- Crvi koji parazitiraju u crijevima
- Nematode parazitiraju na tkivima
- Nematode - invazije ličinki različitih vrsta nematoda
- Larvalutanjeskin
- migratorna visceralna larva
Okrugli crvi (ili nematode) su paraziti koji najčešće uzrokuju bolesti kod ljudi. Putevi infekcije i simptomi ovise o tome s kojom vrstom imate posla. Koji su simptomi infekcije nematodama i kako se liječi?
Nematodešto značiokrugli crviuglavnom se nalaze u zemljama s toplom i vlažnom klimom, uključujući Aziju, Afriku i Južnu Ameriku i Srednju, iako neke vrste nalaze se u cijelom svijetu.
Ljudi se mogu zaraziti nematodama na različite načine, ovisno o vrsti parazita. Glavni putevi zaraze nematodama su konzumacija vode, povrća i voća kontaminiranog invazivnim oblicima parazita, kao i sirovog ili nedovoljno kuhanog mesa.
Štoviše, neke nematode se mogu zaraziti čak i hodanjem bez obuće po kontaminiranom tlu. Ovisno o okruženju u kojem parazitiraju, postoje 2 glavne skupine: crijevne nematode i tkivne parazitske nematode.
Crvi koji parazitiraju u crijevima
- Ascaris ljudska
Ljudska ascaris (latinskiAscaris lumbricoides ) je crv koji parazitira u ljudskom tankom crijevu, a životni vijek mu je oko 12-18 mjeseci. Uzrokuje bolest zvanu ascariasis ili ascariasis. Čovjek je njegov jedini domaćin.
Ljudski okrugli crv se može naći u cijelom svijetu, ali većina infekcija je uočena u tropskim zemljama, jugoistočnoj Aziji, Africi te Južnoj i Srednjoj Americi.
Ljudski okrugli crv je nematoda boje mesa s izduženim tijelom. Odrasli parazit je dugačak 15-40 cm (ženke su duže i veće od mužjaka) i promjera oko 0,5 cm.
- Draga infekcija
Osoba se zarazi ljudskim okruglim crvom najčešće konzumiranjem jaja invazivnih parazita s hranom, loše opranim povrćem, zemljom ili kontaminiranom pitkom vodom.
- Simptomi infekcije
Infekcija ljudskim okruglim crvima u mnogim slučajevima je asimptomatska. Tijekom intenzivne infestacije parazitima primjetni su uznemirujući simptomi iz dišnog sustava, jak suhi kašalj, krvarenja, osjećaj nedostatka zraka i povišena tjelesna temperatura.
Osim toga, neki pacijenti prijavljuju nelagodubol u trbuhu, mučnina, povraćanje i proljev.
Kod djece oboljele od askariaze, prisutnost parazita u crijevima može dovesti do nedostatka vitamina i pothranjenosti, a time i do inhibicije fizičkog i mentalnog razvoja.
- Dijagnosticiranje infekcije
Može se provesti test fekalija, test povraćanja ili serološki testovi na parazite. invazija se također može potvrditi povećanim brojem eozinofila u perifernoj krvi.
- Liječenje infekcije
U terapiji se obično koriste antiparazitni lijekovi - pirantel, mebendazol i albendazol, koji se daju oralno u jednoj dozi (ponovno nakon 2-3 tjedna).
- ankilostomi
Duodenalna ankilostoma (latinskiAncylostoma duodenale ) iAmerikanci Necatorsu nematode parazitske u ljudskom tankom crijevu, obično u njegovom početnom dijelu, tj. duodenum, gdje odrasli mogu živjeti i do 15 godina. Oni uzrokuju ankilostomozu, odnosno nekatorozu.
Hookworms su paraziti koji se nalaze u zemljama s tropskom i suptropskom klimom.
Odrasli parazit je mali (u prosjeku dugačak 0,7-1,8 cm).
Karakteristična karakteristika ovih nematoda je prisutnost hitinskih elemenata koji nalikuju zubima ili reznim pločama na ulazu u usnu vrećicu. Koriste se za rezanje epitela crijeva domaćina.
Jaja duodenalne ankilostome ovalnog su oblika i prekrivena prozirnom ljuskom.
Osoba je zaražena invazivnim ličinkama, koje kroz netaknutu kožu ulaze u tijelo u krvne žile, a zatim u pluća, a zatim idu prema dušniku i ždrijelu, odakle odlazi u gastrointestinalni trakt. Dostiže odraslu dob i spolnu zrelost u tankom crijevu.
- Draga infekcija
Ljudi se zaraze prvenstveno hodajući bosi. Sumnja se da postoji mogućnost zaraze putem kontaminirane hrane ili vode. Ličinke se mogu prenijeti kroz placentu do fetusa ili putem majčinog mlijeka.
- Simptomi infekcije
Infekcija ankilostoma je u mnogim slučajevima asimptomatska. Tijekom intenzivne infestacije parazitima pozornost privlače bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, gubitak težine, proljev s primjesom krvi i crna stolica. Tijekom migracije ličinki mnogi bolesnici iskuse jak kašalj i upalu bronha i pluća. Osim toga, mnogi pacijenti imaju anemiju i hipoproteinemiju.
- Dijagnoza infekcije
Obavljaju se pretrage stolice, kao i serološke pretrage na prisutnost specifičnihantitijela. Postoji povećana količina eozinofila u krvnoj slici.
- Liječenje infekcije
Koriste se antiparazitni lijekovi. Tretman treba ponoviti nakon 2-3 tjedna.
- crijevna nematoda
Crijevna nematoda (latinskiStrongyloides stercoralis ) je nematoda koja parazitira u ljudskom tankom crijevu. Uzrokuje bolest zvanu vaginoza ili strongiloidoza. Crijevna nematoda nalazi se u cijelom svijetu, ne samo kod ljudi, već i kod pasa, mačaka i majmuna.
Odrasli parazit naraste do male veličine, ženke su dugačke oko 2-3 mm, a mužjaci su manji, oko 0,9 mm.
Osoba je zaražena invazivnim ličinkama, koje kroz netaknutu kožu ulaze u tijelo u krvne žile, a zatim u pluća, zatim idu prema dušniku i ždrijelu i ulaze u gastrointestinalni trakt. U tankom crijevu dostižu odraslu dob i postaju spolno zreli.
- Draga infekcija
Do infekcije dolazi prvenstveno hodanjem bez obuće po kontaminiranom tlu. Moguć je prijenos ličinki parazita s majčinim mlijekom, kao i mogućnost samokontaminacije.
- Simptomi infekcije
Klinički simptomi koji prate infekciju crijevnim nematodama uključuju ne samo promjene na koži (uglavnom crvenilo, bol, svrbež, oticanje na mjestu prodiranja ličinki) i respiratorne tegobe u obliku jakog kašlja i upale pluća, već i gastrointestinalne tegobe u obliku, između ostalog, upale crijeva, bolova u trbuhu, prisutnosti proljeva s primjesom krvi, mučnine ili povraćanja.
- Dijagnoza infekcije
Dijagnoza se postavlja na temelju fekalnog ili probavnog pregleda uzetog izravno iz duodenuma, kao i serološkim pretragama na prisutnost specifičnih antitijela protiv antigena parazita.
- Liječenje zaraze
U terapiji se obično koriste antiparazitski lijekovi - mebendazol, albendazol i ivermektin (lijek prve linije).
- Ljudski bič
Ljudski bič (latinskiTrichuris trichiura ) je parazitska nematoda u debelom crijevu ljudi i majmuna. Uzrokuje bolest zvanu trihurijaza ili trihurijaza.
Ljudski bič je parazit širom svijeta, najčešći u zemljama s toplom, vlažnom klimom i lošom higijenom. Najčešći bičag se dijagnosticira u djece predškolske i rane školske dobi.Odrasli bičmaš doseže cca.Dugačak 3-5 cm, živi nekoliko godina i karakterizira ga neobičan oblik tijela koji podsjeća na bič. Ženke mogu položiti 2.000 do 14.000 jaja dnevno.
Nakon ulaska jaja u tijelo, invazivne ličinke parazita izlegu se u ljudskim crijevima. Nekoliko dana se usidre u crijevnoj sluznici (histotropna faza) i hrane se krvlju domaćina. Zatim se vraćaju u lumen crijeva gdje dostižu spolnu zrelost. U ljudskom tijelu, bič može živjeti do 5 godina.
- Draga infekcija
Osoba se zarazi ljudskim bičevom, slično kao i ljudskim okruglim crvom, najčešće gutanjem jaja invazivnih parazita hranom, loše opranim povrćem, zemljom ili kontaminiranom pitkom vodom.
- Simptomi infekcije
Infekcija ljudskim bičevima je u mnogim slučajevima asimptomatska. Tijekom intenzivnih invazija pojavljuju se povišena tjelesna temperatura i uznemirujući simptomi iz probavnog sustava, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, kao i anemija i kataralni ili hemoragični kolitis.
- dijagnostika infekcije
Dijagnoza trichurioze temelji se na prisutnosti jajašca parazita u razmazima stolice pregledanim pod mikroskopom.
- Liječenje zaraze
U terapiji se obično koriste antiparazitni lijekovi - mebendazol, albendazol i oksantel. Lijekovi se daju oralno 3 dana.
- Ljudski pinworm
Ljudski pinworm (latinskiEnterobius vermicularis ) je crv koji parazitira u ljudskom debelom crijevu. Uzrokuje bolest pod nazivom enterobiasis ili enterobiasis.Ljudski crv se nalazi u cijelom svijetu, u zemljama svih klimatskih zona. Jedini domaćin ove nematode je čovjek. Najveći broj infekcija bilježi se kod djece predškolske i rane školske dobi. U Poljskoj se pinworm smatra najčešćom parazitskom bolešću gastrointestinalnog trakta.
Pinworms su male, bijele nematode s cilindričnim i izduženim tijelom. Odrasli parazit dugačak je oko 1 cm, ženke su veće (8-13 mm), a mužjaci manji (2-5 mm).
Jaja pinworma su bezbojna, ovalna, prekrivena ljepljivom tvari i otporna na isušivanje, a u vanjskom okruženju zadržavaju sposobnost zaraze domaćina oko 2-3 tjedna.
Pinworms žive na sluznici debelog crijeva, postoji i kopulacija, nakon čega mužjaci umiru. Ženke prelaze u anus, prolaze kroz vanjski analni sfinkter i polažu jaja prekrivena ljepljivim iscjetkom koji uzrokujezalijepi se za kožu.
Ponekad je, u prisustvu velikog broja parazita, moguće uočiti bijele, pokretne nematode na površini stolice.
- Draga infekcija
Čovjek se inficira ljudskim pinworm najčešće unosom invazivnih ličinki parazita s hranom, prisutnih na kontaminiranim igračkama ili prijenosom ličinki na prstima u usta iz područja anusa.
- Simptomi infekcije
Infekcija ljudskim pinwormom prvenstveno je popraćena jakim svrbežom u anusu, što je dominantni klinički simptom bolesti. Osjećaj svrbeža se povećava navečer i noću. Može dovesti do živčanih poremećaja, gubitka težine, gubitka apetita, pa čak i zastoja u razvoju. Djeca s pinwormom sklona su hiperaktivnosti, teškoćama se koncentriraju, pate od nesanice i škrguću zubima. U području anusa javljaju se kožne lezije u obliku poprečnih rezova (prouzrokovanih češanjem) i ekcema koji mogu biti podložni bakterijskoj kontaminaciji.
- dijagnostika infekcije
Infekcija pinworm može se posumnjati na temelju prilično karakterističnih kliničkih simptoma. Potvrda dijagnoze omogućuje otkrivanje odraslih osoba na površini stolice ili oko anusa, kao i jaja parazita taloženih na koži ovog područja. Vrlo je važno materijal za pretragu prikupiti ujutro odmah nakon buđenja, prije jutarnjeg kupanja i defekacije, te postupak ponoviti nekoliko puta, jer ženke pinworma ne polažu jaja svaki dan.
- Liječenje zaraze
U terapiji se obično koriste antiparazitni lijekovi - pirantel, mebendazol i albendazol, koji se uzimaju oralno u jednoj dozi. Vrijedi napomenuti da se tretman treba ponoviti nekoliko puta (nakon otprilike 2 tjedna) i trebao bi obuhvatiti sve članove obitelji i osobe koje bi mogle biti potencijalni nositelji (npr. djeca u vrtiću, internatu ili sirotištu) kako bi se spriječile ponovne invazije.
Nematode parazitiraju na tkivima
- Filarie
Nematode odgovorne za izazivanje grupe bolesti zvanih filarioze suWuchereria bancrofti ,Brugia malayi ,Brugia timori,Onchocerca volvulusi Loa loa.
Filarijaze su parazitske bolesti uzrokovane nematodama koje žive u ljudskim tkivima, a prenose ih insekti koji sišu krv (obično komarci ili drugi člankonošci koji sišu krv). Podijeljeni su u 3 skupine ovisno o kliničkim simptomima uzrokovanim pojedinim parazitima. Oni su:
- kožnilik filarije (Loa loa, Onchocerca volvulus)
- limfni oblik filarijaze (Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Bruges timori)
- oblik filarijaze u kojem dominiraju simptomi koji potječu iz tjelesnih šupljina (vrsta Mansonella)
Bolest se najčešće javlja kod ljudi koji žive u suptropima, kao i kod ljudi koji putuju u ove dijelove svijeta. Stupovi se obično nalaze u Aziji, posebno Indiji i Kini, Indoneziji, Africi te Južnoj i Srednjoj Americi.
U Poljskoj se ove nematode ne pojavljuju u prirodnom okruženju.
Jedina poznata metoda prevencije filarijaze je učinkovita zaštita od komaraca i drugih insekata koji sišu krv tijekom boravka u tropskim zemljama.
Preporuča se koristiti repelente, mreže protiv komaraca i nositi odjeću dugih rukava i nogavica, posebno nakon mraka.
- Medinski crv
Medinski crv, inače poznat i kao gvinejski crv (latinskiDracunculus medinensis ) je nematoda koja parazitira u ljudskom potkožnom tkivu. Uzrokuje bolest zvanu Dracunculosis.Crv je parazit koji se nalazi u Aziji i Africi, posebno u zemljama južno od Sahare. Velika većina slučajeva zabilježena je u Sudanu, a zrela ženka probija ljudsko tkivo i kožu. Nastaje mala rana, obično na donjim udovima, kroz koju ženka proteže dio tijela kako bi mogla pustiti brojne ličinke izravno u vodeni okoliš. Tamo ih gutaju slatkovodni rakovi, u kojima se ličinke parazita razvijaju u invazivne oblike (pa su oni međudomaćini).
Osoba se zarazi crvom Medina konzumiranjem vode zaražene kapcima. Invazivne ličinke nematoda ulaze u probavni trakt, probijaju crijevnu stijenku i ulaze u vezivno tkivo. Zreli paraziti najčešće putuju u površinske slojeve kože donjih udova, posebno stopala.
- Draga infekcija
Osoba se zarazi crvom Medina najčešće konzumiranjem vode kontaminirane kapcima. Oni su mali slatkovodni rakovi koji su srednji domaćini nematode i razvijaju invazivne ličinke parazita.
- Simptomi infekcije
Infekcija crvom Medina obično je asimptomatska. Prvi simptomi infekcije javljaju se kada se parazit pomakne prema površinskom sloju kože donjeg uda, što je popraćeno značajnim oticanjem ekstremiteta. Opći simptomi, koji uključuju groznicu, bol,mučnina nije specifična, ali je često povezana sa ženkom nematode koja probija kožu. Karakteristična slika bolesti je crvena i zategnuta koža te oteklina potkožnog tkiva ekstremiteta na kojem se nakon nekog vremena stvara mjehurić, a potom i lagana ulceracija.
- Dijagnoza infekcije
Dijagnoza infekcije crvima obično se temelji na karakterističnim kliničkim simptomima - edem donjih ekstremiteta i stvaranje čira.
- Liječenje infekcije
Antiparazitski lijekovi pokazuju malu učinkovitost u liječenju drakunculoze, pa se njihova uporaba ne preporučuje. Liječenje izbora je kirurško uklanjanje ženke nematode iz potkožnog tkiva. U afričkim zemljama prakticira se neovisno, mehaničko uklanjanje parazita. U tu svrhu iz rane se namota komad nematode koji strši, nekoliko centimetara dnevno na šibicu ili mali štap.
- Prevencija infekcije
Kako biste spriječili kontaminaciju crvom Medina, izbjegavajte piti vodu iz vodenih tijela koja mogu biti kontaminirana parazitom.
- Kovrčava kosa
Spiralna dlaka (latinski Trichinella spiralis) je parazitska nematoda i u probavnom sustavu (odraslih) i u mišićnom tkivu (larve) ljudi. Uzrokuje bolest zvanu trihineloza.Kovrčava dlaka je parazit koji se javlja u cijelom svijetu, posebice u šumskim područjima u kojima žive mesožderi. Među njegovim domaćinima, osim ljudi, nalaze se i ptice grabljivice i drugi sisavci, npr. domaća svinja, divlja svinja, štakor, pas ili obična lisica. Odrasli paraziti su dugi 1-4 mm, mužjaci oko 1-2 mm, dok su ženke u prosjeku dvostruko duže - oko 2-4 mm. Ženke rađaju žive ličinke koje se nalaze u mišićima domaćina. Karakteristična osobina ličinki trihinele je sposobnost encistiranja u mišićima.Nakon jedenja mesa koje sadrži encistirane ličinke trihinele, one se pod djelovanjem želučanog soka oslobađaju iz ljuske. Zatim prodiru u epitelne stanice crijeva. Nakon četiri puta mitarenja, dostižu odraslu dob i postaju spolno zreli. Ženke polažu žive ličinke u submukozu crijeva, odakle kroz limfne i krvne žile ulaze u različita tkiva i organe ljudskog tijela. U prugastom mišiću ličinke prodiru u mišićne stanice i inkapsuliraju se. Ovo je proces koji obično traje 4-6 tjedana. S vremenom se kapsula koja okružuje ličinku može kalcificirati i ličinke ostaju žive dugo (čak i do 30 godina!).
- Poštovaniinfekcije
Osoba se zarazi trihinelom jedući sirovo ili nedovoljno kuhano meso (obično svinjetina ili divljač) u kojem se nalaze invazivne ličinke parazita. Iz tog razloga se ne preporuča jesti svinjetinu ili divlju svinju, npr. u obliku tartara, sirove.
- Simptomi infekcije
U mnogim slučajevima, infekcija trihinelom u početku je asimptomatska. Pojava prvih kliničkih simptoma i težina tijeka bolesti uvelike ovise o intenzitetu invazije parazita i brzini njegove reprodukcije. Dvije su glavne faze invazije: crijevna i parenteralna.
Faza crijeva obično traje oko tjedan dana. U nekih pacijenata je asimptomatski, dok drugi prijavljuju povišenu tjelesnu temperaturu, bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje i proljev.
Parenteralna faza bolesti obično počinje sedam dana nakon konzumacije mesa koje je kontaminirano ličinkama i traje oko 1 do 6 tjedana. Uznemirujući klinički simptomi koji se javljaju u bolesnika najčešće se tiču mišićno-koštanog sustava, dišnog sustava i kože. To uključuje ukočenost i bolove u mišićima, kratkoću daha i otežano disanje, groznicu i osip na koži.
U nekim slučajevima infekcija trihinelozom može biti komplicirana i predstavljati prijetnju ljudskom životu, osobito kada se razvije meningitis ili miokarditis. Trihineloza je rijetko smrtonosna bolest i u većini slučajeva potpuno izliječi.
- Dijagnoza infekcije
Dijagnoza trihineloze postavlja se na temelju prisutnosti ličinki u mišićnim biopsijama (odsječak se uzima iz deltoidnog mišića), kao i serološkim testovima koji ispituju prisutnost specifičnih antitijela protiv antigena parazita.
U laboratorijskim pretragama periferne krvi treba obratiti pozornost na eozinofiliju (tj. povećane vrijednosti eozinofilnih granulocita), leukocitozu i povišene razine laktat dehidrogenaze, miokinaze i keratin fosfokinaze u krvnom serumu. Kreatinurija je vrijedna pažnje u laboratorijskim pretragama urina.
- Liječenje infekcije
U terapiji se obično koriste antiparazitni lijekovi - mebendazol i albendazol (najučinkovitiji), koji se daju u kombinaciji s prednizolonom.
- Prevencija infekcije
Najvažnije metode prevencije trihineloze uključuju pravilnu toplinsku obradu mesa iz provjerenog izvora i koje je veterinarski ispitano (posebno je važnooprezna konzumacija svinjetine i divljači!). Ličinke Trichinella spiralis osjetljive su na visoke temperature (iznad 80 stupnjeva C) i brzo umiru pri kuhanju ili prženju mesa. No, otporni su ne samo na sušenje i sušenje, već i na prilično niske temperature - umiru samo tijekom dubokog zamrzavanja mesa (do -25 stupnjeva C) 10-20 dana. Također je vrijedno zapamtiti da kućne ljubimce i svinje ne treba hraniti sirovim mesnim otpadom.
Nematode - invazije ličinki različitih vrsta nematoda
Larvalutanjeskin
Kožna larva migrans externa (latinski larva migrans externa) je parazitska bolest koju obično uzrokuju ličinke ankilostome (rod Strongyloides), koje se obično hrane životinjama (osobito psima i mačkama - rod Ancylostoma braziliense, Ancylostoma caninum), i čovjek je slučajno zaražen.
- Draga infekcija
Invazivne ličinke vrste ankilostoma nalaze se u tlu. Oni prodiru u ljudsku kožu na mjestima koja su u izravnom kontaktu s kontaminiranim tlom, obično su to stopala ili ruke.
- Simptomi infekcije
Infekcija invazivnim lutajućim ličinkama kože uzrokuje jak svrbež, upalu i stvaranje kvržica na mjestu prodiranja parazita kroz kožu. Putuju kroz dermis, stvarajući u njemu brojne vijugave hodnike duge oko 1 cm, ali je vrijedno napomenuti da ne prolaze do drugih organa. Ličinke obično žive u koži nekoliko tjedana, a zatim umiru ne dostižući odrasli oblik u ljudskom tijelu.
- Dijagnoza infekcije
Dijagnoza sindroma kožnih ličinki obično se postavlja na temelju prikazanih kliničkih simptoma i prisutnosti brojnih krivudavih koridora u dermisu.
- Liječenje infekcije
Terapija obično uključuje antiparazitske lijekove koji djeluju lokalno u obliku masti (tiabendazol). Ponekad se koristi i etil klorid, koji se koristi za zamrzavanje postojećih hodnika i oralno liječenje albendazolom ili ivermektinom.
- Prevencija infekcije
Kako biste spriječili infekcije kožnih ličinki, ne zaboravite nositi odgovarajuću obuću i nemojte hodati bez nje po tlu koje može biti kontaminirano ličinkama (npr. plaže!).
migratorna visceralna larva
Visceral larva migrans interna (latinskilarva migrans interna , engleski: visceral larva migrans VLM) je parazitska bolest uzrokovanaobično od strane ličinki nematoda koje se hrane životinjama.
Toxocara canis(ili pas okrugli crv) parazitira na psima, vukovima i lisicama,Toxocara cati(mačka okrugli crv) na mačkama, dok ličinke nematodaAnisakidaeparazitiraju na morskim sisavcima.
U ljudskom tijelu, ličinke putuju do unutarnjih organa, kao što su središnji živčani sustav, jetra, pluća i oči, i mogu uzrokovati njihov zatajenje. Najčešće bolesti uzrokovane lutajućim visceralnim ličinkama su toksokaroza i anisakioza.
- Toxocara
NematodeToxocarajavljaju se u cijelom svijetu, posebno u šumovitim područjima. Njegovi prirodni domaćini su psi, mačke i lisice. Čovjek je slučajni domaćin ovog parazita NematodeToxocaraparazit u tankom crijevu životinja. Samo u njihovim organizmima završava svoj puni životni ciklus i dostiže spolnu zrelost. U jajima koja se ispuštaju u vanjski okoliš razvijaju se invazivne ličinke koje inficiraju ljude slučajnim gutanjem invazivnih jaja.
U ljudskom probavnom traktu, ličinke se oslobađaju iz jaja, probijaju zid tankog crijeva i ulaze u krvne žile. Zajedno s krvlju putuju do raznih unutarnjih organa, posebno do jetre, središnjeg živčanog sustava pluća i očne jabučice.
Ličinke se inkapsuliraju u većini organa i mogu živjeti mnogo godina u ovom obliku. Vrijedi napomenuti da je čovjek domaćin koji nije specifičan za ove parazite, stoga u njegovom tijelu nikada ne dođu do odraslog oblika i dugi niz godina migriraju u tkivima i unutarnjim organima u obliku ličinke, koji ne dostiže spolnu zrelost.
- Draga infekcija
Osoba se zarazi toksokarozom slučajnim gutanjem invazivnih jaja, koja se nalaze u tlu kontaminiranom životinjskim fekalijama (uključujući pješčanike, kućne vrtove, parkove). Pogotovo često to su mala djeca koja se igraju na igralištima, stavljaju prljave ruke i igračke u usta, kao i ljudi koji jedu neoprano voće i povrće (posebno iz kućnih vrtova).
- Simptomi infekcije
Toksokaroza je parazitska bolest koja obično ima oblik jednog od 4 sindroma: asimptomatski, migratorne visceralne ličinke, latentne ili lokalizirane s zahvaćenošću očnog ili središnjeg živčanog sustava. Pojava prvih kliničkih simptoma i težina tijeka bolesti uvelike ovise o mjestu i stupnju patoloških promjena.
Među simptomimakoje su prijavili bolesnici odlikuju se prvenstveno povećanjem tjelesne temperature, bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, proljevom, dispnejom i smetnjama u središnjem živčanom sustavu, osobito konvulzijama i paralizom. Nematode
Toxocara također može uzrokovati simptome povezane s parazitskom invazijom oka (sindrom lutajućih optičkih celijakijskih larvi), koji uključuju granulomatozni retinoblastitis, koroiditis, intraokularni optički neuritis, gnoj u prednjoj očnoj komori i zamućenje staklastog tijela.
- Dijagnoza infekcije
Dijagnoza toksokaroze postavlja se serološkim testovima koji ispituju prisutnost specifičnih antitijela protiv antigena parazita. Također je važno obaviti temeljit epidemiološki razgovor koji liječnika može dovesti do točne dijagnoze. Nije moguće ispitati prisutnost jajašca nematoda u stolici oboljelog jer on u ljudskom tijelu ne dostiže punoljetnost i spolnu zrelost. U laboratorijskim pretragama periferne krvi treba obratiti pozornost na eozinofiliju (tj. povišene eozinofilne granulocite) i leukocitozu (tj. povišenu količinu leukocita – bijelih krvnih stanica). Također je vrijedno zapamtiti obaviti oftalmološki pregled i slikovne pretrage kako bi se isključio oblik lokalizirane bolesti.
- Liječenje infekcije
U terapiji se obično koristi antiparazitski lijek albendazol. Kod očne toksoplazmoze dodatno se koriste glukokortikosteroidi i kirurško liječenje.
- Prevencija infekcije
Kako biste spriječili zarazu nematodama Toxocara, morate se pridržavati pravila osobne higijene i ne zaboravite često prati ruke, povrće i voće. Posebno je važno i redovito dehelmintiziranje kućnih ljubimaca, posebice štenaca i mačića. Osim toga, ne zaboravite zaštititi parkove, igrališta i pješčanike od kontaminacije tla životinjskim fekalijama, zbog visokog rizika od zaraze male djece.
- Anisakis
Anisakis su rod nematoda koje obično udomljavaju morski sisavci i ptice. Čovjek se njima zarazi jedući sirovo ili nedovoljno kuhano meso bolesne životinje. Među glavnim simptomima koje opisuju bolesnici s anisakiozom su gastrointestinalne tegobe zbog stvaranja želučanih i crijevnih granuloma. Učinkovit način sprječavanja zaraze nematodama Anisakis je toplinska obrada mesa prije jela, a također i zamrzavanje (oko 24 sata na temperaturi odminimalno -20 stupnjeva C).