Raynaudov sindrom i Raynaudova bolest nisu isto. Oba stanja povezana su s Raynaudovim fenomenom, zbog kojeg vaši prsti na rukama ili nogama poblijede kada se osjećate hladno ili emocionalno. Osim toga, Raynaudov sindrom i bolest imaju različite uzroke, a različito je i njihovo liječenje. Osim toga, Raynaudov sindrom je mnogo opasniji od Raynaudove bolesti, jer može čak dovesti do nekroze prstiju.
Raynaudov sindrom i bolest nisu isto. Oba stanja su povezana s Raynaudov fenomen-vazomotorni poremećaj, koji je kada pod utjecajem hladnoće ili emocija dolazi do prekomjerne kontrakcije krvnih žila i posljedično , paroksizmalno bljedilo prstiju na rukama ili nogama, rjeđe nosa i ušiju.
Sindrom ili Raynaudova bolest? Uzroci Raynaudovog fenomena
Ako se Raynaudov fenomen pojavi bez razloga (tj. bolest je sama po sebi), naziva se Raynaudovom bolešću. U medicinskoj terminologiji, ovo je primarni Raynaudov fenomen. Raynaudova bolest obično pogađa ljude u dobi između 15 i 45 godina.
Ako seRaynaudovpojavi tijekom određene bolesti, to jeRaynaudov sindrom.Raynaudov sindrom se obično pojavljuje u 3. ili 4. desetljeću života i može pratiti bolesti koje dovode do smanjenja protoka krvi kroz arterije prstiju (Raynaudov sindrom). Najčešći su ateroskleroza i bolesti vezivnog tkiva (npr. reumatoidni artritis, poliarteritis nodosa, sistemski eritematozni lupus, mješovita bolest vezivnog tkiva). Ostale bolesti u kojima se Raynaudov fenomen može pojaviti uključuju sindrom karpalnog tunela, bolesti s povećanom viskoznošću krvi (uključujući krioglobulinemiju, multipli mijelom, trombocitopeniju), lajmsku bolest, primarnu i sekundarnu plućnu hipertenziju, pa čak i rak.
Pijanisti, daktilografi, rukovaoci udarnim čekićem i radnici u hladnjačama također su u opasnosti od razvoja Raynaudovog fenomena. Paroksizmalno bljedilo prstiju također se može otopiti nakon uzimanja određenih lijekova i kemikalija, uključujući oralni kontraceptivi, pripravci od ergota, imunosupresivi (ciklosporin A, metotreksat), kokain.
Sindrom ili Raynaudova bolest? Kako prepoznati simptome?
I bolest i Raynaudov sindrom imaju nekoliko faza:
Raynaudov fenomen je simetričan i zahvaća obje ruke ili stopala
- pod utjecajem hladnoće ili emocija, koža na rukama ili nogama brzo blijedi, što obično traje nekoliko minuta. To je popraćeno osjećajem trnaca
- zatim prsti postaju ljubičasti i utrnu
- postaju crveni i bolni u posljednjoj fazi
Neki pacijenti s Raynaudovim sindromom također razviju ulceraciju ili čak nekrozu vrhova prstiju.
Sindrom ili Raynaudova bolest? Dijagnoza
Pacijent koji doživi paroksizmalno bljedilo prstiju ruku i nogu pod utjecajem hladnoće ili emocija podvrgava se provokacijskom testu. Bolesnikove ruke ili stopala drže se nekoliko minuta u hladnoj vodi (4 stupnja Celzijusa) ili pod mlazom hladne vode. Vaš liječnik će također naručiti krvne pretrage kako bi utvrdio uzrokuju li neka temeljna stanja (ili Raynaudov sindrom) Raynaudov fenomen. Pozitivni rezultati testova i nalaz simptoma bolesti kod kojih je prisutan Raynaudov fenomen ukazuju da se radi o Raynaudovom sindromu.
Liječnik bi također trebao isključiti druge bolesti koje daju slične simptome, kao što su akrocijanoza (u prstima je konstantno plavetnilo) i eritromegalija (postoji paroksizmalno crvenilo i zagrijavanje prstiju praćeno jakom, pekućom boli).
Sindrom ili Raynaudova bolest? Liječenje Raynaudovog fenomena
Većina ljudi s Raynaudovom bolešću ne zahtijeva liječenje. Terapija se primjenjuje kod osoba s Raynaudovim sindromom (kada je paroksizmalno bljedilo prstiju jedan od simptoma bolesti). To je liječenjem osnovne bolesti i ublažavanjem simptoma vazospazma. Lijekovi se daju osobama koje imaju česte Raynaudove simptome i onima čiji su Raynaudovi simptomi dugotrajni i teški. Liječenje je neophodno u bolesnika s digitalnim ulceracijama vrhova prstiju. Ako ne uspije, razmislite o simpatektomiji (uništava živce u simpatičkom živčanom sustavu kako bi se povećao protok krvi), posebno kod pacijenata s nekrozom prstiju.
Puszczewicz M.,Raynaudov fenomen - interdisciplinarni problem , "Forum obiteljske medicine" 2008., vol. 2, br. 2