Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Trombociti ili trombociti (PLT) su mali fragmenti većih stanica koje igraju važnu ulogu u zgrušavanju krvi. Procjena broja trombocita sastavni je dio krvne slike. Saznajte kada testirati broj trombocita i što pokazuje višak ili nedostatak. Koje su norme trombocita?

Trombociti ili trombociti (skraćeno PLT)su fragmenti megakariocita u obliku diska koji sazrijevaju u koštanoj srži. Trombociti su završna faza razvoja stanica u megakariogenom sustavu. Kako megakariocit sazrijeva, povećava se količina genetskog materijala u jezgri stanice i volumen citoplazme.

Sljedeća faza je odvajanje fragmenata citoplazme megakariocita, iz koje se izravno formiraju trombociti. Jedan megakariocit može proizvesti 4000-8000 trombocita. Krv je fiziološki dom trombocita.

Zreli trombociti nemaju jezgru, ali njihova citoplazma sadrži granule koje sadrže različite bioaktivne tvari kao što su serotonin, trombocitni faktor 4 i faktor rasta koji potječe od trombocita. Trombociti žive 7-10 dana, a zatim završavaju svoj životni ciklus u slezeni.

Trombociti - funkcije u tijelu

Trombociti su prvenstveno uključeni u proces zgrušavanja krvi. Kada je tkivo oštećeno, trombociti se počinju lijepiti za krvne žile i oslobađaju niz kemikalija koje pokreću kaskadu zgrušavanja krvi.

Jedan od njih je serotonin, koji je odgovoran za lokalno suženje krvnih žila. Trombociti također aktiviraju pretvaranje fibrinogena u molekule fibrina, što stvara mrežu koja zatvara oštećenu krvnu žilu.

Osim toga, crvena krvna zrnca i trombociti su tada zarobljeni u ovoj mreži, stvarajući mehanički čep koji sprječava slobodan protok krvi.

Trombociti - što je test?

Broj trombocita se provodi zajedno s ostalim parametrima uključenim u krvnu sliku. Test se provodi na venskoj krvi uzetoj iz pregiba lakta. Test se treba obaviti ujutro, po mogućnosti između 6:30 i 9:00 sati.

Osoba koja izvodi test treba biti uključenanatašte, tj. 12-16 sati nakon posljednjeg obroka. U laboratoriju se najčešće provodi ispitivanje broja trombocita pomoću automatskih hematoloških analizatora, koji analiziraju stanični sastav krvi u roku od nekoliko minuta, dajući točan broj trombocita i druge parametre krvne slike.

Stoga vrlo često rezultati krvne slike uključuju dodatne pokazatelje za procjenu trombocita:

  • MPV - prosječni volumen trombocita
  • PDW - indikator koji procjenjuje volumen trombocita (anizocitoza)
  • P-LCR - postotak velikih trombocita u ukupnom broju njih u krvi

trombociti - norme

Norma trombocita za odrasle kreće se od 150.000 do 400.000 stanica po kubičnom milimetru krvi. U prosjeku, broj trombocita kod zdrave osobe je oko 250 000 po kubičnom milimetru krvi. Zapamtite da se norme za broj trombocita mogu neznatno razlikovati između laboratorija.

trombociti - kada testirati?

Abnormalni broj trombocita može ukazivati ​​na različita stanja bolesti. Broj trombocita posebno treba tražiti u sljedećim situacijama:

  • lako stvaranje modrica
  • crvene mrlje na koži koje izgledaju kao osip (ekhimoza)
  • teška razdoblja
  • kronična krvarenja iz nosa
  • intenzivno krvarenje iz manje posjekotine
  • pojava krvi u stolici ili krvi u mokraći
  • sumnja na intravaskularni koagulacijski sindrom (DIC)

trombociti - višak

Uočeno je povećanje broja trombocita iznad norme (trombocitemija, trombocitemija):

  • nakon operacije
  • kod proliferativnih bolesti hematopoetskog sustava, npr. policitemije vera, kronične mijeloične leukemije
  • kod karcinoma, npr. neuroblastoma, raka gušterače
  • u reakciji presatka protiv domaćina
  • u kolagenozama
  • kod bolesti gastrointestinalnog trakta, npr. celijakija, ulcerozni kolitis, kronični hepatitis
  • kod autoimunih bolesti, npr. reumatoidnog artritisa
  • kod zaraznih bolesti, npr. tuberkuloze
  • nakon infarkta miokarda
  • kod nefrotskog sindroma
  • u osteoporozi
  • u dijabetesu
  • tijekom kroničnog stresa

Višak trombocita može dovesti do trombotičkih i embolijskih komplikacija, koje su rezultat povećane agregacije trombocita. Stoga ga liječnik treba što prije prepoznati. Vrijedno je znati da povećanje broja trombocita nije uvijek simptom patologije i može se pojaviti:

  • udojenčad između 3-12 mjeseci starosti
  • kod žena nakon poroda
  • za ljude koji borave u visokim planinskim uvjetima
  • nakon intenzivne vježbe
  • nakon uklanjanja slezene

trombociti - nedostatak

Pad broja trombocita ispod normalnog (trombocitopenija, trombocitopenija) može biti posljedica:

  • oštećenje njihove proizvodnje u koštanoj srži, npr. tijekom raka ili fibroze koštane srži
  • prekomjerno uzimanje trombocita zbog povećane slezene
  • pretjerano brzo uklanjanje trombocita iz krvotoka

Uočeno je smanjenje broja trombocita:

  • kod nasljedne trombocitopenije uzrokovane genetskim mutacijama
  • kod aplazije i fibroze srži
  • kod proliferativnih bolesti hematopoetskog sustava, npr. aplastične anemije
  • kod hematoloških karcinoma, npr. limfoma
  • kod bolesti s autoimunošću, npr. sistemski eritematozni lupus
  • kod kroničnih virusnih infekcija, npr. ospica, infektivne mononukleoze
  • u nedostatku vitamina B12 i folne kiseline
  • kod zatajenja bubrega
  • kod alergijskih reakcija na određene lijekove
  • u anafilaktičkom šoku
  • u alkoholizmu
  • dok uzimate određene lijekove, npr. heparin, nesteroidne protuupalne lijekove

Opasna posljedica trombocitopenije je spontano krvarenje (hemoragična dijateza), koje se javlja s brojem trombocita od 10-20 tisuća stanica po kubnom milimetru krvi.

Trombociti - pseudo-trombocitopenija

Povremeno broj trombocita iz rezultata laboratorijskog testa može biti lažno nizak unatoč pacijentovu normalnom broju trombocita. U ovoj situaciji govorimo o tzv pseudotrombocitopenija, koja je posljedica prisutnosti prirodnih antitijela u krvi koja aglutiniraju (sljepljuju) trombocite u krvnoj epruveti uzetoj od pacijenta.

Procjenjuje se da otprilike 2% zdrave populacije može posjedovati takva antitijela. Treba posumnjati na navodnu trombocitopeniju u ispitanika sa značajno smanjenim brojem trombocita u studiji, ali bez kliničkih simptoma bolesti.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Istraživanje