- Očni hipertelorizam - uzroci
- Očni hipertelorizam - simptomi
- Očni hipertelorizam - dijagnoza
- Očni hipertelorizam - liječenje
Hipertelorizam je pretjerano povećana udaljenost između uparenih organa ljudskog tijela. Za okolinu je najvidljiviji i najuočljiviji hipertelorizam oka, odnosno širok razmak očnih duplji. U mnogim se krugovima vjeruje da očni hipertelorizam kod žena povećava njihovu seksualnu privlačnost.
Očni hipertelorizamprvi je opisao David Greig 1924. godine. Procjenjuje se na temelju brojnih mjerenja, posebice udaljenosti između zjenica. Očni hipertelorizam često se javlja s drugim stanjima kao što su, na primjer:
- Loeys-Dietzov sindrom
- Edwardsov sindrom
- Turnerov sindrom
- Zellwegerov sindrom
Očni hipertelorizam - uzroci
Promjena je uzrokovana defektnom strukturom lubanje. Postoji nekoliko teorija koje objašnjavaju razvoj očnog hipertelorizma.
Prvi naglašava ulogu inhibicije rasta većih krila sfenoidne kosti u fazi embrionalnog razvoja. Kao posljedica toga, manja krila su šire razmaknuta, tako da su zidovi očnih duplji dalje razmaknuti.
Druga teorija uzima u obzir rascjepi unutar očne duplje i lubanje.
Još jedan pristup identificira uzrok ovog kongenitalnog defekta kao preranu fuziju (okoštavanje) kranijalnih šavova, što dovodi do nerazvijenosti srednjeg lica (hipoplazije) i sužavanja lubanje (kraniostenoza).
Očni hipertelorizam može varirati u težini. Promjena se događa kada je udaljenost između zjenica veća od prosječne vrijednosti karakteristične za predstavnike određene dobi i etničke skupine za 2 standardne devijacije.
Na primjer: širina razmaka očnog kapka i udaljenost između njegovih vanjskih kutova kod bijelih beba je manja u usporedbi s crnim bebama, ali je udaljenost između unutarnjih kutova razmaka kapka slična.
Očni hipertelorizam - simptomi
Široko razmaknute očne duplje glavni su simptom hipertelorizma. Ovo stanje također može biti popraćeno drugim simptomima, koji uključuju:
- pliće očne duplje
- pomicanje očnih jabučica prema naprijed (proptoza)
- sušenje konjunktive i rožnice
- regurgitacija očnih kapaka
- oteklina optičkog diska
- divergentno škiljenje
- poremećajapokretljivost očiju
Očni hipertelorizam može biti izolirana kongenitalna anomalija ili se razviti, prilično rijetko, kao posljedica traume lica. Ovaj oblik stanja poznat je kaosekundarni hipertelorizam .
Široko razmaknute očne duplje mogu se pojaviti kod drugih kraniofacijalnih sindroma. Očni hipertelorizam može biti dio kliničke slike takvih entiteta kao što su:
- Downov sindrom
- Turnerov sindrom
- Crouzonov sindrom, tzv kraniofacijalna disostoza
- Aperta tim
- Edwardsov sindrom
- triploidija (prisutnost dodatnog skupa kromosoma u stanici)
- Wolf-Hirschhornov sindrom
Očni hipertelorizam - dijagnoza
Dijagnoza očnog hipertelorizma prvenstveno se temelji na sljedećim mjerenjima:
- širina razmaka očnih kapaka
- međuzjenička udaljenost
- udaljenosti između unutarnjih kutova razmaka očnih kapaka
- udaljenosti između vanjskih kutova razmaka očnih kapaka
i izračun Pharkasovog indeksa, gdje vrijednost veća od 42 ukazuje na hipertelorizam.
Druge abnormalne dismorfne crte lica mogu doprinijeti netočnoj dijagnozi očnog hipertelorizma, uključujući:
- ravan nos
- divergentno škiljenje
- dijagonalne bore
- istaknute obrve
- telecanthus (povećana udaljenost između unutarnjih kutova očiju)
- uski razmaci očnih kapaka
Očni hipertelorizam - liječenje
Kirurško liječenje je najučinkovitije terapijsko rješenje u slučaju očnog hipertelorizma.
Jedna od najčešće korištenih metoda je Tessierova operacija. Tijekom postupka izrezuje se višak tkiva koji se nalazi u području orbite.
Tretman značajno poboljšava izgled lica.
Izolirani, blagi očni hipertelorizam je relativno čest, a u slučaju žena smatra se osobinom koja povećava seksualnu privlačnost.
O autoruAnna JaroszNovinarka koja se već više od 40 godina bavi popularizacijom zdravstvenog odgoja. Pobjednik mnogih natječaja za novinare koji se bave medicinom i zdravstvom. Dobila je između ostalih Nagrada „Zlatni OTIS“ povjerenja u kategoriji „Mediji i zdravlje“, St. Kamil je u povodu Svjetskog dana bolesnika dodijelio dvaput "Kristalno pero" na nacionalnom natjecanju za novinare koji promiču zdravlje, te mnoge nagrade i priznanja na natjecanjima za "Medicinskog novinara godine" u organizaciji Poljske udruge Novinari za zdravlje.Pročitajte više članaka ovog autora