Za mnoge ljude refundirani kateteri su šansa za dostojanstven život, jer pražnjenje mjehura nije samo fiziološka aktivnost, već i medicinski zahvat. To je teže jer sustav osuđuje pacijente na korištenje zastarjelih katetera koji uzrokuju infekcije i ozljede mokraćne cijevi. Provjerite koji se kateteri nadoknađuju u Poljskoj.
Svatko tko je imaokateterbarem jednom zbog velike operacije, ne spominje ovu operaciju ugodno. Pa kako se osjećaju ljudi koji takav zahvat moraju izvoditi nekoliko puta dnevno, pogotovo jer je u Poljskoj tehnika samokateterizacije ostala na razini šezdesetih godina prošlog stoljeća?
Kateterizacija , što je mehanička drenaža urina iz mokraćnog mjehura, uključuje umetanje katetera kroz uretru u mjehur i uklanjanje mokraće iz nje. Postoji nekoliko metoda za izvođenje ovog postupka. Kateter se može umetnuti trajno, a tada pacijent samo isprazni vrećicu u kojoj se skuplja urin.
Drugi način -povremena kateterizacijaje umetanje katetera nekoliko puta dnevno i dreniranje urina iz mokraćnog mjehura. Potonja metoda se koristi kod osoba s bolestima mokraćnog mjehura i uretre. Ova potreba nastaje kada otkaže mišić detruzora mokraćnog mjehura, što se događa nakon ozljede leđne moždine. Među neurološkim bolestima koje mogu dovesti do kateterizacije su spina bifida, multipla skleroza (MS), moždani udar, cerebralna paraliza, Parkinsonova bolest i Alzheimerova bolest, karcinomi središnjeg živčanog sustava, ali i dugotrajni dijabetes.
refundirani kateteri u Poljskoj
U Poljskoj se nadoknađuju samo jednokratni kateteri bez premaza, za koje pacijent mora kupiti hidratantni gel, tekućinu za dezinfekciju i jednokratne rukavice. Jedno pakiranje gela treba koristiti samo jednom. Poljski pacijenti iz nužde ne slijede ovu preporuku. Otvaraju i zatvaraju paket, što višestruko povećava rizik od infekcije.
Prema riječima stručnjaka, u Europi samo poljski pacijenti koriste katetere starog tipa, koji uzrokuju infekcije mokraćnog sustava i oštećenja uretre.
Cijene katetera u Poljskoj
Jedan kateter u prosjeku košta 85 groša (trenutni povrat je 56 groša svaki), ali morate ga kupiti da biste ga koristiligel (dozator za oko 6 PLN), fiziološka otopina za pranje uretre (ampula za oko 30 PLN), sterilne rukavice (par oko 1,60 PLN). Također su vam potrebne sterilne pincete za držanje katetera. Kada zbrojimo troškove, ispada da pacijent mora potrošiti oko 40 PLN da bi mokrio 5 puta dnevno, od čega je većina iz vlastitog džepa. Nacionalni zdravstveni fond je protiv povrata hidrofilnih katetera, jer jedan košta gotovo 6 PLN.
U cijeloj Europi isplati se financirati moderne katetere, jer je poznato da njihova upotreba znači manje komplikacija, čije je liječenje vrlo skupo, manje izdvajanja za antibiotike, manje hospitalizacija i - do kojih službenici možda malo brinu - bolja kvaliteta života. Nedostatak naknade za hidrofilne katetere također predstavlja kršenje preporuka Vijeća Europe, koje je sve zemlje članice EU-a obvezalo na djelovanje u cilju poboljšanja života osoba s invaliditetom.
Rizik od infekcije ovisi o vrsti katetera
Zašto je dovoljno česta samokateterizacija, tj. umetanje katetera u mjehur od strane samog pacijenta i njegovo pražnjenje, toliko važna za pacijente? Svakodnevno postavljanje katetera povećava rizik od infekcija za 7%. Nakon 10 dana već je 70%, a nakon dva tjedna možete biti sigurni da se infekcija već razvila.
Komplikacije takvih infekcija obično su ozbiljne - od apscesa bubrega, akutnog pijelonefritisa, preko kamenaca u bubregu i mokraćnom mjehuru, do potrebe za dijalizom i transplantacijom (20% pacijenata). Tu su i upale epididimida i testisa. Te se komplikacije obično javljaju kada pacijenti koriste zastarjele, krute i nepodmazane katetere.
Vrste katetera za samokateterizaciju:
- hidrofilni kateteri za jednokratnu upotrebu, spremni za upotrebu iz sterilnog pakiranja;
- kateteri za jednokratnu upotrebu presvučeni hidrofilnom supstancom, koja se mora navlažiti prije upotrebe kako bi se aktiviralo mazivo katetera;
- neobloženih katetera, na koje pacijent mora sam nanijeti hidratantni gel prije upotrebe.
Većina svjetskih uroloških društava preporučuje korištenje aseptičnih, jednokratnih, hidrofilnih katetera jer njihova uporaba minimizira rizik od infekcija mokraćnog sustava i rizik od oštećenja bubrega. Hidrofilni kateteri olakšavaju samokateterizaciju, što značajno povećava kvalitetu života bolesnika. Kateter je ravnomjerno obložen lubrikantom, što omogućuje nježno i traumatično uvođenje u mjehur. Velika prednost je što pacijent ne mora dirati kateter, što jasno smanjuje rizik od infekcije. Osim toga, korištenje takvih kateteraznačajno smanjuje troškove hospitalizacije i korištenje skupih antibiotika.
mjesečnik "Zdrowie"