Neplodnost je problem mnogih današnjih parova. Različiti čimbenici mogu dovesti do ovog fenomena. Ponekad je partner uključen u određena stanja koja dovode do nemogućnosti zatrudnjenja, a ponekad i kod partnera. Saznajte koji se testovi provode u dijagnozi neplodnosti kod žena, a koji kod muškaraca te saznajte zašto su neplodnost i neplodnost pojmovi koji opisuju dva različita zdravstvena problema.

Neplodnostnažalost postaje sve raširenija i globalne zdravstvene organizacije to primjećuju. Problem ističe Svjetska zdravstvena organizacija (WHO), prema kojoj se gotovo50 milijuna parovamože boriti s neplodnošću u cijelom svijetu. Međutim, ne bore se svi ljudi iz gore navedene skupine s neplodnošću – ovaj problem nije isto što i neplodnost.

Neplodnost i neplodnost

Često se ovi izrazi koriste naizmjenično, ali u praksi ne znače isto. Neplodnost nastaje kada par ne uspije dobiti dijete, unatoč godinu dana truda i redovitih spolnih odnosa, bez upotrebe kontraceptiva.

Ovo pravilo vrijedi za žene mlađe od 35 godina. Kod pacijenata starijih od ove dobi, neplodnost se može dijagnosticirati nakon 6 mjeseci bezuspješnih nastojanja da zatrudni.

Neplodnost je stanje u kojem pacijent ili pacijent nije u stanju postati roditelj. Dakle, moguće je liječiti neplodnost, ali neplodnost je neizlječiva.

Uzroci neplodnosti

Neplodnost u žena

Uzroci neplodnosti kod žena razlikuju se od uzroka neplodnosti kod muškaraca. Ženska neplodnost može biti posljedica:

  • poremećaji ovulacije (povezani npr. s preranim zatajenjem jajnika, hiperprolaktinemijom ili sindromom policističnih jajnika),
  • problemi s maternicom (kao što je endometrioza ili upalna bolest zdjelice),
  • ali i zbog opstrukcije jajovoda.

Ponekad je neplodnost kod žena posljedica liječenja neke druge bolesti. Ova se situacija može primijetiti, na primjer, kod pacijenata koji su bili podvrgnuti radioterapiji ili kemoterapiji.

muška neplodnost

Neplodnost također može utjecati na muškarce. Uzrok muške neplodnosti mogu biti poremećaji sperme (npr. u obliku smanjenog broja spermija ili smanjene pokretljivosti), što može biti posljedica npr. bolesti zaušnjaka.

Nemogućnost rađanja djeteta također može biti povezana s:

  • rak testisa,
  • varikokela
  • ili s genetskim bolestima kao što je Klinefelterov sindrom.

Neplodnost može nastupiti, kao i kod žena, kao rezultat kemoterapije ili radioterapije.

Kako prepoznati neplodnost?

Dijagnoza neplodnosti kod žena i muškaraca ima neke zajedničke elemente. Ovdje se prvenstveno radi o tjelesnom pregledu, tj. anamnezi. Tijekom intervjua postavljaju se pitanja o općem zdravstvenom stanju pacijenta, bolestima od kojih boluje i koje je od njih bolovao u prošlosti.

Osim toga, pitanja se mogu odnositi na uzete lijekove, korištene stimulanse i opći način života pacijenta.

Zatim se obavlja fizikalni pregled. Kod žena se radi opći ginekološki pregled i pregled dojki, kod muškaraca neophodan je temeljit pregled testisa

Vrijedno je obratiti pozornost na to da je u dijagnostici neplodnosti potrebno pregledati ne samo genitalije, već zapravo pregled cijelog organizma. Potrebno je, primjerice, obratiti pozornost na moguće manifestacije hormonalnih poremećaja (kao što su npr. hirzutizam ili strije).

Kako prepoznati neplodnost kod žena?

Popis testova koje bi trebalo obaviti u dijagnozi neplodnosti kod žena je prilično dugačak.

Potrebni su brojni hormonski testovi:

  • razine estrogena, FSH i LH mogu se odrediti,
  • Često se naručuje AMH (anti-Mullerian hormon) test za određivanje tzv. rezerva jajnika,
  • također testirajte druge hormone, poput prolaktina ili hormona štitnjače (uglavnom TSH, FT4 i FT3).

Ranije se spominjalo nužnost ginekološkog pregleda. Međutim, ne uključuje samo fizički pregled, već i slikovne testove.

Koristi se u ovom slučaju:

  • ultrazvuk,
  • histerosalpingografija (kontrastni test koji vam omogućuje da identificirate, na primjer, opstrukciju jajovoda)
  • ili histeroskopija (zahvaljujući kojoj je moguće vizualizirati unutrašnjost maternice i ukloniti sve adhezije ili polipe iz njenog lumena).

Ponekad je u dijagnozi ženske neplodnosti opravdano provesti i drugeslikovni testovi, kao što je MRI abdomena.

Također preporučujemo genetske testove (npr. kod sumnje na Turnerov sindrom), kao i testove za razne zarazne bolesti (npr. HIV, virusni hepatitis ili sifilis).

Kako prepoznati mušku neplodnost?

Neki od testova koji su naručeni za dijagnosticiranje muške neplodnosti isti su kao i testovi koji se koriste za dijagnosticiranje ženske neplodnosti. Ovdje, na primjer, govorimo o genetskom istraživanju ili istraživanju zaraznih bolesti.

Kod pacijenata kod kojih se sumnja na neplodnost, najvažnija je analiza sjemena, kojom se procjenjuje broj spermija u sjemenu, kao i njihova održivost i pokretljivost.

Hormonski testovi (osobito testovi koncentracije androgena u krvi) i slikovni testovi (osobito ultrazvuk testisa) također su važni.

U opravdanim slučajevima, u dijagnozi muške neplodnosti, koriste se invazivniji testovi, uključujući biopsiju testisa.

Obično se preporučuje kada je sperma pacijenta potpuno bez sperme i kada rezultati prethodnih testova (npr. hormonskih, genetskih i slikovnih) ne dopuštaju utvrđivanje uzroka neplodnosti.

Liječenje neplodnosti

Neplodnost, barem trenutno, ne može se izliječiti lijekovima. No, to ne znači uvijek da par u kojem se netko od ljudi bori s neplodnošću nikada neće moći imati djecu. Moguće je koristiti in vitro oplodnju (in vitro postupak).

  • Neplodnost - što je to? Razlike između neplodnosti i neplodnosti
  • Koji su uzroci ženske neplodnosti?
  • Muška neplodnost: kada muškarac ima problema s plodnošću

Kategorija:

Trudnoća