Tremor ruku je poremećaj pokreta s raznim uzrocima. Drhtanje ruku može biti reakcija na stresnu situaciju ili posljedica umora nakon vježbanja. Drhtanje ruku također može biti simptom bolesti - npr. Parkinsonove bolesti kod starijih ljudi, te multiple skleroze ili dijabetesa kod mladih ljudi. Provjerite na koje druge bolesti mogu ukazivati ​​drhtave ruke.

Drhtanje rukusu nevoljni, ritmični, izmjenični ili oscilirajući (njihalo) pokreti povezanih mišićnih skupina u rukama. Mogu se odnositi ne samo na ruke, već i na glavu, crte lica, trup ili donje udove.

Kako nastaje tremor?Pokreti tijela su kontrolirani interakcijom kortiko-spinalnih (piramidalnih) puteva, bazalnih ganglija i malog mozga. Bazalni gangliji se sastoje od vatrene jezgre, kore, blijede kvržice i crne tvari, koji zajedno čine ekstrapiramidni sustav. Ovaj sustav je mjesto gdje se događa većina neuronskih oštećenja koja dovode do poremećaja kretanja.

Drhtanje ruku se dijeli na:

  • statično(posturalno) nastaje kada se pacijent opire sili gravitacije, tj. kada zauzme određeni položaj, npr. kada podiže ili ispravlja ruke
  • mirovanje- pojavljuje se kada je ud poduprt i pacijent ne mora podnijeti silu gravitacije
  • namjerno- pojavljuje se kada pacijent izvede određeni, namjeravani pokret
  • kompleks- kombinacija je tri gore navedena vrste podrhtavanja

Statički tremor ruku - uzrokuje

  1. Fiziološki tremorje najčešći uzrok tremora ruku kod zdravih ljudi. Javlja se u normalnim okolnostima, ali općenito uzrokuje tako male pokrete da postaju vidljivi samo kada su pojačani određenim lijekovima ili situacijama, kao što su anksioznost, stres, umor, upotreba kofeina, inhibitora fosfodiesteraze ili kortikosteroida.
  2. Tremor od drogaobično je rezultat dugotrajne upotrebe droga i određenih supstanci. Najčešći uzroci tremora su amiodaron, ciklosporin, haloperidol, kofein, kokain, litij, metoklopramid, nikotin, SSRI, tioridazin i valproat.
  3. Odvikavanje od alkohola- pojavljuju se agitacija i tremor sitnih valovaobično 24-72 sata nakon posljednje doze alkohola. Ponekad može dovesti do povišenog krvnog tlaka, ubrzanog otkucaja srca, groznice.
  4. Poremećaji endokrinog, metaboličkog ili toksičnog porijeklakao što su:
  • anoksična, uremična ili hepatična encefalopatija
  • feokromocitom
  • hiperparatireoza
  • hipertireoza
  • trovanje teškim metalima

Osim drhtanja ruku, postoje i promjene u stanju svijesti (što sugerira encefalopatiju) povezane s otkrivenim temeljnim uzrokom, egzoftalmusom, ubrzanim otkucajima srca, netolerancijom na toplinu (što ukazuje na hipertireozu). S druge strane, iznenadni i nekontrolirani skokovi krvnog tlaka ukazuju na feokromocitom.

Pročitajte također: Koji su uzroci i simptomi epilepsije?

Važno

Spontano drhtanje ruku, ili bolest "drhtavih ruku"

Drhtanje ruku može biti ne samo simptom bolesti, već i zasebna bolest. U potonjem slučaju radi se o esencijalnom tremoru, odnosno bolesti „drhtanja ruku“, koja se očituje drhtanjem, najčešće simetričnim, šaka, podlaktica i glave.Esencijalni tremor nastaje kada bolesna osoba želi koristiti svoje rukeTada ima problema s preciznim pokretima, npr. pisanjem ili korištenjem pribora za jelo. Točni uzroci bolesti nisu poznati. Poznato je da učestalost ove bolesti raste s godinama. Zanimljivo je da je karakteristično obilježje esencijalnog tremora ublažavanje simptoma pod utjecajem alkohola.

Tremor ruku u mirovanju - uzrokuje

Parkinsonova bolest

Parkinsonova bolestočituje se niskofrekventnim naizmjeničnim drhtanjem ruku, često približavajući palac kažiprstu (poznato kao kotrljanje tableta). Ti se tremorovi pojavljuju kada ruke, na primjer, udobno leže na koljenima ili uz tijelo. Popratni simptomi su:

  • mikrofotografija- neurološki poremećaj koji se sastoji u postupnom smanjenju slova tijekom pisanja, kao posljedica čega pisanje postaje sve manje jasno
  • bradikinezija , tj. usporavanje motora
  • krutost tipa zupčanika- pri izvođenju pasivnih pokreta, otpor se pojavljuje u skokovima
  • pomicanje

Parkinsonizam uzrokovan lijekovima

Parkinsonizam uzrokovan lijekovimajavlja se u približno 15% bolesnika liječenih neurolepticima. Simptomi su slični onima kod Parkinsonove, samo što ne postoji tzv pilule koje se vrte (prsti čine nevoljne pokrete, kao da vrte tablete,pokreti prstiju i ruku podsjećaju na "kotanje tableta")

Pročitajte također: Rani simptomi Parkinsonove bolesti

Namjerni tremor ruke - uzrokuje

Oštećenje malog mozga

Oštećenje malog mozga(Friedreichova ataksija, tumor, krvarenje, apsces, multipla skleroza, moždani udar)

U ovim slučajevima, niskofrekventni tremor, obično jednostrani, javlja se u kombinaciji s:

  • poremećena tjelesna koordinacija (ataksija)
  • nemogućnost inhibicije kretanja u bilo kojem trenutku (dismetrija)
  • smanjena sposobnost izvođenja brzih izmjeničnih pokreta kao što su okretanje i preokretanje ruke (poremećena dijadohokineza)
  • poremećaj govora
Važno

Multipla skleroza je podmukla bolest

Multipla skleroza napada živčani sustav, pa se kod svake osobe može manifestirati drugačije. Kod nekih se može manifestirati kao umor koji se pojavljuje neočekivano i bez razloga, kod drugih se može manifestirati kao problemi s ravnotežom, drhtanjem udova i nedostatkom motoričke koordinacije, a kod trećih - problemima s vidom.

PROVJERA>>Kako prepoznati simptome multiple skleroze?

Složeni tremor ruku - uzrokuje

Wilsonova bolest

Wilsonova bolestmanifestira se kao drhtanje različitih vrsta (obično u proksimalnom dijelu ruke) u djece i mladih odraslih osoba, često povezano sa značajkama zatajenja jetre, ukočenosti, neugodnosti hod, osmijeh u neprikladno vrijeme, curenje sline iz usta i neuropsihijatrijski simptomi.

Holmesov tremor

Holmesov tremorkombinacija je tremora, tremora u mirovanju, posturalnog i intencionog tremora nakon oštećenja srednjeg mozga (npr. moždani udar ili multipla skleroza) u blizini crvene jezgre. Bolest se manifestira kao nepravilni niskofrekventni tremor, uglavnom u glavi udova. Ponekad znakovi ataksije ili mišićne slabosti.

Neuropatski tremor

Neuropatski tremor(u tijeku dijabetes melitusa, IgM neuropatije, kronične rekurentne neuropatije, Guillain-Barréovog sindroma) karakteriziraju tremor različitih tipova i frekvencija..

Psihogeni tremor

Psihogeni tremorkarakterizira iznenadni početak, tremor koji se pogoršava pod fokusom pacijenta i blijedi kada se omesti.

Kategorija:

Zdravlje