Ako ste danima ili čak tjednima imali masni proljev, posjetite svog liječnika. Masni proljev može imati različite uzroke, ponekad i opasne po zdravlje, pa ga je potrebno dijagnosticirati i započeti liječenje.

Masni proljevje vrsta kronične proljeve koja traje više od 4 tjedna. Stolica sadrži visok udio neprobavljenih masti, višestruko veći od norme. Ovakvo stanje temelji se na probavnim smetnjama, koje su posljedica egzokrine insuficijencije gušterače, i malapsorpciji - posljedica bolesti crijevne sluznice, najčešće celijakije. Kod starijih osoba masni proljev nastaje i kao posljedica prekomjernog rasta bakterijske flore tankog crijeva. Drugi uzroci ovog proljeva uključuju cističnu fibrozu, gubitak dijela gušterače (npr. nakon operacije resekcije raka gušterače), kolestatsku bolest jetre (kolestazu), rak žučnih kanala i uklanjanje dijela crijeva.

Kako prepoznati masni proljev

Prosječnoj osobi nije lako razlikovati masni proljev od ostalih kroničnih proljeva. Prvo, morate znati kada uopće možete govoriti o proljevu. To je kada se stolica često izlučuje - više od tri puta dnevno - i ima rahlu, tekuću ili polutekuću konzistenciju. Najizrazitija karakteristika masnog proljeva je njegova svijetla boja, vrlo neugodan truli miris i masna konzistencija koju je teško isprati vodom u WC školjki. Osim toga, pacijent se često žali na bolove u trbuhu i grčeve u trbuhu, plinove i gubitak težine. Simptomi kao što su:

  • mučnina, pa čak i povraćanje - to može ukazivati ​​na bolest gušterače;
  • žutica, žute oči i svrbež kože, urin jantarne boje - koji su povezani s bolestima jetre i žučnih puteva;
  • obojena bijela stolica - karakteristična za holestatsku bolest jetre;
  • krv u stolici - može biti uzrokovana enteritisom ili celijakijom;

Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, svakako obavijestite svog liječnika o njima.

Masni proljev: dijagnostički postupak

Kronični proljev može uzrokovati mnoge bolesti tankog crijeva, debelog crijeva, gušterače i jetre. Samo temeljit liječnički razgovor, atada će vam odgovarajući testovi omogućiti da postavite ispravnu dijagnozu. Sam masni proljev nije bolest, već samo simptom bolesti, ponekad vrlo opasne, što tek treba utvrditi.

Prvo, trebali biste saznati je li vaš proljev uzrokovan organskim uzrokom, kao što je upala ili rak. U tu svrhu obavlja se endoskopski pregled tankog crijeva s uzimanjem uzoraka, ultrazvučni pregled (USG) i kompjuterska tomografija trbušne šupljine, uključujući gušteraču, kao i imunološki pregled na celijakiju.

Kada su u pitanju laboratorijske pretrage, liječnik će naručiti ESR i kompletnu krvnu sliku, elektrolite, kreatinin i ureu. Također će se testirati TSH, ukupni proteini, enzimi gušterače, kultura stolice i pregled histopatoloških uzoraka uzetih tijekom intestinalne endoskopije.

Test fekalne masti

Test stolice sastoji se od prikupljanja stolice unutar 72 sata i procjene sljedećih parametara: pH, koncentracija kalija i natrija, kultura, prisutnost leukocita i laktoferina – što će ukazati na bakterijsku infekciju, skrivenu krv i sadržaj masti. Da bi se proljev kvalificirao kao granica masnoće potonjeg parametra, mora se višestruko prekoračiti, a iznosi 2-7 g/24 h, ako je masnoća manja od 20% uzorka. Ovdje je vrijedno dodati da prije početka studije trebate slijediti pravilnu prehranu. Potrošnja masti treba biti između 50 i 150 g dnevno i dolazi iz biljnih izvora poput ulja repice i maslinovog ulja. U danima koji prethode prikupljanju materijala nemojte koristiti rektalne čepiće, niti nanositi masne kreme u perianalno područje.

Masni proljev: liječenje ovisi o uzroku

Liječenje se može započeti tek nakon postavljanja dijagnoze, ali će očito varirati ovisno o bolesti. Primjerice, u liječenju malapsorpcije zbog oštećenja gušterače, između ostalih, terapija enzimima gušterače koja pacijentu nedostaje. Ako celijakija uzrokuje masni proljev, bezglutenska dijeta će biti rješenje. A kad imamo posla s prekomjernim rastom bakterijske flore – antibiotska terapija. Najveća prijetnja za pacijente s kroničnim proljevom, uključujući i masni proljev, je dehidracija i gubitak elektrolita, stoga je pravilna hidratacija i nadopunjavanje nedostataka temelj svakog liječenja u ovom slučaju.

Kategorija:

Istraživanje