- Oplodnja: indikacije
- Oplodnja: testovi prije tretmana
- Oplodnja: tijek postupka
- Učinkovitost oplodnje
- Trošak oplodnje
- Oplodnja: vrste
- Oplodnja: kontraindikacije
Oplodnja je jedna od najjednostavnijih metoda potpore reprodukciji. Inseminacija je moguća kada žena ima otvorene jajovode. Zahvat se ne izvodi kod žena koje imaju upalne promjene na reproduktivnim organima, miome maternice koje onemogućuju prijavu trudnoće. Za oplodnju se koristi sperma od partnera ili iz banke sperme. Kako funkcionira oplodnja i koliko košta?
Inseminacijaje relativno jeftina, jednostavna i minimalno invazivnametoda liječenja neplodnosti , ali njezin nedostatak je što je mnogo manje učinkovit nego vantjelesna oplodnja. Pretpostavlja se da je za bolesnice mlađe od 35 godina stopa trudnoće - 11,5 posto za završen ciklus i 10,1 posto za započeti ciklus (ne završava svaki započeti ciklus oplodnjom).
Oplodnja: indikacije
Postupak oplodnje provodi se kod žena s poremećajima ovulacije, neplodnosti zbog neutvrđenog uzroka (tzv. idiopatska neplodnost) ili kada je sluz neprijateljski raspoložena prema spermiju. Kod muškaraca - kada je sperma slaba i rijetka.
Oplodnja: testovi prije tretmana
Prije oplodnje, žene moraju obaviti sljedeće testove:
- čistoća vagine (vrijedi 2 mjeseca)
- kultura iz cervikalnog kanala (važi 2 mjeseca)
- test na klamidiju (važna godina)
- citologija (važeća godina),
- HIV, HCV, HBSAg.
- VDRL (test na sifilis, vrijedi 6 mjeseci)
Prije oplodnje, muškarci moraju izvršiti sljedeće testove:
- test na klamidiju (važna godina)
- HIV, HCV, HBS Ag,
- kultura sjemena (vrijedi 2 mjeseca)
- VDRL (sifilitički test, vrijedi 6 mjeseci)
Oplodnja: tijek postupka
Prije zahvata žena uzima hormonske lijekove oralno ili injekcijom. Cilj tretmana je dobiti zrelija jajašca (maksimalno 2-3) kako bi se povećale šanse za oplodnju. Od prvih dana ciklusa potrebno je redovito provoditi ultrazvuk kako bi se procijenio broj, veličina folikula i debljina sluznice.
Ako je najveći folikul 18 mm, a endometrij debeo najmanje 8 mm, žena prima ljudski gonadotropin, hormon koji uzrokuje ovulaciju (ruptura i oslobađanje folikulajaja).
Kada dođe do ovulacije, mužjak daruje sjeme. U laboratoriju se ispire kako bi se izvukla zdrava i pokretljiva sperma i riješile se bakterije i prostaglandin koji izazivaju kontrakcije maternice. Sperma se zatim ubrizgava u maternicu kroz kateter.
Zahvat je bezbolan i žena se može vratiti kući odmah nakon što je obavljen. Ako dođe do oplodnje, u prvim tjednima razvoja embrija žena uzima progesteron oralno ili u obliku vaginalnih globula, zahvaljujući kojima se podržavaju funkcije žutog tijela, odnosno transformiranog folikula jajnika.
Učinkovitost oplodnje
Uz veliki broj pokretnih spermija nakon prve oplodnje, šansa za trudnoću kreće se od nekoliko do maksimalno 20 posto. U slučaju neuspjeha pri prvoj oplodnji može se napraviti 3 do 6 pokušaja. Ako to ne rezultira trudnoćom, a partneri i dalje žele pokušati dobiti bebu - razmislite o drugoj metodi potpomognute oplodnje.
Trošak oplodnje
Cijena oplodnje se kreće od 700 PLN do 1300 PLN za jedan pokušaj oplodnje.
Napomena: Takva trudnoća, osobito u prvom tromjesečju, smatra se visokorizičnom trudnoćom. Žena bi trebala biti pod brigom stručnjaka za plodnost.
Oplodnja: vrste
Postoji nekoliko tehnika za oplodnju:
- intrauterina oplodnja - najčešće se koristi, može se izvesti spermom partnera (IUI - intrauterina inseminacija) ili donora (AID - umjetna oplodnja donora)
- cervikalna oplodnja
- intratubalna oplodnja
Oplodnja: kontraindikacije
Kontraindikacije za oplodnju:
- upala u reproduktivnom organu
- fibroidi maternice (ovisno o lokaciji)
- opstrukcija jajovoda
- patologije endometrija
- pronalaženje neoplastičnog procesa
- druge ozbiljne sistemske bolesti
- prisutnost bakterija u sjemenu i druge patologije sperme