Ekcem potkoljenica najčešće je uzrokovan komplikacijama venske insuficijencije, koje se javljaju kod osoba s poremećenom venskom cirkulacijom u donjim ekstremitetima. Otuda i njegovo drugo ime - varikozni ekcem. Koji su simptomi ekcema nogu i kako se liječi?

Ekcem na nogamaobično se javlja kod odraslih u 50-ima. Češći je kod žena. Bolest također može biti popraćena varikoznim ulkusima na nogama.

Ekcem potkoljenice - uzrokuje

Vjeruje se da je ekcem na nogama najozbiljnija komplikacija kronične venske insuficijencije.

Kronična venska insuficijencija danas se smatra bolešću civilizacije jer, kako istraživanja pokazuju, problem pogađa svakog drugog odraslog Poljaka, a čak 80% pacijenata nikada nije započelo liječenje.

Pod sloganomkronična venska insuficijencija (CVI)ili na drugi načinkronična venska bolest (CVD)trebali biste razumjeti sve poremećaje pravilnog funkcioniranje vena (osim tromboze, embolije i ozljeda vena). Bit bolesti su poremećaji venskog povrata koji uzrokuju zastoj krvi i vensku hipertenziju u glavnim venama i mikrocirkulaciji.

Koncept CVI-a pokriva sve bolesti povezane s venskim sustavom donjih ekstremiteta, od manjih lezija kože, preko insuficijencije površinskog sustava do uznapredovalih oblika insuficijencije dubokih vena.

Bolesti vena zauzimaju 3. mjesto u svijetu po skali pojavljivanja i troškovima njihovog liječenja. Nedavna studija (preko 40.000 ljudi) pokazuje da 47% žena i 37% muškaraca ima simptome kronične venske insuficijencije. 48% se žalilo na proširene vene, 27% imalo telangiektazije, odnosno trajno proširene male intradermalne, potkožne venske pleksuse i kapilare. Edem je uočen u 11% pacijenata, a kožne lezije u 10%.

Sve ove promjene doprinose nastanku ekcema nogu jer doprinose problemima cirkulacije u nogama.

Ekcem donjih udova može biti primarni, tj. može se pojaviti u vezi sa stagnacijom krvi zbog venske insuficijencije, hipoksije ili oslobađanja čimbenika koji izazivaju upale neimunološkim putem.

Mikrotraume, ozljede i bakterijske infekcije također mogu biti čimbenici koji doprinose ekcemu ​​nogu. Oko upalnih promjena mogupojava čira kao posljedica korištenja masti za ublažavanje simptoma ekcema. Obično je to učinak tzv sekundarna alergija.

Ekcem potkoljenice - simptomi

Kao što ime govori, ekcem se pojavljuje na potkoljenicama i obično zahvaća unutarnju stranu noge, gdje je koža mekša nego izvana.

Lezije se mogu pojaviti na jednoj ili objema nogama. Bolesna koža je jasno odvojena od zdrave kože.

Ako ekcem nogu traje dulje vrijeme, mogu se pojaviti generalizirane alergijske reakcije koje se prenose krvlju kao rezultat kontaktnih alergena koji ulaze u cirkulaciju.

Generalizirano širenje ovakvih lezija ima karakter fino izraslog osipa, ponekad konfluentnog i akutno upalnog. Mogu se širiti na lice, trup i gornje udove.

Lezije na koži su često praćene uznemirujućim svrbežom, a u slučaju pogoršanja bolesti i pečenjem i bolom.

Neki pacijenti razvijaju lezije koje se cijede, koje su vrlo često podložne bakterijskoj superinfekciji i lišajevima. Tada su na koži vidljive karakteristične žute kraste. U početku su vlažni, ali se s vremenom osuše.

Ekcem potkoljenice - dijagnoza

Prije početka liječenja ekcema nogu liječnik mora obaviti tzv. diferencijalnu dijagnozu, tj. za isključivanje kronične mikoze kože i eksudativne psorijaze. Ovo je vrlo važno jer sva ova stanja imaju slične simptome.

Kako bi se uvjerilo da pacijent boluje od ekcema nogu, radi se mikološki pregled koji pokazuje prisutnost gljivice u lezijama kože. Ako su testovi negativni i nema gljivica, uvodi se odgovarajući tretman.

Ekcem potkoljenice - liječenje

Kod osoba s ekcemom nogu koriste se lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u donjim udovima i antialergijski lijekovi. Ovo je tretman koji se naziva opći tretman.

Lokalno liječenje ovisi o napretku i intenzitetu promjena. U razdoblju pogoršanja bolesti koriste se oblozi od pripravaka koji sadrže tanin. Terapija je osmišljena tako da sadrži eksudat.

Nakon što je eksudat pod kontrolom, preporučuju se sprejevi, masti i kreme koje sadrže steroide. U subakutnom razdoblju ekcema nogu preporučuje se prilagodba antihistaminika.

U slučaju kroničnog ekcema nogu koriste se masti i paste (npr. cinkova pasta) za zaštitu kože od iritativnog djelovanja eksudata iz čira i maceracije kože.

Ponekad se primjenjuju i slabi kortikosteroidi.

Djeluju i oblozi od borne kiseline ili sodeočišćeno.

O autoruAnna JaroszNovinarka koja se već više od 40 godina bavi popularizacijom zdravstvenog odgoja. Pobjednik mnogih natječaja za novinare koji se bave medicinom i zdravstvom. Dobila je između ostalih Nagrada „Zlatni OTIS“ povjerenja u kategoriji „Mediji i zdravlje“, St. Kamil je u povodu Svjetskog dana bolesnika dodijelio dvaput "Kristalno pero" na nacionalnom natjecanju za novinare koji promiču zdravlje, te mnoge nagrade i priznanja na natjecanjima za "Medicinskog novinara godine" u organizaciji Poljske udruge Novinari za zdravlje.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Kardiologija