Trombocitopenija je smanjenje broja trombocita u krvi. Ova najčešće dijagnosticirana hemoragijska dijateza može dovesti do anemije, pa čak i do opasnih, jer obilnih i teško kontroliranih krvarenja. Koji su uzroci i simptomi trombocitopenije? Kako se liječi trombocitopenija?

Trombocitopenija - što je to?

Trombocitopenija( trombocitopenija ) je hemoragijski poremećaj koji je posljedica smanjenja broja trombocita ispod normalnog, tj. ispod 150- 300 109 / l (150-300 tisuća / mm³) .

Trombociti (trombociti, PLT) su vrsta krvnih stanica proizvedenih u koštanoj srži koje igraju važnu ulogu u zgrušavanju krvi. U slučaju oštećenja krvne žile, trombociti se spajaju jedan s drugim i s rubovima oštećene žile, čime se inhibira protok krvi. Ako se njihova količina smanji, zgrušavanje krvi se ne odvija pravilno, što povećava rizik od krvarenja i krvarenja. Među njima su najopasniji oni za središnji živčani sustav, jer mogu biti fatalni.

Trombocitopenija - uzrokuje

Trombocitopenija može biti uzrokovana:

  • inhibicija proizvodnje trombocita u koštanoj srži zbog:
    • lijekova koji se koriste za liječenje raka
    • karcinom krvi i koštane srži: leukemija, mijelom, a također i limfom
    • rak imunološkog sustava
    • bakterijske i virusne infekcije koštane srži, uključujući AIDS
    • nepravilna prehrana, siromašna posebno vitaminom B12 i folnom kiselinom
    • spontani propadanje koštane srži;
  • zadržavanje trombocita zbog pretjerano povećane slezene

Slezena normalno uklanja nepotrebne elemente iz krvi. Kada se poveća, zadržava više trombocita nego što je normalno, uzrokujući im pad razine u krvi.

  • uništavanje trombocita (kada je njihov gubitak brži od proizvodnje srži) kao rezultat:
    • krvarenja i krvarenja
    • autoimune bolesti, uključujući imunološku trombocitopeniju (tzv. esencijalna trombocitopenija, Werlhofova bolest).

Njegova je bit značajan nedostatak ili čak potpuni nedostatak trombocita u krvi.

Razlog za to je:

  • djelovanje antitrombocitnih antitijela (imunoglobulina)
  • bakterijske bolesti
  • cijepljenja (osobito cijepljenja protiv žutice)
  • trombotička trombocitopenična purpura - bolest u kojoj se trombociti obično lijepe i stvaraju opasne nakupine (klasteri)
  • hemolitičko-uremijski sindrom
  • upotreba droga, kao što su, između ostalog:
    • koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu,
    • diuretika,
    • lijek protiv raka,
    • antialergijski lijekovi,
    • antiepileptički lijekovi,
    • lijek za srčane aritmije,
    • kinin (lijek protiv malarije).

Trombocitopenija - simptomi

  • sklonost modricama, često vrlo velikim
  • manje krvarenje ispod kože koje izgleda kao osip
  • teško i/ili dugotrajno krvarenje nakon ozljeda, zahvata (npr. zubarski)
  • učestalo krvarenje desni i krvarenje iz nosa
  • hematurija
  • prisutnost krvi u stolici
  • vrlo intenzivna razdoblja
Bit će vam korisno

Trombocitopenija u trudnoći

Smanjenje razine trombocita tijekom trudnoće česta je pojava zbog aktivacije trombocita u placentnoj cirkulaciji i njihovog kraćeg vremena preživljavanja. Procjenjuje se da čak 5 posto. žena u trećem tromjesečju trudnoće ima trombocitopeniju.

DOBRO JE ZNATI>>Morfologija krvi trudnica može biti abnormalna

Ovo stanje nije razlog za zabrinutost ako vam je broj trombocita 100 000 ili manji. u 1 μl krvi. Inače bi se trudnica mogla boriti s nedostatkom vitamina ili infekcijom, što je indikacija za pregled kod liječnika.

Ako trudnica ima broj trombocita od 50.000 u 1 μl krvi može biti potrebna pomoć hematologa. Tijekom poroda može dovesti do krvarenja koje je teško kontrolirati. U takvoj situaciji trudnici se daje poseban pripravak koji sadrži trombocite.

Prijetnja životu i fetusa i buduće majke je stanje u kojem broj trombocita pada na 20.000. u 1 μl krvi. Tada može doći do spontanih unutarnjih krvarenja.

Trombocitopenija - dijagnoza

Ako se sumnja na trombocitopeniju, provode se krvne pretrage za procjenu razine trombocita. U nekim slučajevima može biti potrebna biopsija kože ili biopsija koštane srži.

Trombocitopenija - liječenje

Liječenje trombocitopenije ovisi o temeljnom uzroku. U slučaju trudnica ili osoba s esencijalnom trombocitopenijom, razina trombocitaobično se sam vraća u normalu. Ako su lijekovi ili druge tvari snizile razinu trombocita, treba ih prekinuti (naravno u dogovoru s liječnikom). U slučaju nedostatka vitamina, trebali biste promijeniti prehranu i/ili uzimati suplemente.

Kada je razina trombocita izrazito niska, može biti potrebna transfuzija krvi, tj. transfuzija pune krvi ili trombocita.

Bit će vam korisno

Pseudotrombocitopenija

Ako vaše krvne pretrage pokažu niske razine trombocita u krvi i nemate simptome trombocitopenije, možete posumnjati na pseudotrombocitopeniju. Ovo je stanje u kojem je stvarni broj trombocita normalan, a smanjenje je rezultat lijepljenja trombocita u epruveti.

Ovaj proces je rezultat djelovanja neobičnih antitijela koja se lijepe za trombocite, a koja se otkrivaju tek nakon reakcije s tvari u epruvetama za prikupljanje krvi.

Mjerni aparat broji samo slobodne ploče, zanemarujući one zalijepljene - otuda i lažni rezultat. Zatim se preporuča provesti test uz korištenje drugih reagensa.

Kategorija:

Kardiologija