Atrijalni treperenje je jedna od atrijalnih aritmija. Karakterizira ga brza aktivnost atrija srca, što neizravno povećava broj otkucaja srca. Saznajte što je atrijalni treperenje, koje simptome ima i koje su komplikacije povezane s pojavom ove aritmije.

Kako radi srce?

Prije nego što objasnimo što je lepršanje, pogledajmo kako srce radi.

Svaki ciklus otkucaja srca sastoji se od kontrakcije pretkomora zbog čega se srčane komore pune krvlju, zatim se komore kontrahiraju i krv se izbacuje u aortu i plućnu arteriju, nakon čega se srčani mišić opušta, a njegove šupljine pune krvlju i ciklus se ponavlja. U normalnim uvjetima rad atrija i ventrikula je usklađen tako da bude što učinkovitiji. Ponekad je zbog aritmije ta sinkronizacija poremećena, što negativno utječe na učinkovitost srca.

Koncept aritmije je vrlo širok. Ima mnogo vrsta, zahvaćaju atrijum, klijetke ili oboje, pojavljuju se stalno ili samo povremeno. Aritmije također utječu na srce u vrlo različitom stupnju - od potpuno bezopasnih i asimptomatskih do onih koje uzrokuju zastoj srca i predstavljaju prijetnju životu.

Atrijalno treperenje: Uzroci

Atrijalno lepršanje je češće kod muškaraca nego kod žena, a vrlo rijetko kod zdravih ljudi. Najčešće je uzrokovana drugim srčanim bolestima, kao što su:

  • bolest zalistaka srca,
  • ishemijska bolest srca,
  • hipertenzija,
  • upala srčanog mišića.

Treperenje atrija se također može pojaviti nakon operacije srca, tijekom hipertireoze ili plućnih bolesti.

Također se događa da je atrijalni treperenje uzrokovan iznenadnim procesom bolesti, npr. srčanim udarom ili upalom pluća. Vrlo rijetko, ova aritmija je sama po sebi bolest bez vidljivog uzroka.

Atrijalno treperenje: simptomi

Atrijalni treperenje se obično ponavlja. U tijeku su razdoblja bez bolesti i napadi aritmije. Ako je napad uzrokovan nekom drugom bolešću, nakon što se povuče,nakon oporavka, aritmija se obično ne ponavlja. Međutim, ako lepršanje nije organsko (nije uzrokovano drugim stanjem), može se ponovno pojaviti ili postati trajno. Također se događa da se ova aritmija preobrazi u fibrilaciju atrija ili da postoje razdoblja treperenja i treperenja.

Kod treperenja atrija, težina simptoma obično ovisi o osnovnoj bolesti srca. Najčešći simptomi treperenja atrija su:

  • lupanje srca,
  • nedostatak daha,
  • slabost,
  • bolovi u prsima.

Povremeno se osobe s atrijskim lepršanjem mogu onesvijestiti - to se obično događa tijekom vježbanja. U tom slučaju potrebno je odmah dijagnosticirati uzrok ovih simptoma. Međutim, događa se i da je atrijalni treperenje potpuno asimptomatski.

Pročitajte također: Aritmija srca - što je norma, a što nije?

Atrijalni treperenje: dijagnostika

Atrijalni treperenje se pronalazi izvođenjem EKG testa kako bi se utvrdilo je li aritmija prisutna u ovom trenutku. U ovom slučaju, učestalost atrijalnih otkucaja (P valovi) je vrlo visoka, čak i do 300 / min, takav se zapis naziva "zubi pile". Brzina QRS kompleksa koji ukazuje na ventrikularnu aktivnost je rjeđa, obično 150 / min.

Još jedan test koji se provodi u slučaju sumnje na atrijalno lepršanje je Holter EKG test, tj. stalno praćenje otkucaja srca 1 dan, 3 ili više - ovisno o učestalosti napadaja. Ovaj test se naručuje ako se sumnja na epizodu atrijalnog treperenja, ali nije pronađena na standardnom EKG-u.

Dijagnostika uzroka treperenja atrija također uključuje:

  • laboratorijske pretrage - npr. hormoni štitnjače,
  • ehokardiografski pregled (ECHO srca),
  • test vježbanja.

Ovi se testovi odabiru ovisno o pozadini aritmije na koju sumnja liječnik.

Atrijalno treperenje: liječenje

Najvažniji cilj terapije treperenja atrija je otkriti i liječiti temeljni uzrok. Način liječenja same aritmije ovisi o stanju pacijenta.

Ako treperenje atrija uzrokuje šok ili hemodinamsku nestabilnost, može biti potrebna električna kardioverzija, tj. obnova sinusnog ritma uz pomoć struje ili primjena antiaritmičkih lijekova koji utječu na broj otkucaja srca.

Međutim, ako je stanje pacijenta stabilno i lepršanje ne uzrokuje neugodne simptome, započinje liječenjefarmakološku ili izvodi elektivnu kardioverziju. Ovaj postupak je obično učinkovitiji od davanja lijekova.

Moguća opcija liječenja je i ablacija atrijalne flattere. Pogotovo ako bolest nema organski uzrok, a kardioverzija se nije uspjela vratiti u ispravan srčani ritam. Ovaj zahvat je invazivan zahvat koji se sastoji u uništavanju žarišta električne aktivnosti odgovornih za razvoj bolesti. Ako je ablacija potpuno učinkovita, obično se atrijalni treperenje ne ponavlja.

Vrijedi znati da je u slučaju ove aritmije, kao i kod fibrilacije atrija, potrebno koristiti antikoagulansnu profilaksu, odnosno davanje lijekova koji "razrjeđuju krv". Preporuča se spriječiti tromboembolijske komplikacije, uključujući i onu najozbiljniju - moždani udar.

Pročitajte također: Što je najštetnije za naše srce?

Atrijalno treperenje: sažetak

Treperenje atrija je aritmija vrlo slična fibrilaciji atrija u smislu simptoma, mogućih komplikacija i liječenja. Međutim, razlikuje se po učestalosti atrija i pravilnosti ventrikularnog ritma.

U slučaju lepršanja potrebna je dijagnostika kako bi se potražio uzrok ove aritmije, jer je često uzrokovan akutnim procesom bolesti, npr. srčanim udarom ili upalom pluća.

Osnova liječenja je eliminacija bilo kojeg organskog supstrata, a ako se titranje javlja spontano - antiaritmici, električna kardioverzija ili ablacija.

Atrijalni treperenje: što je to?

Atrijalni treperenje je jedna od nekoliko atrijalnih aritmija. Karakterizira ga brza električna aktivnost, a time i kontrakcije atrija, čak i do 350/min. Ova aritmija slična je češćoj fibrilaciji atrija po tome što uzrokuje vrlo brz rad atrija s malim utjecajem na električnu aktivnost ventrikula.

Glavna razlika je, međutim, u tome što je u slučaju treperavog ritma rad ventrikula stalan, redovit, obično upola sporiji od atrijske aktivnosti. To je zato što atrioventrikularni čvor, kroz koji se provode stimulacije od atrija do ventrikula, blokira neke impulse i tako brzo sprječava njihovu aktivnost. Da to nije slučaj i da su svi pulsevi provedeni, došlo bi do ventrikularne tahikardije ili čak ventrikularne fibrilacije - životno opasnih ritmova.

Još jedna razlika između lepršanja i treperenja je koliko često atrijumi rade. U slučaju potonje aritmije, ritam jebrže (preko 350/min) i potpuno neučinkovito - atrijumi prestaju pumpati krv, što negativno utječe na učinkovitost cijelog srca.

O autoruNakloniti se. Maciej GrymuzaDiplomirala je na Medicinskom fakultetu Medicinskog fakulteta u K. Marcinkowskog u Poznańu. Diplomirao je na sveučilištu s dobrim uspjehom. Trenutno je doktor kardiologije i doktorand. Posebno ga zanima invazivna kardiologija i implantabilni uređaji (stimulatori).

Kategorija:

Kardiologija