Tumori malog mozga pripadaju skupini neoplazmi središnjeg živčanog sustava. Mogu biti i benigni i maligni, primarni i rezultat metastaza iz drugih organa. Tumori malog mozga mogu dati neke specifične simptome, zbog kojih se može posumnjati da se tumor razvio upravo u tom dijelu mozga – koji su simptomi?

Cerebelarni tumoričine oko 20 posto tumora CNS-a u odraslih i oko 70 posto u djece.Tumori središnjeg živčanog sustavadijele se na supratentorijalne i subtentorijalne - ova se podjela temelji na tome raste li tumor iznad malog mozga ili ispod ove strukture.

Subtentorijalni tumorinazivaju setumori stražnje jame lubanje . Strukture koje se tamo nalaze uključuju, između ostalog, malog mozga i moždanog debla. Tumori stražnje jame lubanje nalaze se uglavnom u djece - od svih tumora mozga koji se nalaze u ovoj dobnoj skupini, do 70% ih se nalazi na tom mjestu. U odraslih, proliferativne bolesti smještene unutar stražnje jame lubanje čine do 20% svih tumora CNS-a. Općenito, najčešći tumori stražnje jame lubanje su oni koji se javljaju unutar malog mozga.

Cerebelarni tumori: tipovi

I benigni i maligni tumori mogu se razviti unutar malog mozga. U slučaju potonjeg, mali mozak može biti i mjesto primarnog tumorskog žarišta i mjesto tumorske metastaze iz nekog drugog organa (npr. iz dojke, pluća ili bubrega). , uglavnom su:

  • meduloblastom
  • ependimoma
  • primarni neuroektodermalni tumor
  • glioma (glioblastom)
  • astrocitom
  • papiloma horoidnog pleksusa (papiloma)
  • hemangiomi (hemangioblastom)

Promjene koje mogu dati sliku tumora malog mozga, a u isto vrijeme nisu kancerogene, su apscesi malog mozga, ciste ovog organa i incistirani paraziti (npr. ehinokokoza).

Cerebelarni tumori: uzroci

Razlozi zbog kojih ljudi razvijaju cerebelarne tumore nisu u potpunosti poznati. Za potencijalne uzrokeKod tumora malog mozga razmatraju se genetski poremećaji. To uključuje, na primjer, mutacije gena supresora (tj. onih čija je uloga zaustaviti reprodukciju patoloških stanica), kao i razne genetske bolesti povezane s povećanom predispozicijom za pojavu novotvorina središnjeg živčanog sustava, kao što je npr. Li-Fraumeni sindrom (u povećanom riziku od meduloblastoma). Izloženost raznim otrovnim tvarima i podvrgavanje radioterapijskom liječenju također se smatraju vjerojatnim uzrocima tumora malog mozga.

Cerebelarni tumori: simptomi

Simptomi tumora malog mozga ovise i o njihovoj specifičnoj lokaciji i veličini, kao io vrsti određenog tumora i prirodi njegova rasta. Posebno, bolesti kao što su:

  • dismetrija (u svom tijeku bolesnici imaju problema s pravilnom procjenom udaljenosti, kao i s prekidom izvršene motoričke aktivnosti u bilo kojem trenutku)
  • ataksija (povezana s poremećenom motoričkom koordinacijom, njezina manifestacija može biti npr. hodanje sa široko razmaknutim nogama)
  • nistagmus
  • hemiplegija
  • paraliza pokreta oka, dvostruki vid (nastaje kao posljedica pritiska na moždano deblo i na jezgre kranijalnih živaca - okulomotorni, trohlearni i abdukcioni)

Rezultat razvoja tumora malog mozga vrlo često je i povećanje intrakranijalnog tlaka. U slučaju ove bolesti, pacijenti mogu doživjeti:

  • jake glavobolje
  • povraćanje
  • vrtoglavica
  • hidrocefalus (ovaj problem posebno pogađa djecu s tumorima malog mozga)
  • škilji
  • poremećaj vida (povezan s edemom optičkog diska)
  • meningealni simptomi (npr. ukočenost vrata)

Cerebelarni tumori: dijagnoza

Sumnja na tumor malog mozga može se postaviti na temelju pacijentovih simptoma, ali takva sumnja mora biti potvrđena odgovarajućim testovima. U dijagnostici tumora malog mozga uglavnom se koriste slikovne pretrage, kao što su kompjuterska tomografija glave i magnetska rezonancija. Također se mogu izvesti funkcionalne slikovne studije kao što je pozitronska emisijska tomografija (PET) ili emisijska tomografija s jednim fotonom (SPECT). U dijagnostičkom procesu može se koristiti i lumbalna punkcija (za procjenu likvora u smislu npr. prisutnosti stanica raka u njoj). Nakon otkrivanja prisutnosti tumora malog mozga u bolesnika, provodi semože se koristiti stereotaksična biopsija, čiji je cilj da se dobije materijal i potom izvrši histopatološki pregled - omogućuje postavljanje točne dijagnoze vrste tumora malog mozga, kao i određivanje koje će liječenje biti najprikladnije za određenog pacijenta i za procjenu prognoze takvog pacijenta.

Cerebelarni tumori: liječenje

Kao iu slučaju drugih neoplastičnih bolesti središnjeg živčanog sustava, osnovni terapijski postupak kod tumora malog mozga uključuje kirurško liječenje. Najbolji rezultati se postižu kada se tumor malog mozga potpuno ukloni. To nije uvijek moguće odmah – ponekad se pacijenti podvrgavaju radioterapiji ili kemoterapiji prije operacije kako bi se smanjila izvorna tumorska masa. Međutim, obje gore navedene metode imaju neka ograničenja - pacijenti se pomno procjenjuju prije njihove primjene, npr. zbog kasnih komplikacija radioterapije. U slučaju kemoterapije, uzima se u obzir da je velik dio središnjih tumora rezistentan na kemoterapeutske agense, te da je prodiranje lijekova kroz krvno-moždanu barijeru ograničeno, zbog čega je potrebna primjena visokih doza kemoterapije. - a oni nose sa sobom Postoji rizik od sistemskih komplikacija zbog liječenja.Bolesnici s tumorima malog mozga također mogu primati lijekove za ublažavanje simptoma. Simptomatsko liječenje tumora malog mozga temelji se na primjeni glukokortikosteroida (za snižavanje intrakranijalnog tlaka) i profilaktičkoj primjeni antiepileptičkih lijekova (njihova primjena je za sprječavanje napadaja).

Kategorija:

Onkologija