- Testovi štitnjače: krvni testovi
- Scintigrafija štitnjače
- ultrazvuk štitnjače
- RTG prsnog koša u dijagnostici bolesti štitnjače
- aspiracija tankom iglom za biopsiju štitnjače (BAC)
- jod u mokraći
- ekscidnost joda
- Testovi štitnjače
Testove štitnjače, one osnovne, treba raditi redovito. Ako imate simptome koji mogu ukazivati na bolest štitnjače, posjetite endokrinologa. Kako bi se provjerilo funkcionira li štitnjača kako treba, ponekad je potrebno napraviti mnoge specijalizirane pretrage – krvne pretrage, scintigrafiju, ultrazvuk štitnjače i druge.
Testovi štitnjačemogu pomoći u čišćenju mnogih vaših bolesti. Zašto? Jer štitnjača, točnije hormoni štitnjače, utječu na metabolizam, procese rasta, a kod fetusa i novorođenčadi određuju pravilan razvoj živčanog sustava, pa tako i središnjeg živčanog sustava, tj. mozga. Bolesti štitnjače mogu nastati zbog poremećaja hipofize ili hipotalamusa, ili zbog kvara same žlijezde. Potonji su najbrojniji. Štitnjača može proizvoditi premalo ili previše hormona, što može imati vrlo ozbiljne posljedice za našu dobrobit. Koji simptomi ukazuju na potrebu za pretragama štitnjače?
- Hipertireoza , kada štitnjača radi preintenzivno, očituje se prekomjernom nervozom, stalno vlažnom kožom, gubitkom težine, ubrzanim otkucajima srca, ponekad poremećenim njezinim ritmom. Možete osjetiti smanjenu koncentraciju, nesanicu, ponavljajući proljev, povišenu tjelesnu temperaturu, drhtanje mišića i slabost.
- HipotireozaKada štitnjača proizvodi premalo hormona, prvi simptomi nisu baš karakteristični: poremećaji koncentracije, gubitak sluha, sporost, zaboravnost. Razvijena hipotireoza se očituje gubitkom kose, trepavica, obrva, lice postaje rumeno, blijedo. Pacijent dobiva na težini, ima metaboličke poremećaje, često anemiju ili slabo rade bubrezi.
Testovi štitnjače: krvni testovi
- oznaka TSH, T3 i T4
TSH je test krvi za tireotropin, hormon hipofize. Test je vrlo osjetljiv i otkriva čak i asimptomatsku disfunkciju štitnjače. S hiperfunkcijom žlijezde, razina TSH je niska, s hipotireozom - visoka. Iz krvnog seruma mjere se i slobodni hormoni, tj. T3 (trijodtironin - proizvodi štitnjača je aktivni oblik hormona štitnjače, hormona koji stimulira metabolizam) i T4 (tiroksin koji proizvodi štitnjača). Ne morate raditi poseban posaopripremiti. Ne morate biti na prazan želudac, ali prije toga ne biste trebali uzimati tablete tiroksina.
- Antitijela protiv peroksidaze štitnjače (aTPO, anti-TPO)
Antitijela protiv peroksidaze štitnjače (aTPO, anti-TPO) koriste se u dijagnostici autoimunih bolesti štitnjače. Ovaj test također određuje mogu li se pacijentu davati lijekovi kao što su amiodaron, interferon alfa i interleukin 2. Anti-TPO protutijela se obično testiraju u isto vrijeme kada se testira na tireoglobulin.
- TRAb antitijela protiv štitnjače
TRAb antitijela su antitijela protiv TSH receptora u štitnjači. Krvne pretrage im se rade u slučaju sumnje na autoimune bolesti štitnjače, posebice Gravesovu bolest. TRAb protutijela također su karakteristična za varijantu Hashimotoove bolesti (atrofični AIT), u kojoj blokiranje receptora dovodi do nedovoljne aktivnosti žlijezde. Testiranje na TRAb antitijela također pomaže razlikovati Gravesovu bolest od jatrogene hipertireoze ili drugih hipertireoidnih stanja kao što su subakutni ili postporođajni tireoiditis i hiperaktivna nodularna gušavost.
- Anti-tireoglobulinska protutijela (aTG, anti-TG)
Antitijela protiv tireoglobulina (aTG, anti-TG) je analiza krvi koja se radi u dijagnostici bolesti štitnjače, s povećanjem štitnjače (gušavost). Također se koriste za praćenje liječenja raka štitnjače. Povišene razine antitijela mogu ukazivati na Hashimotovu ili Gravesovu bolest.
Scintigrafija štitnjače
Scintigrafija štitnjače je test tijekom kojeg se daje radioaktivni izotop u kapsuli ili tekućini. Štitnjača ga apsorbira. Ako u njemu postoje kvržice, izotop se apsorbira neravnomjerno. Sav jod će pokupiti vruće kvržice. Oni su uzrok hiperaktivnosti. Hladne grudice ne proizvode hormone, ne apsorbiraju jod.
Liječnik gleda u žlijezdu kroz uređaj koji se zove gama kamera. Na monitoru vidi šarene mrlje koje su upile radioaktivni jod i mjesta koja ga nisu apsorbirala. Na taj način se stvara karta štitnjače, odnosno scintigrafija. Testiranje ne mogu raditi trudnice i dojilje.
ultrazvuk štitnjače
Ultrazvuk štitnjače ispituje štitnjaču ultrazvučnom sondom koja crta sliku njezine unutrašnjosti na ekranu monitora. Možete vidjeti veličinu žlijezde i ima li u njoj čvorića. Može se otkriti čak 2 mm lezija, ali nije moguće utvrditi jesu li benigne ili maligne. Liječnik također pregledavauklj. limfni čvorovi u području prsne kosti i mandibule.
Test također omogućuje procjenu ehogenosti štitnjače. Ako je žlijezda zdrava, ujednačena je kroz režnjeve. Kada ulomak režnja ima veću ehogenost, mogu se očekivati nodule i kalcifikacija, ako je niža - nodule, ciste ili proširene žile. Ne morate se pripremati za ispit.
RTG prsnog koša u dijagnostici bolesti štitnjače
Ako ultrazvuk pokaže značajno povećanje štitnjače, endokrinolog može naručiti rendgenski snimak prsnog koša kako bi vidio raste li žlijezda prema unutra i stvara li retrosternalnu gušu. Ovaj test također daje informaciju komprimira li guša dušnik i jednjak.
aspiracija tankom iglom za biopsiju štitnjače (BAC)
Biopsija štitnjače je zapravo FNAB, tj. aspirirana biopsija štitnjače finom iglom pod ultrazvučnim vodstvom. Pod nadzorom ultrazvuka, liječnik tankom iglom probuši kvržicu i uzima tkivo. Pod mikroskopom provjerava ima li kancerogenih stanica u uzorku. Zahvat ne boli i ne zahtijeva anesteziju.
jod u mokraći
Urin jod se koristi za dijagnosticiranje gušavosti. Urin se skuplja preko noći. Ujutro se mali dio može analizirati s podacima koliko je bilo tijekom dana. Koncentracija joda ispod 50 µg/L ukazuje na nedostatak. Standard je 100 µg/l.
ekscidnost joda
Upijanje joda je test koji vam može reći koliko joda vaša štitnjača zadržava iz zraka i hrane. Provode se prije planiranog tretmana radioaktivnim jodom, jer u slučaju niskog unosa joda to ne bi imalo učinka. Test je jednostavan i siguran. Kapsula joda se proguta i nakon nekoliko sati liječnik posebnim brojačem ili gama kamerom mjeri količinu joda nakupljenog u štitnjači. Ovo se ponavlja nakon jednog dana.
Testovi štitnjače
Pregledi štitnjače mogu se podijeliti u dva dijela – ispitivanje razine hormona koje proizvodi štitnjača i slikovni pregledi, od kojih je najpopularniji ultrazvuk. Naša stručnjakinja - endokrinologinja Marta Kunkel iz bolnice Medicover govori kako izgledaju i što pokazuju ti testovi štitnjače.
"Zdrowie" mjesečno