Senilna (involucijska) osteoporoza je posljedica promjena u metabolizmu kostiju koje se odvijaju s godinama, koje dovode do njihovog slabljenja, povećavajući sklonost prijelomima. A oni u starosti mogu biti stvarno opasni. Provjerite tko je u opasnosti od osteoporoze i kako je spriječiti.

Senilna osteoporozaje metabolička bolest kostiju koja se javlja u starijoj dobi. Očituje se prijelomima kostiju koji su posljedica smanjene koštane mase i poremećaja prostorne arhitekture koštanog tkiva. Osteoporoza je česta pojava među starijim osobama. Svaka treća žena u postmenopauzi pati od toga. Rizik od prijeloma kod muškaraca je manji nego kod žena, na što utječu razlike u hormonskoj ravnoteži.

Osteoporoza - vrste

  • postmenopauzalna osteoporoza - žene starije od 50 godina pate od ove vrste bolesti. Njegov glavni uzrok je nedostatak estrogena; dinamičan je i karakteriziran je velikim gubitkom koštane mase; prijelomi se najčešće javljaju oko radijusa
  • senilna osteoporoza - pogađa starije žene i muškarce, gubitak koštane mase je sporiji, a prijelomi uglavnom zahvaćaju kralješke i kuk
  • sekundarna osteoporoza - oko 20% svih slučajeva bolesti, može biti uzrokovano ranim uzimanjem lijekova i bolesti, pogađa ljude svih dobi, bez obzira na spol

Dijagnoza osteoporoze

  • FRAX Kalkulator

FRAX algoritmi izvještavaju o desetogodišnjem riziku od prijeloma. Na ovaj način možete saznati koliki je rizik od prijeloma kuka, kralježnice, podlaktice ili humerusa.

  • DEXA koštana denzinometrija

Osteoporoza se može dijagnosticirati ako je T-indeks manji od 2,5 u denzimetrijskom testu. Međutim, treba imati na umu da ovaj pregled ne bi trebao odrediti početak liječenja, jer se mnogi osteoporotski prijelomi javljaju pri normalnim vrijednostima T-indeksa ili na granici normale.

  • Radiološki pregled se koristi za određivanje vrste prijeloma
  • Testovi slike

Tomografija i MRI nisu potrebni za dijagnosticiranje osteoporoze, ali mogu biti od pomoći u određivanju detalja prije planiranih zahvata.

Osteoporoza -čimbenici rizika za osteoporotske prijelome

  • dob
  • žensko
  • tjelesne težine
  • rast
  • prijelom proksimalnog femura kod roditelja (BKKU)
  • pušenje
  • zloupotreba alkohola
  • kronični glukokortikoidni tretman
  • reumatoidni artritis
  • sekundarna osteoporoza
  • rezultat DXA testa

Senilna osteoporoza - liječenje, prevencija

Liječenje osteoporoze sastoji se u uklanjanju čimbenika rizika i povećanju čvrstoće kostiju protiv prijeloma.

  • Dodatak

vitamin D - kolekalciferol ili njegovi derivati, uzimani jednom dnevno, smanjite dozu za pola ljeti

Čuvajte se predoziranja!

Vitamin D je vitamin topljiv u mastima i u slučaju njegovog viška može se pohraniti u tijelu
kalcija - preporuča se uzimati suplemente s kalcijevim karbonatom tijekom obroka. Postoji rizik od hiperkalcemije kod prekomjerne suplementacije, stoga uzimajte kalcij prema preporukama svog liječnika.

  • Dijeta

Važno je slijediti prehranu bogatu kalcijem, koji je bitan dio izgradnje kostiju. Proteini su također važan element prehrane, međutim, njihov višak treba izbjegavati jer povećava izlučivanje kalcija iz tijela.

Kako povećava apsorpciju kalcija?

  • održavanje povoljnog omjera kalcija i fosfora u konzumiranoj hrani
  • dovoljno visok unos vitamina D
  • pravilno funkcioniranje probavnog trakta i lučenje adekvatne količine želučane kiseline

Zbog čega apsorbiramo manje kalcija?

  • netočan omjer kalcija i fosfora u prehrani
  • nedovoljan unos vitamina D
  • prisutnost oksalata u prehrani
  • prekomjerna konzumacija alkohola, kofeina
  • funkcionalni poremećaji probavnog trakta
  • Fosfor

Previše fosfora u prehrani ometa apsorpciju kalcija u probavnom sustavu. Važno je da molarni omjer kalcija i fosfora bude 1:1 za odrasle i 1,2:1 za djecu.

  • Kava

Svaka šalica kave uzrokuje gubitak oko 5 mg kalcija, stoga nemojte pretjerivati, pogotovo u starijoj dobi. Vrijedi mu dodati mlijeko da nadoknadi gubitke.

  • Lijekovi za smanjenje rizika od prijeloma kostiju

- bidfosfonati - utječu na smanjenje stope gubitka kosti, možete ih uzimati u obliku tableta ili
- stroncij renelat - smanjuje resorpciju i povećava rekonstrukciju kosti
- raloksifen - smanjuje broj prijeloma kralježaka, ali nije zabilježen nikakav učinak na druge kosti
- denosumab - biološki lijek s povoljan metabolički profil , smanjuje broj prijeloma kostiju (vrat bedrene kosti, kralježak)
- teriparatid - povećava koncentraciju kalcija u krvi i potiče rekonstrukciju kosti

  • Pušenje

Pušenje ubrzava razvoj osteoporoze. Kod pušača se povećava koncentracija otrovnih tvari, dok se koncentracija kalcija smanjuje. Manje se apsorbira, zbog čega su kosti sklonije prijelomima.

  • Fizička aktivnost

Redoviti tjelesni trening poboljšava rad kardiovaskularnog sustava, aerobne kapacitete i sprječava negativne promjene u mišićno-koštanom sustavu. Sustavna tjelesna aktivnost doprinosi smanjenju boli kod bolesti koštanog sustava.

Redovito vježbanje je jeftin i pristupačan lijek za svakoga. Međutim, treba imati na umu da liječnik preporučuje odgovarajuću aktivnost za danog pacijenta i ukazuje na vježbe koje se ne smiju izvoditi kod određenih bolesti.

O autoruNatalia MłyńskaStudent medicine na Medicinskom sveučilištu u Lodzu. Medicina je njena najveća strast. Voli i sport, uglavnom trčanje i ples. Svoje buduće pacijente voljela bi tretirati na način da ih doživljava kao čovjeka, a ne samo kao bolest.Pogledajte galeriju od 11 fotografija

Kategorija:

Gerijatrija