oksida ili placebo tijekom 6 tjedana. Prema mjerenjima razine magnezija u serumu, sve žene su imale manjak magnezija na početku.
Prehrana, unos magnezija i dodatne suplemente pažljivo su praćeni i zabilježeni. Nakon 6 tjedana, ženeu liječenoj skupini pokazali su značajno bolju kontrolu glikemije i lučenja inzulina, dok su se vrijednosti za žene u placebo skupini s vremenom pogoršale.
Osim toga, novorođenčad od majki koje su primale magnezij imala su nižu razinu bilirubina odmah nakon poroda i bila su hospitalizirana kraće vrijeme. Iz ove studije jasno je da je suplementacija magnezija imala značajan utjecaj na zdravlje i majki i novorođenčadi.
Vrijedi napomenuti da se razine magnezija u serumu u obje skupine nisu promijenile tijekom studije, što opet pruža dokaz da razine magnezija u serumu ne odražavaju točno razine magnezija u tijelu.
Grč u nogama
Grčevi u nogama pogađaju do 30% trudnica . Istraživanja pokazuju da se čini da je magnezij učinkovit u liječenju grčeva u nogama kod trudnica, smanjujući njihovu težinu i učestalost.
Vjerojatno je učinkovitost magnezija u trudnoći povezana s češćom pojavom manjka magnezija u trudnica kao posljedica fetalnih potreba. Među ne-trudnicama nije primijećen takav pozitivan učinak dodatka magnezija na smanjenje grčeva u nogama.
Dodatak magnezija, posebno kada ga ima manjka, može se sa sigurnošću preporučiti za liječenje grčeva u nogama povezanih s trudnoćom.
Trebam li uzimati magnezij tijekom trudnoće?
Potreba za magnezijem u trudnoći raste, a simptomi nedostatka su česti među trudnicama. To uključuje:
- grčevi u nogama,
- grčevi glatkih mišića - gastrointestinalni grčevi, bolne mjesečnice, prijevremeni porod,
- tahikardija,
- otežano disanje i bol oko prsne kosti,
- simptoma angine,
- muka,
- gubitak apetita,
- slabost.
Uzimajući u obzir činjenicu da većina žena u Poljskoj reproduktivne dobi ne osigurava adekvatne količine magnezija svojom prehranom i analizirajući važnost magnezija u pravilnom tijeku trudnoće, čini se da je suplementacija ovog elementa najvažnija preporučljivo.
Uobičajeno mjerenje koncentracije magnezija u krvnom serumu zapravo ne daje jasne informacije o nedostatku u tijelu, stoga znanstvene publikacije predlažu uvođenje suplementacije magnezijem na razini100-200 mg dnevnoza svaku trudnicu.
Ako se utvrdi nedostatak na temelju koncentracije magnezija u crvenim krvnim stanicama, doza suplementa može biti veća, ali najbolje je o tome razgovarati sa svojim liječnikom na individualnoj osnovi.
Prehrambeni izvori magnezija
Magnezij se uglavnom nalazi u :
- kasach,
- oraha,
- bez košticakakao,
- tamna čokolada,
- sjemenke mahunarki
- i proizvodi od cjelovitog zrna - zobene pahuljice, raženi ili integralni kruh.
Manje količine magnezija nalaze se u mliječnim proizvodima i mesu, dokgotovo da nema magnezija u voću i povrću .
Visoko mineralizirane vode i tvrda voda iz slavine dobri su izvori ovog elementa .
Magnezij koji se konzumira s hranom siguran je u svim količinama, osim za osobe s bubrežnom bolešću. Njegovasposobnost apsorpcije iz hrane je oko 50% .
Ako prehrana trudnice nije bogata cjelovitim žitaricama, mahunarkama i orašastim plodovima, treba razmisliti o dodatku magnezija.
| Proizvod | Sadržaj magnezija [mg / 100g] |
| kakao 16%, prah | 420 |
| sjemenke suncokreta | 359 |
| badema | 269 |
| heljda | 218 |
| bijeli grah, suhe sjemenke | 169 |
| tamna čokolada | 165 |
| pistacija | 158 |
| lješnjaci | 140 |
| zobene pahuljice | 129 |
| smeđa riža | 110 |
| mliječna čokolada | 97 |
| peršin | 69 |
| integralni raženi kruh | 64 |
| graham kruh | 62 |
| ječam, biser | 45 |
| banana | 33 |
| pureća šunka | 32 |
| punomasni sir gauda | 31 |
| dimljena skuša | 30 |
| svježi losos | 29 |
| govedina, pečenje | 25 |
| svinjetina, lungić | 24 |
| Toruńska kobasica | 24 |
| brokula | 23 |
| mahune | 22 |
| seoska šunka | 20 |
| kajzerki | 19 |
| mrkva | 16 |
| jogurt od jagoda 1,5% masti | 15 |
| bijela riža | 13 |
| mlijeko 2% masti | 12 |
| cijela kokošja jaja | 12 |
| sok od naranče | 11 |
| zelena salata | 9 |
| polumasni sir | 9 |
| kukuruzne pahuljice | 6 |
- Dijeta za trudnice: pravila. Kako se pravilno hraniti u trudnoći?
- Folna kiselina (vitamin B9): svojstva. Koja je uloga folne kiseline?
- Vitamini i minerali potrebni u trudnoći
- DHA kiselina tijekom trudnoće, neophodna za pravilan razvoj djeteta