Biopsija je specijalizirana dijagnostička metoda koja se koristi za prikupljanje tkiva tkiva iz lezija za koje se sumnja na bolest ili rak. Prikupljene stanice i strukturu tkiva procjenjuje specijalist patolog pomoću svjetlosnog mikroskopa. Koje su indikacije i kontraindikacije za pregled? Kako se radi biopsija?

Biopsijaje dijagnostički test koji se sastoji u prikupljanju materijala za mikroskopski pregled. Biopsija može biti finoigla, gruba igla, segmentna (kada se kirurški ukloni dio promijenjenog tkiva), ogrebotina (kada se tkivo struže posebnom žlicom) ili bušilica (posebnim bušilicom) koja se koristi za pregled kosti . Postoji i otvorena biopsija – kirurška. To je operacija tijekom koje se prikuplja materijal za ispitivanje.

Sadržaj:

  1. Biopsija: indikacije
  2. Biopsija: kontraindikacije
  3. Biopsija: priprema za zahvat
  4. Biopsija: komplikacije
  5. Biopsija: vrste

Biopsija: indikacije

Biopsiju nalaže liječnik koji je fizikalnim ili slikovnim pregledom (npr. ultrazvukom) otkrio nejasnu, uznemirujuću promjenu. Obično su to razne vrste čvorića i tumora, ciste, povećani limfni čvorovi, promjene na koži ili promjene na sluznicama. Aspiracijska biopsija finom iglom (FNAB) najčešće se izvodi kada liječnik posumnja na prisutnost lezija u organima kao što su štitnjača, prostata, bradavica, koštana srž ili pluća.

Biopsija: kontraindikacije

Postoji nekoliko kontraindikacija za biopsiju kao dijagnostičku metodu. Jedini uvjeti koji apsolutno onemogućuju izvođenje postupka su nepostojanje pristanka pacijenta. Relativne kontraindikacije za biopsiju su nedostatak suradnje s pacijentom, nekontrolirani poremećaji zgrušavanja krvi, hemoragijska dijateza i prisutnost gnojnih lezija na koži na mjestu planirane punkcije.

Biopsija: priprema za zahvat

Kod svih bolesnika prije biopsije treba odrediti krvnu grupu, parametre zgrušavanja krvi (vrijeme krvarenja i zgrušavanja, broj trombocita, protrombinsko i kefalin-coalinsko vrijeme, kao i koncentraciju fibrinogena).

.

Biopsija: komplikacije

Komplikacije nakon biopsijesu rijetki, ali najčešće opisani su produljeno krvarenje s mjesta uboda i stvaranje hematoma.

Biopsija: vrste

aspiracija finom iglom (BAC)

Aspiracijska biopsija finom iglom je dijagnostička metoda čija je bit prikupljanje stanica koje grade tkivo za citološki pregled. Kao što naziv govori, radi se tankom iglom, promjera oko 0,5-0,6 mm. Vrijedi napomenuti da se ne radi o metodi ispitivanja na temelju koje se može postaviti dijagnoza bolesti, posebice raka. Koristi se kao preliminarna metoda prije naprednijih dijagnostičkih tehnika. Rezultat tankoiglene biopsije treba potvrditi histopatološkim pregledom uzorka za koji se sumnja na proliferativni proces, prije uvođenja liječenja. Test se može obaviti ambulantno.

  • kilometraža BAC

Nakon temeljitog pregleda pacijenta, liječnik mora precizno locirati leziju koju želi dijagnosticirati. Kada nije dostupno palpacijom, liječnik se često odlučuje na slikovne dijagnostičke metode - ultrazvuk (ultrazvuk) ili kompjuteriziranu tomografiju (CT) i/ili endoskopske preglede kako bi točno odredio mjesto uboda.

Ultrazvučno vođena aspiracijska biopsija s finom iglom naziva se aspirirana biopsija s finom iglom (FNAB). Korištenjem sterilne, jednokratne igle postavljene na štrcaljku, tumor se probuši i povuče klip štrcaljke (izvodi se aspiracija - otuda i naziv) kako bi se prikupio materijal za mikroskopski pregled.

Test obično traje nekoliko sekundi. Nakon prikupljanja materijala, probušeno područje treba pritisnuti sterilnom gazom nekoliko minuta kako bi se spriječilo stvaranje hematoma.

Dobiveni sadržaj stavlja se na laboratorijsko stakalce, rade se citološki razmazi, fiksiraju se npr. u alkoholu ili se ostavlja da se suši na zraku i boji specijaliziranim reagensima. Za procjenu dobivenog materijala odgovoran je specijalist patolog.

Površinske lezije obično se punktiraju bez lokalne anestezije, dublje lezije zahtijevaju dodatnu anesteziju kako bi se osigurala udobnost pacijentu tijekom pregleda. Vrijeme čekanja na rezultat biopsije je otprilike 7-14 radnih dana.

  • Indikacije BAC

BAC se najčešće koristi u dijagnostici tumora dostupnih za palpaciju, koji se nalaze u mliječnoj žlijezdi, limfnim čvorovima, štitnjači ili žlijezdama slinovnicama.

Liječnik koji ima metode snimanja kao što su CT ili ultrazvuk možeobavljaju BAC pod njihovom kontrolom. Tada je moguće probušiti lezije za koje se sumnja da su kancerozne koje se nalaze u dubljim organima, kao što su pluća, jetra ili medijastinalni limfni čvorovi.

  • BAC biopsija - ograničenja

Aspiracijska biopsija finom iglom je dijagnostička metoda koja omogućuje citološku procjenu stanica. Na temelju toga liječnik ne može opisati strukturu i strukturu cjelokupnog tkiva lezije.

Dogodi se da je količina prikupljenog materijala za test nedovoljna, a test nije dijagnostički i treba ga ponoviti.

  • BAC: komplikacije

Zbog činjenice da se za prikupljanje materijala koristi vrlo fina igla, a obično pod ultrazvučnim vodstvom, komplikacije nakon izvođenja aspiracijske biopsije tankom iglom su vrlo rijetke.

biopsija središnje igle

Biopsija s jezgrom igle značajno se razlikuje od aspiracijske biopsije s tankom iglom u smislu materijala dobivenog tijekom pregleda. Tijekom biopsije debelom iglom dobiva se komad tkiva u obliku cilindra koji se potom podvrgava histopatološkom pregledu.

Liječnik procjenjuje strukturu i strukturu cjelokupnog prikupljenog tkiva. Međutim, tijekom BAC-a dobiva se samo stanični bris koji omogućuje citološku evaluaciju pojedinih stanica, ali se struktura tkiva ne vidi. Na temelju toga moguće je dijagnosticirati neoplastičnu bolest i njen točan tip i stadij.

  • Biopsija središnje igle: tečaj

Postupak prikupljanja materijala za biopsiju grubom iglom analogan je BAC-u, ali se koristi mnogo deblja igla, stoga se lokalni anestetici obično koriste prije početka testa.

Dobiveni materijal podsjeća na cilindar dužine oko 1 cm i promjera baze od oko 1,5-4 mm (ovisno o promjeru upotrijebljene igle).

Patolog fiksira, boji i reže dobiveni fragment tkiva uz korištenje specijalizirane opreme, a zatim ispituje strukturu i strukturu tkiva stečene lezije.

Kirurška biopsija

Kirurška, ili otvorena, biopsija je dijagnostička metoda koja se koristi mnogo rjeđe od aspiracije tankom iglom ili biopsije s jezgrom igle.

Treba ga izvesti samo nakon odgovarajućih slikovnih testova i FNAB-a ili biopsije debelom iglom i još uvijek nije moguće utvrditi prirodu tumora.

Zahvat se izvodi u operacijskoj dvorani pod lokalnom ili općom anestezijom. Napominjemo da je postupaks mnogim komplikacijama, stoga se ne smije koristiti rutinski.

Pročitajte također:

  • Biopsija endometrija (sluznice maternice) - indikacije za zahvat
  • Biopsija štitnjače. Kada napraviti biopsiju štitnjače
  • Biopsija dojke, tj. precizna dijagnoza promjena na dojkama
  • Biopsija prostate: studija koja dijagnosticira rak prostate
  • Biopsija pluća - što je to? Kontraindikacije i komplikacije nakon biopsije pluća
  • Biopsija jetre - test koji pomaže u dijagnozi bolesti jetre
  • Uzorkovanje korionskih resica (trofoblast): invazivni prenatalni pregled
  • Biopsija koštane srži - indikacije. Rezultati biopsije koštane srži
  • Biopsija miokarda (srca) - što je to i koje su komplikacije?
  • Tekuća biopsija otkriva neoplazmu prije nego što se pojave simptomi
  • Biopsija mamotomije - dijagnostički test raka dojke

Kategorija:

Istraživanje