- Zatajenje cirkulacije - koje su funkcije lijeve i desne klijetke?
- Zatajenje cirkulacije - uzroci
- Zatajenje cirkulacije - simptomi
- Zatajenje cirkulacije - dijagnoza
- Zatajenje cirkulacije - liječenje
Zatajenje cirkulacije najčešće je posljedica abnormalne funkcije srca. Njegova disfunkcija može dovesti do ishemije organa, a potom i do njihovog zatajenja, odnosno do plućnog edema, što je stanje opasno po život. Koji su uzroci i simptomi zatajenja srca? Kako ide tretman?
Zatajenje cirkulacijeje stanje u kojem organi primaju nedovoljnu količinu krvi opskrbljene kisikom. Cirkulatorno zatajenje najčešće je posljedica abnormalnog rada srca (zatajenje cirkulacije srčanog podrijetla), iako ponekad uzroci zatajenja cirkulacije nisu povezani s radom ovog organa (periferno zatajenje cirkulacije). Ovisno o brzini nagomilavanja simptoma, razlikuje se poakutni(iznenadni i brzo progresivni) ikronični(postupno povećanje) zatajenje cirkulacije
Zatajenje cirkulacije - koje su funkcije lijeve i desne klijetke?
Lijeva klijetka pumpa krv bogatu kisikom kroz glavnu arteriju (aortu), a zatim kroz sve manje žile do svih organa u tijelu. Deoksigenirana krv se zatim vraća kroz gornju i donju šuplju venu (koje skupljaju krv siromašnu kisikom iz ostatka tijela) u desnu klijetku. Ova pumpa pumpa krv u plućni trup i dalje u plućne žile kako bi se zasitila kisikom. Zatim se oksigenirana krv usmjerava prema lijevoj klijetki.
Ako lijeva klijetka ne radi ispravno, izlaz krvi u aortu je smanjen, što može dovesti do ishemije organa. Zauzvrat, zatajenje desne klijetke znači da ona nije u stanju prikupiti deoksigeniranu krv, pa dolazi do zadržavanja krvi, a time i - povećanja tlaka u plućnoj cirkulaciji.
Zatajenje cirkulacije - uzroci
Najčešći uzroci abnormalnih otkucaja srca su:
- ishemijska bolest srca (koronarna arterijska bolest), infarkt (oštećenje ili gubitak dijela srčanog mišića)
- hipertenzija (tada se povećava vaskularni otpor)
- kardiomiopatije (bolest srčanog mišića)
- urođene ili stečene srčane mane
- lijekovi (npr. antiaritmički ili citotoksični lijekovi)
- toksini (npr. alkohol, kokain)
- sistemske bolesti, npr. dijabetes, hipotireoza ili hipertireoza, feokromocitom,kronične plućne bolesti (astma, kronični bronhitis), anemija, rak srca
- nepravilna prehrana (npr. nedostatak vitamina B1)
Zatajenje cirkulacije perifernog porijekla može biti posljedica krvarenja, dehidracije, septičkog šoka.
Zatajenje cirkulacije - simptomi
Zazatajenje lijeve klijetkekarakteristično je sljedeće:
- brzi zamor (povezan s ishemijom mišića)
- otežano disanje (rezultat je lošije percepcije krvi bogate kisikom iz plućne cirkulacije) - u početku se javlja tijekom vježbanja, kasnije i u mirovanju (zatim se pojačava u ležanju, a nestaje pri mijenjanju položaj za sjedenje ili stajanje)
- cijanoza (kao posljedica nedovoljnog ili nedostatka kisika u krvi)
Osim toga, u slučaju ishemije srca, pacijent osjeća koronarne bolove (bolove u prsima), a u slučaju cerebralne ishemije, pacijent može izgubiti svijest, onesvijestiti se ili se onesvijestiti.
U slučajuzatajenja desne klijetkepojavljuju se simptomi stagnacije krvi u tijelu:
- otekline (osobito donjih udova - oko gležnjeva i potkoljenica)
- povećanje opsega trupa – povezano s nakupljanjem tekućine u jetri i peritonealnoj šupljini. Ovo stanje je povezano s uznemirujućim bolom u gornjem dijelu trbuha, posebno ispod desnog rebarnog luka
- proširenje vratnih vena
- nokturija, tj. učestalo mokrenje noću
- problemi s probavnim sustavom koji nastaju zbog stagnacije krvi u trbušnim organima (napuhavanje, mučnina, zatvor ili proljev)
Akutno zatajenje cirkulacije kao stanje opasno po život
U tijeku akutnog zatajenja srca javlja se tzv šok, odnosno iznenadna ishemija organa kao što su srce, bubrezi i mozak, što je povezano s visokim rizikom od iznenadne smrti. Akutno zatajenje srca također može dovesti do plućnog edema, koji je također izravna životna opasnost.
Zatajenje cirkulacije - dijagnoza
U slučaju sumnje na zatajenje cirkulacije, provode se brojni testovi, uključujući:
- krvni test
- elektrokardiogram
- RTG prsnog koša
- ehokardiografija
kao i invazivni testovi, uklj. kateterizacija srca i angiografski pregled koronarnih žila.
Zatajenje cirkulacije - liječenje
Liječenje zatajenja srca ovisi o uzroku ovog stanja. U slučaju zatajenja srca, najčešće se primjenjuju lijekovi: inhibitori konvertaze, diuretici, glikozidi, betablokatori. Često je potrebna i operacija - angioplastika, premosnica ili operacija srčanih zalistaka.