Stidna simfiza je bolno stanje trudnica, koje, međutim, unatoč osjećaju velike nelagode, nije opasno. Glavna klinička manifestacija je bol u simfizi, koja se pogoršava pri ustajanju ili dizanju utega. Izvan trudnoće simptomi se mogu pojaviti tek nakon rođenja djeteta. Perinealna nelagoda može zračiti u sakrum.

Stidna simfizaje bolna bolest koja pogađa uglavnom trudnice. Povećana koncentracija estrogena u krvi i porast hormona relaksina odgovorni su za fiziološko labavljenje pubične sinhondroze i veze između sakroilijakalnih zglobova tijekom trudnoće. Sve te promjene namijenjene su pripremi zdjelice za porod. To olakšava fiziološki porođaj i prolazak bebe kroz koštani sustav majke. Simptomi divergencije simfize pojavljuju se uglavnom u trećem tromjesečju, kada je glava fetusa sve niže i pritišće zdjelicu istočno.

Simptomi odvajanja simfize

Simptomi karakteristični za razmatranu patologiju su:

  • bol u području simfize, koja se povećava pri hodu
  • Pačja šetnja
  • bol u pubičnoj simfizi koju su prijavile žene uglavnom nakon poroda
  • zračenje boli u području križne kosti i bedra
  • čimbenici koji povećavaju bol uključuju: iznenadno ustajanje, nošenje bebe, podizanje teških predmeta

Ako osjetite bol, nemojte odgađati posjet liječniku. Neophodna je brza liječnička intervencija, ne samo da bi se smanjili simptomi, nego i zapamtite da je slom simfize kontraindikacija za porod prirodnim putem. Stoga takve trudnoće treba prekinuti elektivnim carskim rezom prije 40. tjedna trudnoće. Pogoršanje boli može biti indikacija za brži prekid trudnoće.

Razlozi rastakanja pubične simfize

Oštećenje simfize u obliku proširenog zglobnog prostora kod opstetričara je posljedica perinatalne traume. Takva ozljeda proizlazi iz:

  • duga druga faza porođaja, ovo je vrijeme od pune dilatacije do rođenja
  • neproporcionalnotrudovi, tj. prevelika težina djeteta u odnosu na relativno usku koštanu zdjelicu
  • isporuka pinceta

Stvaranje simfize pubisa u mehanizmu ozljede rijetko je, osobito u eri naprednih ultrazvučnih tehnika. Svaka sumnja na porod tijekom fiziološkog poroda pokazatelj je za inverziju porođaja na carski rez.

Dijagnoza i liječenje simfize u trudnoći

Dijagnoza opisane patologije sastoji se u prikupljanju točnog intervjua i utvrđivanju karakterističnih tegoba. Od slikovnih studija preporuča se ultrazvuk, gdje ispitivač nalazi mali razmak između stidnih kostiju. Prognoza je dobra jer ne govorimo o puknuću pubične simfize, već o blagom odvajanju kostiju koje čine stidnu simfizu. Liječenje se sastoji od mirovanja i izbjegavanja dizanja teških tereta.

U području farmakologije predlažu se mjere za smanjenje boli, odnosno nesteroidni protuupalni lijekovi, koji se vrlo oprezno primjenjuju među trudnicama zbog opasnosti od prijenosa djelatnih tvari na fetus. Možete pokušati s rehabilitacijom, gdje bi odgovarajuće vježbe trebale učinkovito smanjiti bol. Naravno, tijekom trudnoće ne smijete sami uvoditi vježbe, već pod strogim nadzorom liječnika.

Kategorija:

Trudnoća