Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Upala žučnih vodova (vodova) je ozbiljna bolest koja može dovesti do ciroze jetre, zatajenja jetre ili razvoja raka žučnih puteva za koje je prognoza loša. Koji su uzroci i simptomi upale žučnih puteva (vodova)? Koji je tretman?

Upala žučnih kanalaje upala kanala koji se nalaze izvan jetre, prikupljajući žuč unutar jetre i drenirajući žuč iz jetre u dvanaesnik. Uslijed upale dolazi do uništavanja i sužavanja žučnih vodova, a zatim u njima stagnira žuč. Oštećenje stanica jetre može biti posljedica ovog stanja.

Upala žučnih kanala (vodova) - uzrokuje

1) Primarni sklerozirajući kolangitis (PSC)

To je autoimuna bolest, tj. ona tijekom koje tijelo - iz nepoznatih razloga - napada samo sebe. Gotovo 70 posto bolesnicima se dijagnosticira upalna bolest crijeva, najčešće ulcerozni kolitis, rjeđe Crohnova bolest. Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće pogađa muškarce u dobi od 30 do 50 godina (muškarci obolijevaju dvostruko češće od žena). PSC je rijedak uzrok upale unutarnjeg hepatitisa i čini oko 10% bolesti jetre. svi slučajevi.

2) Sekundarni kolangitis. Na njega otpada oko 90 posto. svi slučajevi upale žučnih kanala čiji uzroci mogu biti:

  • kolelitijaza (iako to može biti i posljedica PSC)
  • pankreatitis
  • operacija bilijarnog trakta
  • ozljede abdomena
  • transplantacija jetre (kao komplikacija nakon ovog zahvata)
  • upotreba određenih lijekova, npr. vazopresora (lijekova koji povećavaju krvni tlak), klorpromazina (lijeka koji se koristi u psihijatriji)
  • infekcija žučnih puteva - bakterije, virusi ili paraziti

U potonjem slučaju spominje se, između ostalog, ponavljajući gnojni kolangitis. Bolest je povezana s parazitskim infekcijama i javlja se uglavnom u jugoistočnoj Aziji, osobito u ruralnim područjima. Paraziti odgovorni za bolest ulaze u ljudski probavni traktkonzumacija zaražene vode ili sirovog ribljeg mesa.

Upala žučnih kanala (vodova) - simptomi

Simptomi upale žuči (PSC) su:

U početku je bolest asimptomatska i obično se slučajno otkrije u testovima koji se rade iz drugog razloga.

  • umor
  • svrbež kože, što je posebno problematično noću
  • bol u gornjem desnom dijelu trbuha
  • žutica, tj. žućkasta promjena boje kože, bjeloočnice, konjunktive, sluznice
  • gubitak težine
  • povećanje jetre
  • također se može pojaviti ascites i krvarenje iz varikoziteta jednjaka

Osim toga, pojavljuje se sljedeće:

  • groznica
  • hlađenje
  • opća slabost

Upala žučnih kanala (vodova) - dijagnoza

Ako se sumnja na kolangitis, testira se razina jetrenih enzima i bilirubina (u slučaju bolesti je povišen). Konačna dijagnoza postavlja se na temelju slike žučnih kanala vizualizirane magnetskom rezonancijskom kolangiografijom (skraćeno MRCP) ili endoskopskom retrogradnom kolangiopankreatografijom (ERCP).

Kolangitis - liječenje

Za primarni sklerozirajući kolangitis (PSC) potpuno je izlječenje nemoguće. Bolest je progresivna i dovodi do ciroze i smrti od komplikacija, odnosno, kako je ranije spomenuto, do razvoja karcinoma žučnih kanala.1 Razvija se u 6-20% bolesnika. bolesna. Zbog još uvijek nepoznatih uzroka PSC-a, pokušavani su različiti tretmani kako je istraživanje bolesti napredovalo. Mogu se podijeliti na:

  • primjena lijeka (ursodeoksiholna kiselina, koja smanjuje aktivnost enzima, GGTP i AP, a također ublažava svrbež kože)
  • endoskopski tretman (tijekom kojeg se sužene cijevi šire)
  • kirurško liječenje (ako je endoskopsko liječenje neučinkovito)

U uznapredovalim stadijima PSC i u slučajevima sumnje na rak žuči, indicirana je transplantacija jetre.

U slučajevima sekundarne upale žučnih kanala, cilj liječenja je uklanjanje uzroka bolesti. Primjerice, u slučaju kolelitijaze, liječenje se sastoji od uklanjanja preostalih kamenaca. Zauzvrat, u slučaju bakterijske infekcije, daju se antibiotici.

Izvor:

1. Habior A., ​​Primarni sklerozirajući kolangitis - dijagnoza i liječenje,"Klinička gastroenterologija" 2010.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Istraživanje