Ablacija je metoda liječenja srčanih aritmija. Električna ablacija namjerno oštećuje srce na mjestu koje uzrokuje aritmiju, što je abnormalni srčani ritam. Koje su indikacije za ablaciju? Koji je točno postupak? Koja je njegova učinkovitost? Koje su komplikacije nakon ablacije?

Ablacijaje jedna od metoda liječenja različitih vrsta aritmija koja koristi radiofrekvencijsku struju (otuda naziv RF ablacija - radiofrekvencija).

Zdravo srce kuca mirno, ujednačeno. Ovaj normalni ritam održava sinusni čvor, neka vrsta "elektrane", gdje se proizvode električni impulsi koji potiču srčani mišić na kontrakciju. Aritmija nastaje kada se u srcu stvori dodatni provodni put za električne impulse ili žarišna točka koja stvara abnormalni ritam. Cilj ablacije je uništiti dodatni provodni put ili žarišnu točku u srcu koja doprinosi njegovom neravnomjernom kucanju.

Ablacija: indikacije

Ablacija se izvodi kada:

  • tahikardija u atrioventrikularnom čvoru
  • ektopična (solitarna žarišta) atrijalna tahikardija
  • idiopatska i postinfarktna ventrikularna tahikardija
  • supraventrikularna aritmija (treperenje atrija i fibrilacija)

Kontraindikacije za ablaciju su trudnoća i krvni ugrušci u srcu. Zahvat se ne može izvesti čak ni kada liječnik ne može umetnuti elektrodu kroz periferne žile.

Ablacija: kako se pripremiti za zahvat?

Pacijent treba doći u bolnicu na prazan želudac i sa sobom imati potrebnu medicinsku dokumentaciju.

Ablacija: što je to? Kako ide?

Pacijentu se daju sedativi, a ponekad i narkotički lijek protiv bolova (opioidi) i lokalna anestezija. Za svaki slučaj, umetnuta je kanila, koja će vam omogućiti da tijekom zahvata date lijekove protiv bolova (ako je potrebno).

Zatim se u ingvinalnom području u femoralnu arteriju ili venu ubacuje kateter s elektrodom, koji se kroz žile usmjerava do srca. Zatim se provodi elektrofiziološka pretraga tijekom koje se može pokrenuti aritmija. Sljedeća faza postupka je „spaljivanje“ dijela srčanog mišića u kojemnalazilo se žarište aritmije. To se radi uz pomoć radiofrekventne struje koju stvara elektroda. Sve je pod kontrolom rendgenske slike (na monitoru se promatraju krvne žile pacijenta).

Tijekom postupka pacijent može osjetiti bol koju bi trebao prijaviti. Zatim se kroz ranije uvedenu kanilu daju lijekovi protiv bolova i nastavlja se liječenje. Cijeli postupak traje do nekoliko sati.

Vrijedi znati da se osim radiofrekventne struje mogu koristiti i druge vrste energije (npr. ultrazvuk ili hladna aplikacija - krioablacija).

Ablacija: preporuke nakon zahvata

Nakon ablacije, pacijent treba ležati u krevetu nekoliko sati i ne savijati udove.

Ablacija: učinkovitost

U većini slučajeva aritmije, ablacija je vrlo učinkovita (90-100%). Najmanje je učinkovit kod fibrilacije atrija (učinkovitost postupka procjenjuje se na 60%).

Ablacija: komplikacije

Ablacija je izuzetno siguran postupak. Intra- i periproceduralni mortalitet manji je od 0,2%. Rizik od komplikacija nakon ablacije također je nizak. U rijetkim slučajevima može se pojaviti sljedeće:

  • hematoma na mjestu injekcije,
  • pseudoaneurizma,
  • arteriovenska fistula,
  • duboka venska tromboza.

Komplikacije nakon ablacije također uključuju:

  • potez,
  • plućna embolija (ili druge tromboembolijske komplikacije).

Ablacija također može oštetiti srčane zaliske, probiti srčani zid, spazam ili zatvoriti koronarnu arteriju.

  • Tahikardija - simptomi i liječenje
  • Trebate li posjetiti kardiologa?

Kategorija:

Kardiologija