Rak grkljana je oko 40 posto svi karcinomi koji se nalaze u predjelu glave i vrata. Omiljeno mu je pušenje – uključujući pasivno pušenje. Najčešća dijagnoza je karcinom skvamoznih stanica – maligni tumor larinksa, koji se javlja u otprilike 95 posto pacijenata.
Rak grkljanačešće se razvija u muškaraca nego u žena, najčešće u dobi između 50 i 60 godina. godina života. Spada u skupinu karcinoma ovisnih o duhanu, tj. onih koji nastaju kao posljedicapušenja .
Rak grkljana - simptomi
Najčešći simptom razvoja raka grkljana jepromuklost . Karakteristično je da traje više od dva tjedna i ne prolazi protuupalnim tretmanom. Javlja se kada su glasnice (glotis) oštećene. Pojavljuje se prilično kasno, kada se rak već razvio u epiglotisu ili subglotisu. Promuklost je posljedica infiltracije tumora u strukture larinksa. Drugi simptom je disfagija. Nalaze se u tumorima epiglotisa i donjeg ždrijela. U početku ne izazivaju nikakvu zabrinutost. Kada dođe do velikih poteškoća s gutanjem – imamo posla s uznapredovalim neoplastičnim procesom. Gušenje prilikom gutanja hrane može biti signal tumora u donjem dijelu grla. Rak grkljana očituje se i bolom u uhu, što je karakteristično za tumore naglog i niskog brbljanja. Dispneja može ukazivati na sužavanje unutarnje strane larinksa – to je već simptom vrlo uznapredovalog raka. Drugi simptomi koji mogu biti zabrinjavajući su kašalj i osjećaj stranog tijela u grlu te hemoptiza. Ako primijetite takve simptome, svakako posjetite ORL liječnika.
Otkrivanje raka grkljana
Za dijagnosticiranje raka grkljana, liječnik prvo obavlja ORL preglede – procjenjuje mjesto, veličinu tumora i pokretljivost glasnica. Zatim palpira limfni sustav. Dijagnoza se dovršava izravnom laringoskopijom (ovaj pregled se provodi u općoj ili lokalnoj anesteziji). Pregled omogućuje detaljnu procjenu grkljana i područja nevidljivih tijekom pregleda laringealnim zrcalom i uzimanje uzorka za histopatološko ispitivanje. Pregled se sastoji od umetanja endoskopa u grkljan. Često se radi i ultrazvuk vrata. Tijekom pregleda liječnik procjenjuje limfni sustav. Drugi pregled je kompjutorizirana tomografija (CT, CT) ili magnetska rezonancija (MR), koji omogućuju određivanjedubina infiltracije tumora. Faze tumora opisane su prema četiri stupnja. Faza IV dalje je podijeljena na faze označene slovima A, B i C.
Liječenje raka grkljana
Rak grkljana liječi se terapijom zračenjem, bilo kirurški ili kombinacijom oboje. Vrsta terapije ovisi o stadiju i mjestu tumora. Liječnik uzima u obzir stupanj zrelosti tumora i opće stanje pacijenta. Rak grkljana stupnja I i II može se liječiti radioterapijom ili kirurškim zahvatom. Moguće je koristiti laser, ukloniti ulomak grkljana (omogućuje vam da zadržite glas i pravilno dišete). Samostalna radioterapija rezervirana je za rane karcinome glotisa.
Uznapredovali karcinom grkljana 3. i 4. stupnja liječe se kombiniranom metodom - kirurško potpuno uklanjanje grkljana i postoperativna radioterapija. Kada je operacija nemoguća, koristi se kemoradioterapija. Ova metoda je u fazi istraživanja, ali je njezina primjena u neoperabilnim slučajevima oko 70%. slučajevima, dovodi do skupljanja tumora, što daje nadu za operaciju.
Primjena laringektomije, odnosno potpunog odstranjivanja grkljana, je sakaćenje, nakon zahvata pacijent ne može govoriti, a nos i usta su mu isključeni iz procesa disanja. To rezultira gubitkom mirisa i nemogućnošću vlaženja i zagrijavanja udahnutog zraka.
VažnoRizik od bolesti kod pušača cigareta je 30 puta veći nego kod nepušača. A ako netko puši i pije alkohol s visokim postotkom - rizik ponašanja se povećava 330 puta!