Neuroblastom (neuroblastom) je maligna neoplazma simpatičkog živčanog sustava, koja spada u skupinu karcinoma dječje dobi. Neuroblastom je jedna od najčešćih novotvorina simpatičkog živčanog sustava u djece i najčešći karcinom koji se dijagnosticira u dojenčadi. Koji su uzroci i simptomi neuroblastoma? Koji je tretman?

Neuroblastom , inačeneuroblastom, neuroblastomilisimpatički ganglij , to je maligni tumor simpatički (simpatički) živčani sustav - dio perifernog živčanog sustava koji ima primarnu ulogu u stresnim situacijama, u okolnostima koje izazivaju emocionalnu napetost, zahtijevaju punu mobilizaciju tijela.

Neuroblastom je jedna od najčešćih novotvorina simpatičkog živčanog sustava u djece i najčešći rak dijagnosticiran u dojenčadi. U Poljskoj se godišnje dijagnosticira 70-80 novih slučajeva (češće kod dječaka nego kod djevojčica).

Neuroblastom: uzrokuje

Uzrok neuroblastoma su smetnje u formiranju živčanog sustava koje se javljaju u embrionalnom razdoblju, a zatim u maternici. Rak se razvija iz primarnih stanica živčanog sustava (neuroblasta), koje se normalno razvijaju u simpatičke ganglije i nadbubrežnu medulu.

Neuroblastom: simptomi

Simptomi neuroblastoma ovise o tome gdje se tumor nalazi. A ovaj se može razviti gdje god postoje elementi simpatičkog živčanog sustava, odnosno praktički po cijelom tijelu. Međutim, najčešće (oko 80% slučajeva) se razvija u trbušnoj šupljini. Zatim se pojavljuje sljedeće:

  • anoreksičan
  • povraćanje
  • pogoršanje nutritivnog statusa
  • bolovi u želucu
  • opipljivi tvrdi, nepokretni tumor u abdomenu

Ostale moguće lokacije su:

  • kralježnica - bol u leđima, smanjen tonus mišića, oslabljeni ili povećani refleksi, atrofija mišića, pareza i paraliza udova;

Neuroblastom najčešće metastazira u kosti, jetru i kožu.

  • vrat - simptomi Hornerovog sindroma (suženje zjenice, rupturaočna jabučica u očnu duplju, spuštanje kapka), opipljiva kvržica;
  • očna duplja i očna jabučica - egzoftalmus, strabizam, hematomi oko očnih duplja (tzv. hematomi naočala);
  • prsa - u slučaju tumora koji se nalazi u gornjem dijelu prsnog koša javlja se nedostatak zraka, kašalj, stridor, bol u prsima, disfagija, oteklina vrata, ponovljena upala pluća. Tumor koji se nalazi na stražnjoj strani prsnog koša obično se razvija asimptomatski;
  • manja zdjelica - poteškoće s mokrenjem i stolicom;

Simptomi koji proizlaze iz lokacije tumora popraćeni su općim simptomima koji nastaju zbog prekomjerne proizvodnje kateholamina (skupine hormona koje proizvode nadbubrežne žlijezde), kao što su: ubrzan rad srca, porast krvnog tlaka, prekomjerno znojenje, crvenilo lica.

Neuroblastom - dijagnoza

  • palpacija - za određivanje prisutnosti tumora (u slučaju male zdjelice, najtočniji pregled će bitipo rektumu)
  • slikovni testovi - ultrazvuk, kompjutorska tomografija s kontrastom, rendgenska ili magnetska rezonancija (ovisno o mjestu tumora)
  • biopsija koštane srži - pregled koštane srži za određivanje prisutnosti ili odsutnosti stanica raka
  • test urina
  • krvni test
  • prikupljanje tumora za histopatološko, imunohistokemijsko i citogenetsko ispitivanje

Tijekom dijagnoze treba isključiti druge bolesti, kao npr Wilmsov tumor, feokromocitom ili rak kore nadbubrežne žlijezde.

Neuroblastom - liječenje

Metoda liječenja raka ovisi o stadiju:

Rak može spontano regresirati kod dojenčadi mlađe od jedne godine.

  • ekscizija tumora i limfnih čvorova (ako su zauzeti)
  • kemoterapija
  • terapija zračenjem
  • autologna transplantacija hematopoetskih stanica koštane srži ili periferne krvi
  • imunoterapija s anti-G2 antitijelima

Osim toga, pacijentu se daju lijekovi koji inhibiraju stvaranje krvnih žila unutar tumora.

Neuroblastom - prognoza

Ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi razvoja, 5-godišnja stopa preživljavanja u djece mlađe od 1 godine iznosi približno 90%, a kod djece starije od 1 godine približno 65%.

Vrijedi znati da najgora prognoza dolazi od tumora koji se nalazi unutar trbušne šupljine.

Kategorija:

Onkologija