Bol u zglobu najčešće se javlja nakon njegovog preopterećenja ili kao posljedica ozljede, npr. kada se slomi ili uganu. Može se pojaviti i zbog upalnih bolesti zglobova. Bolovi u zapešću često su popraćeni ograničenom pokretljivošću, što ometa svakodnevno funkcioniranje. U nekim slučajevima, trajni invaliditet može se razviti bez učinkovitog liječenja.

Uzroci boli u zglobunajčešće su naprezanje ili ozljeda. Zapešće se sastoji od mnoštva malih zglobova, kostiju, tetiva, živaca i mišića koji čine nježnu strukturu, pa je izloženo brojnim preopterećenjima i oštećenjima, poput prijeloma i uganuća. Tada se može pojaviti bol u zapešću pri savijanju, okretanju ili pritiskanju ruke. Dodatno, može biti popraćeno bolom u palcu, au ozbiljnijim slučajevima čak i u podlaktici i laktu.

Prema mišljenju stručnjakanakloniti se. Karolina Stępień, specijalist ortopedije i traumatologije mišićno-koštanog sustava u Carolina Medical Center

Bolovi u zapešću mogu dolaziti iz različitih izvora i zahtijevati različite tretmane. Ako je bol nastala nakon ozljede, ne smanjuje se i popraćena je drugim simptomima – velika oteklina, deformacija, ograničenje pokretljivosti, preporuča se ortopedska konzultacija u hitnoj. U takvom slučaju, odgađanje liječničkog posjeta može samo pogoršati prognozu za oporavak funkcije ručnog zgloba.

Ako se bol pojavi nakon prenaprezanja, odmor, hlađenje i blagi protuupalni lijekovi u mnogim su slučajevima izvrsna rješenja za problem. Ako ipak ne dobijemo poboljšanje, vrijedi se obratiti ortopedu.

Konstantna, dugotrajna bol u zapešću, bez ikakvog razloga, može biti simptom reumatske bolesti ili degenerativnih promjena. Što se prije simptomi konzultiraju s liječnikom, veća je šansa da se u početnoj fazi primijeti promjena i zaustavi napredovanje bolesti, a time i zadrži učinkovitost zapešća.

Bol u zglobu - kontuzija

Snažan udarac u tvrdi predmet ili pad na zapešće u mnogim slučajevima završava samo manjom modricom. Nema prijeloma ili dislokacije, ali ozlijeđena tkiva reagiraju bolom i oteklinom, a može doći i do modrica.

Simptomi se povlače u većini slučajevaspontano unutar nekoliko dana ili nakon upotrebe rashladnih ili blagih lijekova protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta.

Ako je bol jaka, perzistira, traje dulje od nekoliko dana, popraćena je drugim simptomima, npr. ograničena pokretljivost ručnog zgloba, može biti nešto ozbiljnije i trebate se obratiti ortopedu.

Bol u zglobu - prijelom

U području zapešća prijelomi se najčešće javljaju na dva mjesta. Nakon pada u ovom području, mladi ljudi često dožive prijelome najvažnije kosti zapešća - skafoidne kosti.

Zbog svoje strukture, dijagnoza prijeloma je vrlo teška, ti se prijelomi ponekad zanemaruju, a nedostatak odgovarajućeg liječenja može rezultirati kroničnim bolovima u zglobu. Distalni kraj radijusa vjerojatnije je puknuti kod starijih osoba, osobito kod žena s osteoporozom.

Ako je kvaliteta kosti vrlo loša, čak i manja trauma može uzrokovati ozbiljan prijelom s vidljivom deformacijom. Mogući su prijelomi svih ostalih kostiju koje čine zapešće, ali ozljede te dvije su daleko najčešće i ozbiljne - relativno često zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Ako nakon pada na zapešće postoji jaka bol, jaka oteklina, ograničeno kretanje, a zglob je deformiran, trebate odmah otići u ortopedsku hitnu pomoć.

Bol u zglobu - uganuće

Iščašenja zgloba, tj. gubitak kontakta između zglobnih površina, nepravilno pomicanje kostiju u odnosu na drugu, događaju se mnogo rjeđe od prijeloma zapešća.

Simptomi iščašenja slični su simptomima prijeloma i treba ih hitno konzultirati u hitnoj pomoći. Obično zahtijevaju hitan stav, često i kirurško liječenje.

Bol u zapešću - oštećenje trokutaste hrskavice

Trokutasta hrskavica je amortizer koji se nalazi u središtu zapešća na lakatnoj strani. Odgovoran za pokrete uvijanja zapešća. Ova struktura može biti oštećena kao rezultat jakog uvrtanja zgloba pod opterećenjem - na primjer, nošenje teškog predmeta, manevriranje njime - a također i nakon pada na ovo područje.

Bol se može pojaviti odmah nakon ozljede, ali je isprva često slaba i s vremenom se samo pogoršava, što potiče pacijente da se obrate liječniku ortopedu. Bolesnici s oštećenom trokutastom hrskavicom pate od bolova uglavnom tijekom pokreta poput pritiskanja ručke na vratima ili odvrtanja staklenke. U slučaju takvog oštećenja može biti potrebno kirurško liječenje, sve češće artroskopskim metodama.

Bol u zapešću - pseudo-zglob skafoidne kosti

Dugotrajna (nekoliko tjedana, mjeseci) bol u zapešću nakon ozljede može ukazivati ​​na stvaranje pseudo-zgloba unutar skafoidne kosti. Ako ozljeda slomi ovu kost i previdi se, vrlo je rijetko da zacijeli bez gipsa ili operacije.

Ako pacijent s traumom ignorira simptome ili se konzultira, ali ne slijedi preporuke, mora uzeti u obzir mogućnost lažnog zgloba ove kosti. Kako vrijeme prolazi od ozljede, zacjeljivanje prijeloma ove kosti i nakon nekoliko tjedana prijeloma pseudozgloba na mjestu prijeloma je teško i, u principu, uvijek kirurško.

Bol u zglobu - upala ekstenzorne tetive zapešća i prstiju

Bol u zglobu, koji se pojavio nakon preopterećenja radom, izvođenja ponavljajućih pokreta zapešća, može ukazivati ​​na upalu ovojnica tetiva na stražnjoj strani zapešća. Postaju iritirani, osim boli, može se pojaviti i oteklina, crvenilo ili ograničenje raspona pokreta.

Konzervativno liječenje je obično učinkovito - hlađenje, protuupalni lijekovi, ponekad može biti potrebno koristiti ortozu ili gips.

Bol u zapešću - de Quervain sindrom

Bol u zapešću sa strane palca koja otežava pomicanje palca može biti simptom de Quervainovog sindroma. To je situacija u kojoj ovojnica za dvije glavne tetive koje kontroliraju pokrete palca postaje uska, što njihovo kretanje čini vrlo bolnim i otežava funkcioniranje pacijenta.

Događa se nakon preopterećenja poslom, često i kod reumatskih bolesti. Zahtijeva ortopedske konzultacije i provedbu odgovarajućeg liječenja - protuupalni lijekovi koji se daju oralno ili injekcijom, u nekim slučajevima je potrebna operacija.

Bol u zglobu - reumatske bolesti

U slučaju sistemskih reumatskih bolesti – onih kod kojih tijelo neprimjereno napada vlastita tkiva (reumatoidni artritis, psorijatični artritis i druge), zapešća su relativno često zahvaćena.

Tada se bol povećava s relapsima (pogoršanjima) bolesti. Uspješno liječenje u takvim slučajevima zahtijeva smanjenje upale u cijelom tijelu. Pacijent treba ostati pod stalnom skrbi reumatološke klinike.

Bol u zglobu - degenerativne promjene

Degenerativne promjene, koje se povećavaju s godinama kao posljedica "trošenja" zglobnih površina, mogu utjecati na zapešća na isti način kao i na bilo koji drugi zglob u ljudskom tijelu. U usporedbi s koljenom ili kukom, puno manjeosjete se, ali treba posumnjati ako postoji bol u zapešću.

Potrebna je dijagnostika kako bi se utvrdilo napredovanje promjena, jer liječenje ovisi o tome.

  • Zapešće - struktura, funkcije, bolesti
  • Ozljeda zgloba: simptomi i liječenje
  • Sindrom karpalnog tunela: simptomi, liječenje i rehabilitacija
  • Neprepoznati prijelomi kosti zapešća mogu dovesti do stvaranja pseudozglobova

Kategorija:

Kralježnica, kosti, zglobovi