Katatonična shizofrenija je vrsta mentalnog poremećaja u kojem su dominantni simptomi poremećaja kretanja, kao što je agitacija ili obrnuto - smrzavanje u jednom položaju. Koji su uzroci i simptomi katatonične shizofrenije? Koji je tretman za ovu vrstu poremećaja?

Katatonična shizofrenijaje vrsta shizofrenije koju uglavnom karakteriziraju poremećaji kretanja kao što su agitacija ili, obrnuto, stupor.

Što je katatonija?

U Poljskoj je to rijetko dijagnosticirana vrsta mentalnog poremećaja (otprilike 2% dijagnoza), koji je - srećom - vrlo osjetljiv na liječenje.

Katatonična shizofrenija - uzroci

Točni uzroci katatonične shizofrenije nisu poznati. Općenito je prihvaćeno da nastanku ove bolesti pogoduje preklapanje genetskih i okolišnih čimbenika.

Ako član obitelji ima povijest shizofrenije, povećava se rizik od razvoja bolesti (kod djece osoba sa shizofrenijom za čak 15% u usporedbi s drugim osobama). Obiteljska opterećenja povećavaju vjerojatnost razvoja shizofrenije, ali moraju postojati i drugi okidači, kao što su:

  • trauma iz djetinjstva
  • netočan odnos između roditelja
  • nisu prihvaćeni od strane kolega

Također se dugotrajna upotreba droga i drugih psihoaktivnih supstanci (npr. marihuana, stimulansi) smatra čimbenikom koji povećava rizik od razvoja bolesti.

Bolest također može biti posljedica posttraumatskog stresnog poremećaja.

Katatonična shizofrenija - simptomi

Prije pojave simptoma katatonične shizofrenije, uobičajeno je promatrati osobine i ponašanja koja se mogu smatrati nenormalnim. To su obično:

  • poteškoća u kontaktiranju drugih ljudi
  • izolacija
  • emocionalna hladnoća
  • ekscentričnost
  • pretjerana osjetljivost
  • nepovjerenje

Zatim postoje simptomi prethodnici koji još nisu stvarni simptomi katatonične shizofrenije, ali su već izražene promjene u ponašanju, razmišljanju i percepciji. Najčešće promatrano:

  • poremećaj spavanja ili nesanica
  • zablude o progonu, fikcija
  • osjećaji tipa depersonalizacije
  • simptomi anksioznosti

Zajedno sarazvojem bolesti pojavljuju se tipični simptomi katatonične shizofrenije.

Hipokinetička katatonična shizofrenija:

  • katatonični stupor - pacijent ostaje miran, ne reagira na okolinu, nema kontakta očima (pacijent gleda u daljinu) i nema verbalnog kontakta (mutizam - uporna šutnja) s okolinom (eventualno pacijent vrlo sporo i tiho govori fragmente rečenica) ). Katatonični stupor može se iznenada promijeniti u stanje vrlo jake psihomotorne uznemirenosti – tzv. katatonska ekscitacija
  • katatonična ukočenost (ili kataleptičko stanje) - pacijent se dugo smrzava u neugodnom, neprirodnom položaju i pokazuje otpor kada ga pokušava promijeniti
  • voštana ukočenost - pacijent neko vrijeme zadržava položaj koji mu je dodijelila druga osoba
  • eholalija (ponavljanje riječi ili fraza koje su izgovorili drugi ljudi)
  • ekopraksija (ponavljanje uočenih pokreta drugih ljudi)
  • ehomimija (imitacija izraza lica i gesta koje se vidi kod drugih ljudi)
  • negativnost - ne reagira na naredbe (otpor na promjenu položaja tijela, odbijanje jela)
  • neki pacijenti mogu doživjeti halucinacije i zablude koje se usredotočuju na smrt i uništenje;

Hiperkinetička katatonična shizofrenija:

  • katatonična agitacija - pacijent je pretjerano fizički aktivan - agresivan, hiperaktivan. Također može uništiti sve oko sebe i strgnuti odjeću. Često viče, skače, pjeva
  • stereotipi pokreta (stalno ponavljanje besmislenih ili ritualnih pokreta, položaji tijela)
  • verbalna perseveracija (uporno ponavljanje iste riječi), verbalno uvjeravanje (izgovaranje zvukova ili riječi koje nisu međusobno logički povezane, slične jedna drugoj samo u smislu ritma ili rime)
  • neologizmi ili prekidi ili umetanja u tijek misli koji dovode do ometanja

Katatonična shizofrenija - liječenje

Kod katatonične shizofrenije, neuroleptici prve generacije obično nisu toliko učinkoviti koliko je potrebno. Poboljšanje psihičkog stanja postiže se primjenom neuroleptika iz skupine atipičnih antipsihotika – najčešće aripiprazola, koji smanjuje jačinu anksiozno-depresivnih simptoma, spremnost na reakciju agresivnošću i svojstva paranoičnog mišljenja. Alternativno mu se može dodati još jedan lijek iz ove skupine - klozapin.

Pročitajte također:

  • Vrste shizofrenije
  • Nasljeđivanje shizofrenije
  • Liječenje shizofrenije
  • Paranoidna shizofrenija
  • Kako prepoznati paranoju?

Kategorija:

Psihijatrija