Koštana srž je meko tkivo koje ispunjava unutrašnjost kostiju. Ima iznimno važnu ulogu u tijelu – proizvodi krv. Koje su vrste koštane srži, kako se ona razboli i koji su tretmani za ovo tkivo?

Koštana sržje meko i ravnomjerno želatinozno tkivo s puno opskrbe krvlju, koje se nalazi unutar srži šupljina dugih kostiju, kao i u malim jamicama unutar spužvaste kosti. Sastoji se od retikularnog tkiva i kapilara s posebnom strukturom – tankim stijenkama i proširenjima sinusa. Stvara svojevrsnu mrežu u kojoj vise stanice kao što su eritroblasti, masne stanice, megakariociti, mijelociti, osteoblasti i osteoklasti.

Koštana srž se formira na kraju fetalnog života. Novorođenčad i djeca do 6-7 godina imaju svu crvenu srž. Ispunjava gotovo sve kosti (vezano je za ogromne potrebe organizma koji brzo raste i razvija se), dok se s godinama počinje pretvarati u žutu srž, a crvena se postupno smanjuje.

Kod odrasle osobe crvena srž se nalazi samo u ravnim kostima: prsnoj kosti, rebrima, tijelima kralježaka, kostima lubanje, lopaticama, kostima zdjelice i epifizama dugih kostiju i čini samo oko 50% ukupne srži. U odrasloj osobi teži oko 2,5 - 4 kg, što je oko 5% težine cijelog tijela.

Koštana srž - vrste

Koštana srž dolazi u dva oblika:

  • Crvena koštana srž- mjesto je proizvodnje i kontinuirane obnove krvnih stanica. Proizvodi: eritrocite (crvene krvne stanice koje sadrže hemoglobin i prenose kisik u mišiće, uključujući srčani mišić, mozak, jetru, bubrege i druge organe), leukocite (bijela krvna zrnca, odgovorna za naš imunitet, a time i za borbu protiv klica, npr. kao virusi, bakterije, gljivice, paraziti, toksini, te prepoznavanje i uništavanje abnormalnih stanica u tijelu, uključujući stanice raka), trombocita (uključenih u proces zgrušavanja).
  • Žuta koštana srž- sastoji se uglavnom od masnih stanica, ne proizvodi krvna zrnca. Ali u slučajevima poremećaja, kao što je anemija, može se transformirati u crvenu srž.

Koštana srž - značajke

  1. Proizvodnja krvnih elemenata (kao gore).
  2. U sržipostoje matične stanice koje osiguravaju da naša krv ima pravi sastav tijekom cijelog života. Oni ciklički rekreiraju krvne stanice i proizvode stanice imunološkog sustava, B limfocite, koji su uključeni u obrambenu reakciju tijela od patogena.
  3. Odlaganje starog, oštećenog, ne radi ispravno.
  4. Sakupljanje željeza iz oštećenih krvnih stanica.

Što je test koštane srži?

Ako se sumnja na bolest koštane srži, pacijent se mora podvrgnuti testovima kao što je mijelogram, tj. mikroskopski pregled razmaza koštane srži ili citokemijski testovi. Ako je potrebno prikupiti srž za testiranje, to se radi na jedan od dva načina:

  • aspiracijska biopsija - pomoću posebne štrcaljke, liječnik ubacuje iglu kroz kožu u kost i uzima malu količinu koštane srži
  • trepanobiopsija - postupak koji uključuje izrezivanje fragmenta kosti zajedno sa srži za histopatološki pregled

Bolesti koštane srži

Bolesti koštane srži mogu se podijeliti na:

  • poremećaji nedostatka - anemija uzrokovana nedostatkom vitamina B12, folne kiseline, željeza;
  • poremećaji neuspjeha - aplastična anemija, mijelofibroza, trombocitopenija, nedostatak granulocita periferne krvi;
  • neoplastični poremećaji - leukemije.

Transplantacija koštane srži

Oštećena koštana srž, npr. uzrokovana rakom, opasna je po život. Možete ga obnoviti unošenjem novih matičnih stanica u tijelo, koje će proizvoditi krvne stanice. Presađuju se ili koštana srž ili matične stanice iz krvi iz periferne ili pupkovine.

Postoje autologne i alogene transplantacije.

  • Autologna transplantacija- donor je sam pacijent. Postupak se sastoji u uzimanju srži, čišćenju i ponovnom uvođenju u tijelo. Ova vrsta transplantacije koristi se nakon visokotoksičnog liječenja raka lijekovima koji uništavaju koštanu srž.
  • Alograft- donor je osoba (po mogućnosti iz obitelji, sestra ili brat), tkivo kompatibilno s primateljem. Transplantacija se izvodi u slučaju limfocitne leukemije i akutne nelimfocitne leukemije, kod teške aplastične anemije, kod teških kombiniranih imunodeficijencija.

Kategorija:

Kardiologija