Trovanje nikotinom stanje je kojem nisu izloženi samo pušači cigareta. Rizik od trovanja nikotinom također se povećava kod ljudi koji pokušavaju prestati pušiti i koriste žvake, dražeje ili nikotinske flastere. Provjerite koji su simptomi trovanja nikotinom, kakav je tretman bolesnika i kako izgleda prva pomoć za ovu vrstu trovanja.
Trovanje nikotinomje medicinsko stanje uzrokovano djelovanjem nikotina, primijenjenog u dozama štetnim za tijelo. Do trovanja nikotinom može doći preko kože, inhalacijskim, alimentarnim i intravenskim putem. Trovanje nikotinom rijetko je smrtonosno.
Tko je najviše izložen riziku od trovanja nikotinom?
Trovanju nikotinom najviše su izloženi ljudi koji imaju profesionalni kontakt s ovom tvari, uglavnom oni koji rade u proizvodnji i sušenju duhana, kao i u uništavanju insekata (insekticidni aerosoli se još uvijek koriste u SAD-u i Kanadi koji sadrže nikotin). Pušači cigareta također su izloženi otrovnom djelovanju nikotina, uključujući i tzv. e-cigarete. Ljudi koji pokušavaju prestati pušiti i koriste nikotinsku nadomjesnu terapiju, kao što su inhalatori, gume ili flasteri, također su u opasnosti. Bitna je i dob - nikotin je posebno štetan za ljude u razdoblju puberteta i intenzivnog rasta, što obično inhibira.
Kada može doći do trovanja nikotinom?
Može doći do akutnog trovanja nikotinom, na primjer, nakon pušenja većeg broja cigareta u kratkom vremenu, žvakanja i gutanja burmuta, korištenja viška žvakaće gume ili nikotinskih flastera, jedenja cigareta, korištenja obloga od duhanske paste, nakon upotrebe dekocija lišće duhana, kao i intravenska primjena takvog izvarka. Nikotin se brzo apsorbira u svakom od ovih oblika.
Trovanje nikotinom - opasne e-cigarete, inhalatori i nikotinske gume
Jedna, toksična doza nikotina za odrasle i nepušače je oko 4-8 mg. Kod pušača je ta doza znatno veća i ovisi o stupnju sniženja pušačeve osjetljivosti na nikotin. Zauzvrat, smrtonosna doza se kreće od 40 do 60 mg (tj. oko 0,5 mg/kg tjelesne težine).
Cigareta obično sadrži 9 do 30 mg nikotina, a kad se puši u pluća pušača, apsorbira se 0,5 do 2 mg nikotina. Stoga kod nepušačasimptomi trovanja mogu se pojaviti nakon pušenja čak i 2 cigarete odjednom! Zauzvrat, i kod nepušača i kod pušača smrtonosna doza je oko 20 cigareta popušenih jedna za drugom. Opasan je i nedostatak kontrole nad nikotinskom nadomjesnom terapijom, jer nikotinski inhalatori, gume, tablete i flasteri sadrže velike doze nikotina. Primjerice, desni obično sadrže 2 do 4 mg ove tvari, a jednim udisajem tijelu se daje oko 5 mg nikotina. Zauzvrat, nikotinski flasteri, ovisno o vrsti, daju od 5 do 22 mg nikotina. Posebno je opasan nikotin u obliku tekućine, odnosno uloška za e-cigaretu (tekućina može sadržavati do 36 mg nikotina / 1 ml=ekvivalent 1 paketića), posebno ako kombinirate e-cigarete s žvakama ili anti - flasteri za pušenje. Osim toga, prema istraživanju Uprave za hranu i lijekove u SAD-u (FDA), stvarni sadržaj nikotina u e-tekućinama često nije u skladu s podacima proizvođača na pakiranju.
Simptomi trovanja nikotinom
U ranim fazama akutnog trovanja nikotinom, pacijent se može žaliti na mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu, glavobolju, vrtoglavicu i slinjenje. Brzina disanja također se povećava. Karakteristični su i hipotenzija (hipotenzija), tahikardija (otkucaji srca iznad 100 otkucaja u minuti) i blijeda koža. Osim toga, dolazi do sužavanja zjenica, poremećaja koordinacije pokreta tijela, poremećaja svijesti, zimice, konvulzija. U kasnijoj fazi na gore spomenuto Simptomi su popraćeni proljevom, dispnejom i apnejom, cijanozom, produljenom pospanošću i većim srčanim aritmijama. Također može doći do iznenadnog zastoja srca, do nesvijesti, a može čak dovesti do šoka i kome.
Simptomi trovanja nikotinom obično se javljaju 1-4 sata nakon uzimanja opasne doze, iako se uz visoke koncentracije nikotina i dobro apsorbirajuće pripravke vrijeme između ulaska nikotina u tijelo i pojave prvih simptoma može značajno skratiti (simptomi se mogu značajno smanjiti). čak se pojavljuju i nakon nekoliko minuta).
Simptomi sustavne intoksikacije niskim dozama nikotina slični su onima koji se javljaju u ranim fazama akutnog trovanja nikotinom, s tom razlikom što se ne povećavaju, već postupno jenjavaju, nakon čega slijedi razdoblje slabosti.
VažnoTrovanje nikotinom u djece
Trovanje nikotinom u djece najčešće je posljedica nedovoljne skrbi odraslih. Djeca se mogu otrovati nikotinom stavljanjem nikotinskog flastera ili gutanjem žvake, pilule ili čak nikotinskog flastera. Tada se kod najmlađih javljaju mučnina, povraćanje,proljev i bol u trbuhu, slabost, vrtoglavica i alergijske reakcije (osip). Treba imati na umu da čak i mala doza nikotina može biti opasna za djecu, a visoke doze ove tvari mogu inhibirati razvoj djeteta.
Trovanje nikotinom - liječenje
Liječenje trovanja nikotinom ovisi o dozi koja je dostavljena tijelu i načinu primjene nikotina. Nekima se mogu dati antiemetici ili aktivni ugljen (npr. ako se flaster slučajno proguta), a drugima može biti potrebna tekućina. Ljudi koji razviju probleme sa srcem mogu zahtijevati intenzivnije liječenje.
Trovanje nikotinom - prva pomoć
Prije svega, ako je moguće, odsjeći ozlijeđenu osobu od izvora trovanja, tj. cigarete ili flastera. U potonjem slučaju kožu temeljito operite vodom, bez sapuna, jer to može povećati apsorpciju nikotina (kontinuirano će se dovoditi u cirkulaciju nekoliko sati nakon lomljenja flastera). Zatim posjetite liječnika što je prije moguće.
VažnoTrovanje nikotinom tijekom trudnoće
Prema studijama koje su provedene na miševima i trudnim štakorima, nikotin ima negativan učinak na fetus. Ovisno o vremenu izlaganja majke, dozi i načinu primjene, nikotin dovodi do smanjenja porođajne težine, kao i do promjena u plućnom tkivu i malformacijama skeleta. Perinatalni mortalitet također raste.