Nema snižene cijene karte tijekom trudnoće. Rak može pogoditi bilo kada i trebali biste biti spremni na to. Pitanje je samo je li potrebno odlučiti se na ozbiljno liječenje kemoterapijom ili pustiti da se rak razvije u interesu nerođenog djeteta. Ovo je priča o trudnoći - bolovanju od limfoma - Marta.

Rak u trudnoćičini vas teškim izborom za liječenje ili ne izliječenje? - O tome dalimfom trudnicesaznala sam za bolest u 26. tjednu trudnoće, kada mi se naglo povećao supraklavikularni limfni čvor - kaže Marta Świerczyńska. – Naravno, nikad mi nije palo na pamet da bi ovo mogla biti tako ozbiljna stvar. Pogotovo što sam prije trudnoće imala problema s ponavljajućim prehladama, noćnim znojenjem, sve je svrbjelo, temperatura mi je često bila povišena, a limfni čvorovi samo povećani. Obilazila sam liječnike, ali nitko od njih nije znao reći što mi je. Obično su zaključili da je riječ o iznimno tvrdoglavoj infekciji. Napokon, nakon još jednog tretmana jakim antibioticima, sve se smirilo. Osjećala sam se dobro, pa smo odlučili pokušati ponovno za bebu koju smo toliko željeli. Budući da sam izgubila prvu trudnoću, sada mi je najbliži liječnik bio moj ginekolog dr. Henryk Olszewski. I to sam mu pokazao u vezi otekline koja se pojavila oko ključne kosti.

Dijagnoza: limfom trudnoće, rak limfnih čvorova

- Gledajući iz perspektive ove tri godine, sa sigurnošću mogu reći da upravo njemu, mom ginekologu, dugujemo život obojici, kaže Marta. - Liječnik me pažljivo pogledao. Tada, naravno, nisam primijetio da je nakon pregleda prvo problijedio pa pocrvenio. Odmah me uputio u bolnicu na pregled. I bio je uz mene cijelo vrijeme, također tijekom biopsije čvora. I još uvijek nisam shvaćao što se događa. Čak i kad mi je rekao da idem u Varšavski centar za rak po nalaze. Rekao je da mi samo tamo mogu pomoći, jer imam žitarice. Tada mi to ime ništa nije značilo. Tek u Varšavi sam doznao da se radi o limfomu, karcinomu limfnih čvorova. Liječnica Wojciechowska-Lampka, pod čijom sam brigom naišao, nije mi ništa skrivala, stavila je kavu na klupu. I iracionalno sam pomislio: kako mogu?imam rak ako sam trudna?

Prema mišljenju stručnjakaJanusz Meder, dr.med., voditelj Klinike za rak limfnog sustava COI u Varšavi, predsjednik Poljskog sindikata onkologije

U gotovo svakom slučaju Hodgkinovog limfoma (Hodgkinov limfom) dijagnosticiranog tijekom trudnoće, postoji mogućnost antitumorskog liječenja pacijentice i dovođenja na porod na vrijeme. U dijagnostičkim postupcima potrebno je ograničiti korištenje metoda vezanih uz ionizirajuće zračenje. Dopušteno je obavljanje posebnih testova. Možete naručiti biopsiju sumnjivih limfnih čvorova, krvnu sliku, krvno-kemijske pretrage, opću analizu urina, ultrazvuk perifernih i trbušnih limfnih čvorova ili RTG prsnog koša (jedna fotografija). Ako je moguće, liječenje treba odgoditi do drugog tromjesečja trudnoće. Međutim, ako bolest pokazuje visoku dinamiku u prvom tromjesečju, a bolesnica ne pristane na prekid trudnoće, kemoterapija se može primijeniti primjenom vinblasina (ne oštećuje fetus) ili - ako se bolest nalazi samo iznad razine dijafragme - radioterapija ograničenih polja s niskom ukupnom dozom (25 Gy) uz istodobno praćenje doze na fundusu maternice i fetusu. Dopuštena minimalna doza zračenja fetusa nikada se ne prekoračuje. U trećem tromjesečju najčešće se zauzima stav do prekida trudnoće (34-37 tjedana). U drugom tromjesečju trudnoće moguće je provesti kemoterapiju s više lijekova koja nema štetnih učinaka na fetus. Klinika za rak limfnog sustava u Onkološkom centru u Varšavi specijalizirana je za liječenje bolesnika s limfomom u trudnica od svog osnutka. Dugogodišnja vlastita opažanja i opažanja svjetskih onkoloških centara ukazuju na sigurno provođenje ove vrste terapije. Našim promatranjem obuhvaćeno je preko 60 žena koje su bile podvrgnute liječenju tijekom trudnoće, a njihove bebe su bile bez mana i oštećenja. Djeca ovih pacijenata razvijala su se normalno kao i druge zdrave žene. Neka od ove djece danas su odrasli ljudi koji su osnovali vlastite obitelji.

Teška odluka u trudnoći: započeti liječenje limfoma ili odustati od kemoterapije

- Liječnik je rekao da moram izabrati hoću li krenuti na terapiju ili ne - prisjeća se Marta. Iznijela mi je oba scenarija događaja, a da me nije oduševila. Pojasnila je i da, ako se sada odlučim na liječenje, dijete neće biti u opasnosti da kemoterapija neće utjecati na njegovo zdravlje. Onaj koji se daje trudnicama je blaži, posebno odabran kako ne bi naštetio malom čovjeku, a posteljica će statištetne tvari. Rekla je da imam sedam dana za razmišljanje. Vozio sam se kući i glava mi je bila tako zbunjena. S jedne strane, mišljenje stručnjaka da će beba biti sigurna, a s druge strane strah majke za bebu. Jeste li sigurni da je siguran? Uplašila sam se, bila sam tako uplašena. Ali odlučio sam se izliječiti. Prevladalo je to što je limfom napadao ne samo čvorove nego i dijafragmu. Mogao je zadaviti moju nerođenu kćer! - Odluka da počnem s liječenjem bila je najteža odluka u mom životu i nadam se da se više nikada neću suočiti s tako dramatičnim izborom - ne skriva emocije Marta. Podigao sam ga i zadržao. Nikada nisam raspravljao zašto mi se to dogodilo. Na trenutak sam se samo zapitao zašto sada? Sada, kada naši snovi imaju priliku da se ostvare? Ali tada sam pomislio da nema smisla gnjaviti se, tražeći odgovore na takva pitanja. To je gubljenje vremena i prije svega energije koja je potrebna za borbu protiv bolesti. Uostalom, nije se radilo samo o meni, u pitanju je bio život djeteta. Kad sam doktorici rekao da se želim liječiti, odmah me uputila na drip. Do poroda sam imala dvije kemikalije. Sve u svemu, bio sam dobro, nisam ni povraćao, niti sam imao mučninu. Smiješio sam se ljudima, ali unutra je bila stalna tjeskoba.

Limfom trudnoće: strah za nerođeno dijete

Navečer i da, bila sam mirnija jer sam osjećala bebine pokrete. Ali ujutro, kad mi je želudac bio miran, bio je strah. Strah za moju kćer. Je li stvarno živa? je li ona dobro? Ono što nisam učinila da osjetim ni najmanji udarac… Masirala sam trbuh, odjurila do hladnjaka, jer očito kad mama nešto pojede, beba oživi; Slatkiše sam jela jer sam čula da i oni potiču bebu na djelovanje. I nezamislivo olakšanje kad sam osjetio da Amelka mijenja svoj položaj. Ne može se opisati. I nije bilo važno što sam se zbog tih gastronomskih razloga udebljala desetak kilograma, moj ginekolog je bio uz mene cijelo vrijeme. Nakon svake kemoterapije, javljao sam se kod njega za sve pretrage. Bio je u stalnom kontaktu s liječnicom Elżbietom Wojciechowskom-Lampka, koja je vodila onkološko liječenje. Brinuo se za mene kao da je svoje dijete. U svakom slučaju, na neki način jesam, jer je bio s mojom majkom kad sam se rodila.

Sretan prekid trudnoće: prirodni porod

Također je dočekao Amelku. Rodila sam je silama prirode u 38. tjednu i samo ja znam koliko mi je laknulo kad se pokazalo da ima sve na svom mjestu i da je zdrava. Jer jedno je vidjeti dijete na ultrazvučnom ekranu, a drugo ga stvarno vidjeti. Najteži period, kada je dominirao strah za zdravlje moje kćeri, konačno je završioosjećaj. Jer unatoč mom punom povjerenju u liječnike, i dalje me proganjao strah da sam donio ispravnu odluku. Sad znam da znaš. Počeo sam se liječiti na vrijeme i zahvaljujući tome oboje smo živi.

Nastavak liječenja: borba protiv limfoma nakon poroda

- "Ustani na doručak" - čula sam ove riječi od svog muža svaki dan - smiješi se Marta. - Iznerviralo me. Nakon poroda više nije bilo smanjenja za trudnice, liječila sam se kao i svaki drugi pacijent. A osjetila sam i sve neugodne učinke kemikalija. Imala sam ukupno sedam, prvi mjesec nakon poroda. Imala sam mučnine, stalno sam bila umorna, najradije bih se sakrila ispod pokrivača. A ovdje: "Ustani" i "Ustani, nećeš tako ležati cijeli dan." Malo me uzrujalo što unatoč bolesti nemam mira. I to je učinio namjerno. I bio je u pravu. Nikad si ne bih oprostila da mi je nedostajao još jedan osmijeh svog djeteta, novo lice, nova gesta. Pogledao sam je i znao da ne mogu odustati i dopustiti da rak pobijedi. Najteže je bilo tijekom radioterapije, jer sam morao ostati mjesec dana u bolnici. Naravno, imao sam propusnice za vikend, ali tih pet dana bez najbližih se oteglo.

Sretan kraj: uspješno liječenje limfoma

Amelka ima tri godine, ide u vrtić, zdrava je i pravi probleme. Moje liječenje je bilo uspješno. Moj suprug i ja nikada nismo razgovarali o bolesti. Ne znam jesmo li htjeli ili nismo mogli. Ali on je cijelo vrijeme bio uz mene i znam da uvijek mogu računati na njega. Podržava me i sada, kada sam se pridružio "Owl Eyes", udruzi koja podržava pacijente s limfomom www.sowieoczy.pl. Trudimo se prenijeti znanje o ovoj bolesti, jer rana dijagnoza je šansa za potpuni oporavak.

mjesečnik "M jak mama"

Kategorija:

Trudnoća