Granični poremećaj osobnosti (granični poremećaj osobnosti, emocionalno nestabilan poremećaj osobnosti) smatra se jednim od najozbiljnijih poremećaja osobnosti. Pacijenti koji se bore s njim pokazuju pretjeranu impulzivnost, često su depresivno raspoloženi, a također se osjećaju odbačeno kada se zapravo udalje od drugih ljudi. Koji se drugi problemi mogu povezati s graničnim i koje su mogućnosti liječenja ovog poremećaja osobnosti?

Granična osobnost - karakteristike

Granica- što je to? Granični poremećaj osobnosti ponekad se nazivagranični poremećaj osobnosti , granični poremećaj osobnosti ili granični poremećaj osobnosti. Ova vrsta poremećaja ličnosti počela se izdvajati sredinom prošlog stoljeća, a problemi pacijenata čije su bolesti potekle s granice psihotičnih i neurotičnih poremećaja definirani su kao granični poremećaj ličnosti.

Poremećaji osobnosti su mentalni poremećaji u kojima pacijenti s njima pokazuju trajne osobine osobnosti i rezultirajuća ponašanja koja su - bez liječenja - potpuno nepromjenjiva i ne mogu se promijeniti. Ova skupina psihijatrijskih problema uključuje različite entitete, na pr. histrionska osobnost, antisocijalna osobnost i anankastička osobnost. Međutim, najviše interesa i kontroverzi izaziva potpuno drugačija vrsta poremećaja osobnosti - granični.

Učestalost graničnih pojava može se smatrati relativno visokom- iako je različiti autori različito procjenjuju, prema nekim istraživačima, do 3% populacije može se boriti s ovim problemom (za usporedbu, prevalencija shizofrenije, prema statistici, iznosi oko 1%).

U prošlosti se jasno govorilo da se granični poremećaj osobnosti pretežno nalazi u žena, no danas se sugerira dapredstavnici oba spola, problem se javlja sa sličnom učestalošću.

Koji su uzroci granične osobnosti?

Koncept graničnih uzroka dosta se ističe. Psihoterapeuti koji rade u različitim područjima mogu puno reći o patogenezi ovog poremećaja osobnosti – spominju, među ostalim, o važnosti primitivnih obrambenih mehanizama u patogenezi emocionalno nestabilne osobnosti, velika se pozornost posvećuje i problemima koji se javljaju u ranom djetinjstvu i koji u konačnici mogu rezultirati abnormalnim razvojem osobnosti.

Primjetno je da jegranična osobnost češća kod ljudi koji:

  • u prvim godinama života bili su izloženi nepovoljnim čimbenicima okoline, npr. obiteljskom nasilju, stalnim kritikama roditelja, čestim svađama između članova obitelji, iskustvu teške traume (npr. kao posljedica silovanja).
  • pojavi problema često prethodi ponovljeno odvajanje od bliskih ljudi, fizičko nasilje, što u konačnici može rezultirati nepravilnim razvojem veza s najbližim članovima obitelji. To rezultira poteškoćama s mentalizacijom – sposobnošću razumijevanja psihe drugih ljudi. Granični pacijenti obično nisu u stanju u potpunosti razumjeti vlastito ponašanje i ponašanje ljudi s kojima dolaze u kontakt - u konačnici im je teško nositi se s raznim teškim događajima.
  • određeni utjecaj na pojavu emocionalno nestabilne osobnosti mogu imati i biološki čimbenici. Pobornici ovih teorija tvrde da su u pravu u činjenici da kod nekih pacijenata s graničnim poremećajima uporaba psihotropnih lijekova, poput antidepresiva, donosi poboljšanje - to bi sugeriralo da bi abnormalne razine neurotransmitera u središnjem živčanom sustavu mogle biti povezane poremećajima osobnosti.

granična osobnost: simptomi

"Voliš me danas, mrziš me sutra" - citat iz pjesme poljskog benda Sweet Noise, na neki način odražava bit granice.

Najčešći simptomi granične osobnosti:

  • Jedna od najkarakterističnijih manifestacija problema je značajna emocionalna nestabilnost - pacijenti s njom mogu iste ljude podariti vrlo ekstremnim osjećajima, u jednom trenutku ih smatrajući svojim voljenima, au drugom smatrajući ih svojim najvećim neprijateljima . Takvi su stavovi posljedica visoke osjetljivosti graničnih ljudi na odbijanje – lako se uvrijede, a nedužne primjedbe mogu se smatrati strašnim uvredama. U isto vrijeme, pacijenti s ovim poremećajem osobnosti - zbog straha od upravonapuštenost - oni sami mogu odbiti druge ljude samo kako bi se prestali brinuti da će biti odbijeni.
  • Gore opisani problemi mogu zvučati prilično komplicirano, ali u praksi se ljudi s graničnim osjećajima suočavaju s tim različitim proturječnim osjećajima. Vrlo snažno doživljavaju emocije, posebno poput ljutnje, ljutnje ili bijesa (kolokvijalno se naziva "granični napad"). Oni imaju tendenciju da uđu u intenzivne, kratkoročne veze koje na kraju potiču emocionalne krize.
  • Još jedna karakteristična karakteristika granične linije je netolerancija na anksioznost. Pacijenti se ne mogu nositi s tim - njihove su adaptivne sposobnosti u ovom slučaju značajno ograničene, što znači da različiti neočekivani događaji mogu deorganizirati njihovo funkcioniranje i učiniti ih nesposobnima za daljnje djelovanje.
  • Osoba s graničnom linijom može poduzimati različite aktivnosti usmjerene na smanjenje percipirane tjeskobe - u ovom slučaju nije neuobičajeno zlouporaba psihoaktivnih tvari, impulzivno ponašanje (brza vožnja, slučajni seksualni kontakti) ili čak samodestruktivno ponašanje (npr. samopovređivanje)
  • Granični simptomi su također poremećaji raspoloženja. Pacijenti su često razdražljivi, imaju promjene raspoloženja i često su loše raspoloženi. Ove su pojave prilično opasne – dovoljno je uzeti u obzir emocionalno nestabilnu impulzivnost zbog koje te osobe, posebno one koje se bore s depresivnim raspoloženjem, pokušavaju samoubojstvo.

Granična osobnost: posljedice

Granica ima niz različitih posljedica. Jedna od njih su neuspješne veze - vrijedi znati da je pacijentima teško voditi uspješan osobni život. Često se druže s ljudima s kojima veza jednostavno nema šanse funkcionirati. Ovdje vrijedi dodati da osoba granične osobnosti u partnerskom odnosu prije nije idealna – zbog straha od odbijanja, osoba s ovim poremećajem drži ljude na distanci, ne dopušta im da se previše zbliže, ali i ne dopušta im da se predaleko udalje.

Emocionalno nestabilna osobnost također je povezana s reagiranjem ljutnje na razne teške životne situacije - pacijent s ovim problemom često dovodi do svađa i svađa.

Je li granica opasna? Granični poremećaj osobnosti dovodi do poteškoća ne samo u osobnom životu. Osobe pogođene njime također imaju problema u svom profesionalnom životu - zbog niskog samopoštovanja mogu raditi na pozicijama ispod svojih kvalifikacija, a nerijetko mogu iz raznihrazloga, osjetiti potrebu za promjenom profesionalnog okruženja i poduzimanjem potpuno novih, ne nužno zadovoljavajućih, izazova zaposlenika.

Granični poremećaj osobnosti: dijagnostika. Granični test

Pacijenti s graničnim značajkama trebali bi vidjeti stručnjake za mentalno zdravlje - psihologa, psihoterapeuta ili psihijatra.

Stručni upitnici osobnosti, kao što je MMPI (kolokvijalno nazvan granični test), iznimno su korisni u dijagnosticiranju emocionalno nestabilne ličnosti. Takve testove obično provode psiholozi, ali ovdje vrijedi dodati da je za provođenje diferencijalne dijagnoze - vrijedno otići psihijatru.

Granicu treba razlikovati, između ostalog s promjenama u ponašanju koje proizlaze iz zlouporabe supstanci, poremećaja raspoloženja (osobito bipolarnog poremećaja), psihotičnih poremećaja i drugih poremećaja osobnosti.

Liječenje granične osobnosti

U liječenju graničnog poremećaja osobnosti jedna je metoda od primarne važnosti: psihoterapija. No, u ovom slučaju s njim su povezane mnoge različite poteškoće – prije svega, pacijenti s graničnim graničnim poremećajem rijetko se odlučuju na to sami, razloge svojih stalnih poteškoća traže u drugima, a ne u sebi.

Emocionalno nestabilna osobnost izazov je za mnoge terapeute - pacijenti s ovim poremećajem osobnosti mogu kod njih izazvati ekstremne emocije, u rasponu od suosjećanja i spremnosti pomoći po svaku cijenu, do potpune nevoljkosti za provođenje terapije.

Dugotrajna psihoterapija je obično neophodna u slučaju graničnog poremećaja osobnosti. Neki pacijenti, međutim, čak zahtijevaju uvođenje farmakološkog liječenja.

Mišljenja o vrijednostima granične farmakoterapije podijeljena su. Postoje znanstvena izvješća koja podupiru određenu učinkovitost antidepresiva, antipsihotika (osobito onih atipičnih) i lijekova za stabilizaciju raspoloženja. S druge strane, ističe se da je farmakološko liječenje u osoba s graničnim poremećajima najbolje započeti kada imaju poremećaje raspoloženja, teške manifestacije droga ili psihotične simptome.

  • Terapija usmjerena na prijenos (TFP) - tretman za granične pacijente
  • Kako živjeti s nekim s granicom?
  • Ciklofrenija ili bipolarni poremećaj
  • Opsesivno kompulzivni poremećaj - simptomi, uzroci, liječenje

Kategorija:

Psihijatrija