Bez obzira što radimo u životu, svaka gesta ili pokret je određena vrsta seksualnosti. Tijelo je seksualnost, a pred rakom se slika tijela jako mijenja i često je poremećena. Pacijentima je potrebna ogromna količina rada kako bi proradili kroz novu sliku tijela i naučili ponovno percipirati svoju seksualnost. Marcelina Dzięciołowska razgovara s psiho-onkologinjom Adriannom Sobol
Marcelina Dzięciołowska: Je li tema seksualnosti među oboljelima od raka nešto uobičajeno?
Adrianna Sobol, MA, psiho-onkologinja: Seksualnost pred rakom je tabu tema. Pacijenti se srame pričati o tome, osjećaju se neugodno i ne znaju kome to prijaviti. Štoviše, medicinsko osoblje nije spremno za ovakav razgovor. Nedavno sam imala pacijenticu na terapiji sarkoma, koja mi je rekla da se apsolutno ne može približiti suprugu zbog straha i tjeskobe, a stvar je dodatno otežavala suhoća rodnice.
Što si joj rekao?
Odgovorio sam da o tome mora razgovarati sa svojim liječnikom, na što je pacijentica odgovorila: „Ali kada, kako? Uostalom, ovom sastanku ne prisustvuje samo doktor, već i tajnica - sramim se." Liječnici se samoinicijativno ne bave ovom temom, a pacijent i njegova obitelj, suočeni s bolešću, toliko se koncentriraju na područje liječenja da potpuno zaboravljaju na sferu seksualnosti.
Pa ipak, bolest također utječe na spolnost, promjene u seksualnosti su stoga dio ove bolesti …
Bolest utječe na naše tijelo, neki njegov dio - mijenja njegovu sliku. Pogledajte žene koje su podvrgnute mastektomiji, žene kojima su odstranjeni reproduktivni organi, muškarce kojima su odstranjeni testisi ili koji imaju rak prostate, ili pacijente koji su imali stomu – nešto se promijenilo u njihovim tijelima.
A seksualnost je snažno povezana s našom tjelesnošću …
Mnogo puta nakon takvih iskustava, žene kažu da se ne osjećaju privlačno, da se ne osjećaju dobro u svom tijelu. Bolest koja utječe na naš osjećaj sigurnosti, stabilnosti i samopouzdanja – utječe na sve, utječe i na spolnost.
Kao ovajreagiraju li pacijenti na seksualnost nakon ove vrste operacije?
Žene nakon operacije često me pitaju kada trebaju pokazati svom partneru ožiljak nakon operacije, treba li ga uopće pokazati. Osoba koja je suočena s ovom bolešću osjeća se kao da mu je nešto oduzeto. A iza toga stoji i proces upoznavanja sebe na novi način, novi osjećaj onoga tko sam.
A ovdje nedostaje uloga liječnika koji bi mogao voditi pacijenta i savjetovati kako to učiniti, zar ne?
Postoji velika potreba za suradnjom između psihologa, psiho-onkologa s onkolozima i ginekolozima za žene, te urologa za muškarce, kako bi se dao prostor za razgovor o seksualnosti.
Gdje onda početi? Kako se sprijateljiti sa svojom "novom" seksualnošću?
Važno je da se svaka osoba zapita: Jesam li ja samo tijelo ili je moja seksualnost samo tijelo? Od čega je moje tijelo? Jer ako nemam grudi, ali i dalje imam lijepe noge, lijep osmijeh, šarmantan pogled, osjećam, mogu se kretati, važno je da u ovom procesu žalovanja za sobom i nakon što se naše tijelo promijenilo, dopustim nemojte se koncentrirati samo na gubitke, već pogledajte što još imamo.
Što je s ljudima koji ne vide vanjske promjene uzrokovane procesom liječenja?
Sjećam se dugih razgovora sa "sirenama", odnosno ženama nakon uklanjanja reproduktivnih organa, koje ne vide ništa izvana, tijelo im je izvana netaknuto, ali iznutra nema organi koji svjedoče o njihovim funkcijama i funkcijama.reproduktivne mogućnosti …
Također se bore s "gubitak" …
Sjajan je proces proći kroz to u svojoj glavi, razvrstati ga. Ovo je savršen trenutak za otvaranje rasprave: Što je moje tijelo? U radu s pacijentima često radim vježbu tijekom koje od njih tražim da napišu što im se sviđa na svom tijelu i po čemu ga mogu cijeniti.
Čak i zdravi ljudi teško mogu biti zadovoljni svojom tjelesnošću, ljepotom… Obično vidimo samo svoje "nedostatke", zar ne?
Sve što radimo u životu sastoji se od različitih uvjerenja koja se aktiviraju u različitim životnim situacijama. Možete zapisati ove stvari kako biste provjerili ima li zabluda. Ovo je jako dobar primjer za rad sa ženama. Primjerice, kada žena u sobi za prženje isproba haljinu – što tada osjeća? Koje emocije kod nje izaziva ova situacija? U kakvo se to ponašanje prevodi? Sve to pripadaprepisati.
Dakle, prvi korak je pronaći ono zbog čega se osjećamo loše u vezi sa sobom …
Što ako pokušate pronaći alternativnu misao i uvjerenje bi utjecalo na vaše ponašanje i dobrobit? Tijekom takvog rada s pacijentima rađa se koncentracija na ono što je unutra, fokusiranje na te vrijednosti puno pomaže.
Kakvi su rezultati ove vrste vježbe?
Često se ispostavi da se ova seksualnost najviše temelji na svijesti, na viđenju, na dodiru, na bliskosti. Ispada da je ova vrsta seksualnosti svjesnija, proizlazi iz potrebe, ideje seksualnosti. Ovo je vrsta ljubavnog čina koji se izražava u svim oblicima. To potpuno mijenja ne samo pristup pacijenta, već često i pristup njegove partnerice temi seksualnosti. No, to ne mijenja činjenicu da slika tijela ulazi u cijeli prostor odnosa.
Situacija slike tijela i seksualnosti prevodi se u način na koji cjelokupna veza funkcionira …
U svojoj knjizi "Ukrotiti rak" nazvao sam je "komponentom uklještenim rakom" jer se odjednom ispostavi da je pacijent samosputan, lišen ženstvenosti ili muškosti. Jednom mi je došla pacijentova žena i zaplakala jer joj je trebala blizina, a muž bi se zatvorio od nje i sakrio u svoju ljušturu, a njoj nije trebao seks, nego samo blizina, osjećala se odbačenom. Bila je to drama dvoje ljudi jer je u njegovoj glavi bilo i odbijanje, možda i ljutnja na ono što se dogodilo. I bilo je dovoljno da se iznova učite korak po korak, naučite imenovati svoje potrebe, koje su se pred bolešću mogle dosta promijeniti.
Stoga je vrlo važno prepoznati da bolest mijenja sve i ne biste trebali slijediti obrasce prije bolesti ni u jednoj sferi svog života. Morate učiti iznova, inače
Sjećam se akcije koju smo organizirali sa Zakladom OnkoCafe - “Dopusti sebi da se jednom osjećaš kao princeza”. Pohađale su ga pacijentice s ginekološkog onkološkog odjela bolnice Bródno. Priređena im je prekrasna seansa, žene su bile dotjerane kao princeze iz starog doba, sve su dame nosile perike, prekrasne kostime, bile su lijepo našminkane.
Izgledali su nevjerojatno, štoviše, fotografije s ove sesije dostupne su na našim društvenim mrežama, na našoj web stranici. Bilo je nevjerojatno. kako su o tome pričali, što se u njima tada događalo, kakav je bio proces. Mnogi od njih su to priznalizaboravili su da su sve vrijeme lijepa osoba, onakva koja može ugoditi. Nije bilo umjetno stvoreno, sve je ispalo prirodno, a zahvaljujući tome su shvatili da su se vratili u sferu koju su htjeli ponovno probuditi.
Bolest mijenja sliku samopoimanja, a takvi lijepi postupci omogućuju pacijentima da ponovno osjete simpatiju prema sebi!
To je nešto što se često pojavljuje u cijelom onkološkom liječenju da su pacijenti toliko fokusirani na oporavak da zaborave na sve druge sfere života, a tijelo i seksualnost su sastavni dio , nešto što gradi našu motivaciju.
Postoje studije da se seksualno zadovoljstvo također pretvara u pitanja koja se odnose na financije, uspjeh, prosperitet, optimizam i mnoga druga pitanja koja su nam prijeko potrebna tijekom procesa liječenja. Ova seksualnost također je nešto što vrlo često paralizira vezu. Vrlo često se u vezi “uklesanoj rakom” iznenada pojave zidovi, jer ovo dvoje ne razgovaraju jedno s drugim, jer nisu otvoreni jedno prema drugome, jer se izbjegavaju, jer ih je bolest paralizirala, jer su oboje jako uplašeni, pa bježe u druge prostore života ili pate sami.
Preporučeni članak:
Rak testisa - uzroci, prevencija, simptomiOvo je sjajan poziv ženama i muškarcima da razgovaraju o svom sramu, da razgovaraju o onome zbog čega se osjećaju neugodno, da to učine zajedno.
Pacijent ne bi trebao sam krotiti bolest i novu sliku tijela, već je otkriti zajedno. Mnogo puta na svojim konzultacijama razgovaram s pacijentima i kažem da je često pacijent u tom području taj koji postavlja granice, da je pacijent taj koji mora pozvati svog partnera kako ne bi izgubio seksualnu sferu.
Zašto je ovo uloga pacijenta?
Zato što je druga osoba često toliko paralizirana da misli da ne može, ne ispada i izolira se. Često se javljaju i, najčešće, potpuno pogrešna uvjerenja, razmišljanja i parole od strane žena, izjave da "pošto sam sada tako manjkava bez grudi i jajnika, možda ima nekoga sa strane, pristajem na to"
Molimo pogledajte razinu samožrtvovanja iza toga, ali iznad svega samoodbacivanja. To je upravo ono na čemu trebate poraditi, jer ne postoji jedan specifičan predložak, jedna rečenica ili lozinka koja bi mogla obaviti posao. Posao koji treba obaviti je različit u svakom slučaju, jer je svaka situacija drugačija.
Ovo je neka vrsta ponovnog osjećaja. Često, tijekom obuke pacijenata, na pr.oni crtaju svoju seksualnost, a ona se zapravo ne izražava u grudima ili maternici - to je negdje sasvim drugdje. Budući da funkcioniramo kulturno u simbolima, gdje su žene i seks povezani s grudima, sve pojednostavljujemo, sve je tako brzo.
Preporučeni članak:
Prevencija raka - kako izbjeći rakSuprotno izgledu, bolest se može zaustaviti, budite oprezni, ali morate si dati prostora i priliku za to.
Prije nekoliko godina bio sam oduševljen kada je Zaklada Rak'n'roll pokrenula kampanju KancerSutra, koja prvenstveno govori da oboljeli od raka mogu imati seks.
Ovo je nešto o čemu se nikad ne govori
Ovo je veći tabu od bilo čega drugog. Bolesnik od raka! Možeš imati seks! KancerSutra je trebala biti takva otvorenost, akcija koja je trebala pokazati da pacijent ne smije zaboraviti na sebe, da ne mora ništa izgubiti, možda još osjeća zadovoljstvo, možda želi imati seks, može razgovarati sa svojim liječnik, partner, može posjetiti seksologa ili psihologa, ako osjeća bilo kakvu poteškoću u ovom području.
Pacijent s rakom, ne zaboravite na to!
Ono što je bilo vrlo vidljivo tijekom naše kampanje "Dopustite sebi da se osjećate kao princeza" pokazalo je da je način na koji razmišljamo o sebi ono kako nas drugi vide. Rad sa slikom tijela je naravno veliki izazov, jer je povezan s iskustvom žalosti i izgradnjom novog identiteta. Skriva se iza zatvaranja jednog poglavlja i pokretanja drugog.
Često je ova seksualnost suočena s rakom tijekom ili nakon liječenja pomalo kao prvi put. Sve je tako novo, neizvjesno, popraćeno je s puno emocija, ali korak po korak možete se otvoriti tome, možete izgraditi nešto novo, lijepo i važno, ne samo u procesu liječenja, već iu kontekstu cijeli život.
Preporučeni članak:
Moj rak: Pawełova priča. "Osjećao sam se pomalo kao komični heroj"Prvi i najvažniji zaključak iz današnjeg razgovora je ne dopustiti da se seksualnost "zamrzne", potražite najbolji način da je dodirnete i borite se za nju.
Ako si pacijent dopusti da svjesno uđe u proces liječenja i razmisli što može izvući iz ove situacije, zasigurno će doživjeti novu kvalitetu života. Bolest sve provjerava i tjera na promjene, ako očistimo glavu i svoje emocije, promijenimo kvalitetu života, to će se pretočiti i u kvalitetu našeg osjećaja, bića, ali i seksualnosti.
Stručnjak
Adrianna Sobol, psiho-onkologinja, predavačica na Medicinskom sveučilištu u VaršaviPsihoonkolog i predavač na Medicinskom sveučilištu u Varšavi na Odjelu za onkološku prevenciju. Radi u onkološkoj onkološkoj bolnici LuxMed u Varšavi. Članica je Upravnog odbora Zaklade OnkoCafe – Zajedno bolji, psihoterapeutkinja i osnivačica Centra za psihološku podršku Ineo. Stvorio je online platformu za obuku Zdravlje počinje u glavi. Autor brojnih publikacija iz područja psiho-onkologije i zdravstvene psihologije. Koautor knjige "Ukrotiti rak. Inspirativne priče i vodič kroz emocije" (Znak, 2022.). Djeluje kao stručnjakinja za televizijske programe, sukreira kampanje i društvene kampanje. Vodi brojne edukacije i radionice iz područja psihologije i osobnog razvoja.