Unakrsna transplantacija bubrega je metoda transplantacije u kojoj dva strana para razmjenjuju bubrege. Križna transplantacija bubrega pruža nadu pacijentima koji nemaju srodnu osobu da im doniraju bubreg, a koji ne mogu pronaći preminulog darivatelja. Što je križna transplantacija? Koje su prednosti ove metode transplantacije?

Unakrsna transplantacija bubregaod nepovezanih živih darivatelja je metoda transplantacije u kojoj dva strana para razmjenjuju bubrege. Ideja o transplantaciji organa "križno" rodila se krajem 1980-ih u SAD-u. Međutim, u Sjedinjenim Državama, prva križna transplantacija izvedena je tek 2000. godine u bolnici Johns Hopkins. Danas je križna transplantacija popularna ne samo u Americi (jedan od deset živih darivatelja je križna transplantacija), već i u Švicarskoj, Nizozemskoj, Velikoj Britaniji, Australiji i Kanadi. U Poljskoj je prvi takav zahvat obavljen 10. veljače 2015.

Križna transplantacija bubrega - što je to?

Pacijent obično dobiva bubreg od člana uže obitelji. No, događa se da između darivatelja i primatelja nema genetske kompatibilnosti, unatoč odnosu – krvna grupa se razlikuje ili je krvna grupa kompatibilna, ali tzv. unakrsna podudarnost je pozitivna, tj. primatelj proizvodi antitijela protiv tkiva donora, što bi moglo dovesti do odbacivanja transplantata.

Tada takav par odlazi u bazu podataka i čeka da se pronađe par sa sličnim problemom. Ako se nakon testiranja pokaže da postoji 100% antigenska kompatibilnost između dva strana para, može se izvršiti unakrsna transplantacija, odnosno pacijent iz prvog para dobiva bubreg darivatelja iz drugog para, koji, unatoč tome što je stranca pacijentu, ispostavilo se da je njegov "genetski blizanac". Zauzvrat, bubreg davatelja iz prvog para ide strancu primatelja iz drugog para.

Dobro je znati da transplantacija bubrega može uključivati ​​ne samo dva, već i tri, četiri ili čak šest parova koji se međusobno razlikuju. Tada govorimo olančanoj transplantaciji.

Križna transplantacija bubrega - prednosti ove metode transplantacije

Zahvaljujući mogućnosti unakrsne transplantacije, skraćuje se red ljudi koji čekaju bubreg,što je u Poljskoj vrlo dugo. U 2013. godini na državnu listu čekanja za ovu transplantaciju organa stavljeno je 2.565 osoba. Međutim, bile su samo 1134 operacije. Godine 2013. umrlo je 59 ljudi koji su čekali bubreg bez transplantacije.

Također, bubreg je od živog darivatelja, a ne od preminulog donora, što je od velike važnosti. Kod živog darivatelja bubreg ostaje izvan tijela (i samim time - nije opskrbljen krvlju) samo 2 sata, a kod preminulog darivatelja - najmanje 20 sati. Dakle, živi bubreg je kvalitetniji i radi puno dulje nakon transplantacije (u prosjeku 15 godina) od mrtvog darivatelja (10 godina). Kao posljedica toga, ljudi koji dobiju bubreg od živog darivatelja žive duže od onih koji dobiju organ od preminulog donora.

Troškovi su također važni. Ljudi koji čekaju na transplantaciju bubrega osuđeni su na dijalizu čak i godinama. A trošak jednog tretmana dijalizom u Poljskoj je oko 400 PLN, što znači da se za jednog pacijenta godišnje potroši 62.000 PLN. zlota. No, cijena transplantacije bubrega iznosi cca 5000 PLN. PLN.

Važno

Križna transplantacija bubrega - potrebno je odobrenje suda

Prema zakonu, za prikupljanje stanica, tkiva ili organa od živog darivatelja koji se daruju ne-izravnoj rodbini, bratu ili sestri, posvojenoj osobi ili supružniku potrebna je suglasnost okružnog suda koji je nadležan u mjestu boravište ili boravište donator. Sud pokreće postupak na zahtjev kandidata za darivatelja, nakon saslušanja darivatelja i nakon saslušanja mišljenja Etičkog povjerenstva Nacionalnog vijeća za transplantaciju. Odluka se obično donosi prilično brzo, jer u vanparničnom postupku.

Prva transplantacija bubrega u Poljskoj

U Poljskoj je 10. veljače 2015. održana prva križna transplantacija bubrega na Odjelu za opću i transplantacijske kirurgije Kliničke bolnice Dojenče Isus u Varšavi. Operaciju je vodio prof. Artur Kwiatkowski, koautor programa živih darivatelja bubrega i prvi poljski koordinator programa "Živi donor bubrega" i ministarskog programa za razvoj transplantacijske medicine za 2011.-2020., kao i prof. Andrzej Chmura , koji je šef klinike u kojoj je operacija obavljena , i dr. Rafał Kieszek. U operaciji su sudjelovala dva para.

Parovi koji bi bili zainteresirani za unakrsnu transplantaciju mogu kontaktirati koordinatoricu Varšavske klinike Aleksandru Tomaszek.

Kategorija:

Urologija i nefrologija