Reumatska groznica obično se javlja kao komplikacija streptokokne angine i ne liječi se antibioticima. Reumatska groznica uglavnom pogađa djecu između 10 i 12 godina. Koji su simptomi reumatske groznice? Kako se liječi ova komplikacija angine?
Reumatska groznicadokomplikacija angineuzrokovana abnormalnim imunološkim odgovorom na prisutnost antigena iz kontakta sa streptokokom koji je uzrokovao anginu. Reumatska groznica oštećuje zglobove i srce.
Reumatska groznica - liže zglobove, grize srce
Reumatska groznica uzrokuje "lutajuću" upalu zglobova (kada jedan zglob prestane boljeti, nakon nekoliko do nekoliko dana upala se pojavljuje u sljedećem zglobu). Reumatska groznica ne oštećuje zglobove. U intervalima između bolesti zglobova dolazi do upalnog procesa u srcu, gdje nastaju stanični infiltrati (Aschoffovi čvorići) koji odumiru i stvaraju ožiljak. Kao rezultat, može doći do sužavanja mitralne valvule, što dovodi do zatajenja cirkulacije i potrebe za operacijom.
Reumatska groznica - simptomi i dijagnoza
Reumatska groznica proizvodi male i velike simptome, u skladu s Jonesovim kriterijima. Za postavljanje dijagnoze moraju se istovremeno zadovoljiti dva velika kriterija ili jedan veliki i dva mala kriterija.
Mali kriteriji:
- groznica
- bol u zglobovima
- povećani OB
- leukocitoza (visok broj leukocita)
- prethodna streptokokna infekcija (npr. angina)
- recidiv reumatske bolesti
- povećanje titra ASO iznad 200 jedinica; ASO, tj. antistreptolizinski test, je test koji potvrđuje prisutnost antitijela u ljudskom tijelu protiv ekstracelularnog antigena streptokoka grupe A, odnosno streptolizina O
- prisutnost proteina akutne faze (npr. povećana razina CRP proteina)
Veliki kriterij:
- putujući artritis (bol u zglobovima)
- upala srca
- potkožnih nodula
- prstenasti eritem (marginalni)
- Sydenhamova koreja (ples sv. Vida) - javlja se kod djece; doživljavaju koreju (nalik na nemir ili ples), emocionalne poremećaje, kompulzivno ponašanje,hiperaktivnost
Reumatska groznica - liječenje
Reumatska groznica se liječi antibioticima - uglavnom penicilinom. Simptomatsko liječenje reumatske groznice sastoji se u ograničavanju tjelesne aktivnosti, osiguravanju topline i mira. Koriste se i pripravci iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Kortikosteroidi se daju u teškim relapsima.
