- Dijabetička neuropatija - uzroci
- Dijabetička neuropatija - tipovi
- Dijabetička neuropatija - simptomi
- Dijabetička neuropatija - liječenje i rehabilitacija
Dijabetička neuropatija je najčešća komplikacija dijabetesa. Dijabetička neuropatija je oštećenje živčanog sustava uzrokovano dijabetesom. Previše šećera u krvi uništava završetke živčanih vlakana, a posljedice mogu biti strašne. Koje su vrste i simptomi dijabetičke neuropatije? Što je liječenje i rehabilitacija?
Dijabetička neuropatijaoznačava oštećenje perifernog živčanog sustava koje je uzrokovano dijabetesom.Dijabetička neuropatijaprisutna je i kod dijabetesa tipa 1 (zahtijeva inzulin) i dijabetesa tipa 2 (koji se može kontrolirati načinom života).
Dijabetička neuropatija - uzroci
Kod dijabetesa tipa 2, neuropatija se razvija postupno. Stalni višak šećera sustavno slabi brzinu provođenja različitih podražaja kroz živčani sustav.
Kod dijabetesa tipa 1 događa se vrlo brzo, često odmah nakon pojave bolesti, a nakon 2-3 godine prestaje ili se nastavlja vrlo sporo razvijati.
Dijabetička neuropatija - tipovi
1. Senzorna neuropatija
Senzorna neuropatija, ili polineuropatija, slabi periferne živce, koji su živci koji se nalaze u koži i mišićima.
2. Autonomna neuropatija
Autonomna neuropatija uništava živce koji djeluju neovisno o našoj volji. Ovo je rijedak, ali vrlo opasan oblik bolesti, jer može paralizirati gotovo svaki sustav u tijelu.
Najčešće, međutim, napada živce koji reguliraju krvni tlak, znojenje, rad mokraćnog mjehura i crijeva. Također može uzrokovati lošu probavu, proljev, pa čak i nesvjesticu.
3. Fokalna neuropatija
Fokalna neuropatija napada živce u ograničenom (jednom ili više) dijelova tijela. Bolest se razvija kada žile koje hrane jedan ili skupinu živaca izgube svoju prohodnost. To često rezultira stvaranjem krvnog ugruška.
Tada se javlja iznenadna i jaka bol koja prolazi tek nakon dugo vremena, kada susjedni živac preuzme funkcije oštećenog.
Dijabetička neuropatija - simptomi
Senzorna neuropatija
Pacijenti doživljavaju jake trnce u nogama (tzv. trnci u čarapama) ili u rukama (trnci u rukavicama).
Postoje dugotrajni bolovi u mišićima u nogama i rak, ponekad su jaki, alikratkog trajanja. Ako su i motorni mišići oštećeni, oni nestaju. Iz istog razloga dolazi do deformiteta stopala.
- Bol u mišićima i zglobovima (mišićno-koštani) - uzrokuje
Najopasniji su poremećaji boli, jer pacijent često ne zna da je posjekao, ubo ili trljao kožu. A budući da dijabetes otežava zacjeljivanje rana, lako je doći do inficiranja rane ili stvaranja bolnih žuljeva na tabanima.
Anatomska neuropatija
Ako su živci koji kontroliraju probavni trakt oštećeni, imate probavne probleme. Kada bolest napadne jednjak, manifestira se kao poremećaj gutanja, osjećaj da svaki zalogaj zastaje u grlu.
Ako je inervacija želuca dominantna - prisutna
- mučnina
- povraćanje nakon jela
- osjećaj sitosti prebrzo
- čak i anoreksija
Oštećenje živaca također može utjecati na rad žučnog mjehura. Tada pacijent pati od nadutosti nakon jela, bolova iznad pupka i bolova u trbuhu na desnoj strani, ispod rebara, koji ponekad podsjećaju na akutne napade žučnih kolika.
Najneugodniji simptom gastrointestinalne autonomne neuropatije je noćni dijabetički proljev. Kada se bolest razvije, pacijent mora nekoliko puta navečer ustati u kupaonicu.
Ovaj oblik proljeva ne uzrokuje bol, ali otežava liječenje dijabetesa. Povoljno je za pojavu hipoglikemije i pothranjenosti. Kod nekih ljudi neuropatija se može prikazati kao zatvor koji se izmjenjuje s proljevom.
Fokalna neuropatija
Kada glukoza ošteti živce na mnogim mjestima, možete doživjeti dvostruki vid, pad stopala, bol u ramenima i leđima.
Prema mišljenju stručnjakadr. Alicja Ciesielska, dijabetologinja, Klinika za dijabetes u bolnici Grochowski u VaršaviDijabetička neuropatija - dijeta i više
Bez obzira na vrstu neuropatije, na napredovanje bolesti utječe trajanje dijabetesa i da li se pravilno kontrolira. Ako se pravilno i uspješno liječi, a epizode hiperglikemije ili prekomjerne razine glukoze u krvi su rijetke, neuropatija napreduje vrlo sporo.
Da bi tretman djelovao, morate normalizirati razinu šećera u krvi. Možda će vam trebati i lijekovi za potporu krvožilnog i živčanog sustava, smanjenje viskoznosti krvi i ubrzavanje zacjeljivanja rana i ožiljaka.
Dijeta je također važna, u ovom slučaju je treba tretirati kao lijek. 50-60 posto kalorije bi trebale dolaziti iz složenih (sporo apsorbirajućih) ugljikohidrata koje pronađeteu krupnozrnoj krupici, žitaricama, tamnom kruhu, neočišćenoj riži, krumpiru, tjestenini, 30-35% iz masti, a najmanje, jer samo 10-15%, iz proteina. Također je vrijedno zapamtiti da pušenje i pijenje alkohola doprinose oštećenju živčanog tkiva.
Vrijedi znatiNeuropatija počinje nevino
Počinje trnjenjem stopala i ruku, smanjenjem osjetljivosti na temperaturu, laganim dodirom ili blagim ubodom.
Malo kasnije javlja se utrnulost i naizmjenični osjećaj hladnoće ili vrućine. Koža peče ili intenzivno svrbi. Bolesnik se osjeća kao da hoda po grubom tlu, npr. strništu ili ovčjoj vuni.
Koža postaje iznimno osjetljiva na svaki dodir, čak i laganog popluna ili plahte. Bolesti se pogoršavaju u hladnim danima.
Postoji nekoliko vrsta neuropatije ovisno o tome koji su dijelovi živčanog sustava oštećeni.
Dijabetička neuropatija - liječenje i rehabilitacija
Senzorna neuropatija
Glavni oslonac liječenja senzorne neuropatije je regulacija razine glukoze u krvi. Intenzivna inzulinska terapija u bolesnika s dijabetesom tipa 1 ima ogroman utjecaj na prevenciju oštećenja perifernih živaca.
Kod dijabetesa tipa 2, slični učinci mogu se postići sustavnom kontrolom razine šećera u krvi.
- Kako mogu vratiti svoju RAZINU ŠEĆERA u normalu?
Anatomska neuropatija
Moderna medicina ima malo toga za ponuditi onima koji pate od probavnog oblika neuropatije. Preporučuju se lijekovi za usporavanje pražnjenja crijeva i trebali biste jesti često, ali male količine dobro usitnjene hrane.
Oštećenje živaca koji kontroliraju mjehur znači da pacijent ne osjeća pritisak, pa ne zna kada mu je mjehur pun. A za to ne postoji učinkovito rješenje. Najbolje je ići redovito na WC, svaka 2 sata.
Još jedna komplikacija je impotencija. Gotovo polovica muškaraca s dijabetesom pati od problema s postizanjem i održavanjem erekcije.
To je obično zbog oštećenja krvnih žila koje reguliraju protok krvi u penis. Žene s dijabetičkom neuropatijom također mogu imati seksualne probleme.
Fokalna neuropatija
Ako je neuropatija samo bolna, učinkoviti su lijekovi protiv bolova, a ponekad i antidepresivi. Ponekad vam fizikalna terapija ili operacija mogu donijeti puno olakšanja i osjećati se bolje.
ProblemDijabetičko stopalo
Dijabetičko stopalo je komplikacija dijabetesa. To je problem od čak 70 posto. bolesnika čija je bolest oštetila periferni živčani ili krvožilni sustav. Uz tzvneuropatskog dijabetičkog stopala, pacijent ne osjeća bol, dodir ili čak bockanje.
Kako bolest napreduje, na zahvaćenoj nozi se javljaju trnci, peckanje ili nepodnošljivo peckanje kože. Oštećenje žlijezda znojnica čini kožu na stopalima vrlo suhom, što potiče pucanje.
Nedovoljna opskrba stopala krvlju također utječe na stanje kostiju, posebice zglobova u kojima nestaje zglobna hrskavica. Kada dijabetes ošteti arterije u nogama, one postupno prerastu plakom, čineći vene manje fleksibilnima.
Da bolest napreduje svjedoče bolni noćni grčevi, trnci i bockanje. Mijenja se i izgled kože – postaje suha, ljušti se, a kod muškaraca nestaje dlaka na listovima. Možete primijetiti brojne male pukotine na petama, kurje oko na prstima i žuljeve na tabanima.
"Zdrowie" mjesečno