Više od 20.000 ljudi svake godine oboli od raka dojke Poljakinje, umiruće - oko 9 tisuća To je još uvijek najčešća bolest raka kod žena u cijelom svijetu. Tijekom pandemije mnogi su pacijenti odustali od preventivnih pregleda ili su prekasno započeli liječenje. U međuvremenu, moderna medicina nudi sve više i više terapijskih mogućnosti za liječenje raka dojke.
Dijagnoza "rak dojke" obično je poražavajuća za pacijente. Nije lako nositi se sa svjesnošću bolesti, pogotovo kada o njoj ne znate puno. Kako bi se zadovoljile potrebe oboljelih od raka, kreirana je kampanja "Imaš izbor" (koju su kreirali Savez udruga "Amazonke", Fondacija Spa za rak i tvrtka Pfizer) čiji je cilj proširiti znanja pacijentica o dostupnim metodama liječenja raka dojke, te ih potaknuti da se aktivno uključe u proces liječenja i zajedno s liječnikom donose odluke o izboru puta liječenja. -Imate izbor promijeniti liječnika, imate izbor da se posavjetujete s nekim drugim, imate izbor svog puta liječenja, imate pravo pitati liječnika je li to jedina moguća terapija - kaže predsjednica Spa zaklade za rak,Anna Hencka-Zyser . -Kampanja je da nas nauči da težimo i dobijemo svoje- dodaje.
Dijagnoza i što dalje?
Rak dojke manifestira se kao kvržica u dojci, tj. nakupina abnormalnih stanica raka. Vrste promjena su različite – način terapije i šansa za oporavak ovise o vrsti raka. Ne zahtijeva svaka promjena odstranjivanje dojke ili njezinog dijela, niti svaka promjena zahtijeva primjenu kemoterapije, odnosno terapije koja se najčešće povezuje s onkološkim bolestima. Stoga se pacijentica za koju se sumnja na rak dojke podvrgava brojnim pretragama, od kojih su glavne biopsija i procjena uzorka. Na temelju toga onkolog odlučuje o načinu liječenja.
Hormonski ovisni tumori i njihovo liječenje
Najčešći tip raka dojke kod žena je hormonski ovisan rak. Stanice raka imaju snažnu sposobnost razmnožavanja – u slučaju hormonski ovisne promjene, tu sposobnost potiču hormoni. U ovu skupinu novotvorina spadaju promjene s pozitivnim estrogenskim ili progesteronskim receptorima, za koje su faktor umnožavanja ova dva hormona, te HER2 neoplazme, t.j.oni s prekomjernim brojem receptora epidermalnog faktora rasta.
-Neoplazme osjetljive na hormone čine otprilike 80 posto svih karcinoma dojke, tako da je to daleko najčešći biološki podtip- objašnjavaAgnieszka Jagiełło- Gruszfeld, MD, PhDiz Nacionalnog instituta za onkologiju Maria Skłodowskiej-Curie Nacionalni istraživački institut u Varšavi. -Budući da izbor metode liječenja raka ovisi o njegovoj podtipi, ovo je bitna informacija za liječnika. Ako je riječ o tzv. luminalnom karcinomu koji ima pozitivne receptore estrogena i progesterona, glavna metoda liječenja je hormonska terapija u kombinaciji s lijekovima iz ciklib grupe, odnosno inhibitorima CDK4/6.- dodaje.
Da sumiramo: cilj hormonskog liječenja kod pacijenata s rakom dojke je eliminirati stimulirajući učinak hormona na rast stanica raka.
Istodobno, hormonsko liječenje je manje invazivno za tijelo žene i pacijentu osigurava bolju kvalitetu života. Nema iste jake nuspojave kao kemoterapija i praktičniji je jer ne zahtijeva česte posjete bolnici (liječenje oralnim lijekovima).
-Imamo tri CDK4 / 6 inhibitora na tržištu -objašnjava dr. Jagiełło-Gruszfeld.- Oni su dostupni i nadoknađeni u okviru programa lijekova za pacijente s diseminiranom bolešću, tj. kada pacijent već ima metastaze, zahvaljujući ugovoru koji je potpisan između NZZ-a i onkološke ustanove. U svakoj pokrajini postoji nekoliko takvih mjesta - ovo je Jedinica za rak dojke. Ovi centri zapošljavaju specijaliste specijalizirane za liječenje raka dojke: kirurge, onkologe, radioterapeute, psiho-onkologe, fizioterapeute i medicinske sestre. Ova ustanova ima dužnost osigurati da se pacijentu koji prijavi sumnju na rak dojke dijagnosticira u roku od dva tjedna. Centar ima još dva tjedna od inicijalne dijagnoze do pregleda pacijenta prije konzultacija. Ovi vremenski uvjeti se ovdje strogo poštuju. Vrijedi naglasiti, jer pacijenti često misle da će, ako se jave u tako veliki centar, biti gužve i da će vrijeme čekanja na liječenje biti jako dugo- dodaje dr. Jagiełło-Gruszfeld.
Potrebno je više znanja
Iako se liječenje uz potporu cikliba smatra nježnijim za tijelo, mnoge bolesnice s hormonski ovisnim karcinomom dojke još uvijek se liječe kemoterapijom.
Ni sami pacijenti često ne znaju da postoji alternativa kemoterapiji. U međuvremenu, moderna onkologija ne samo da liječniku daje izbor, većtakođer omogućuje neopterećenje pacijenata, pa čak i poboljšava njihovu kvalitetu života. Omogućuje precizno liječenje određene vrste raka.
-Hormonske terapije su dostupne kod nas već nekoliko godina. Ali na početku također nisu bili popularni među pacijentima. Događalo se da sam ponudio takav tretman i bio odbijen. Pacijent je tražio kemoterapiju, bojeći se da će lijekovi biti jednostavno neučinkoviti- objašnjava Agnieszka Jagiełło-Gruszfeld, dr. sc.
Situacija se mijenja, uklj. zahvaljujući kampanji "Imaš izbor". Predsjednica zaklade Spa za rak,Anna Hencka-Zysertvrdi da je to učinkovit način da se ženama pokaže da postoje i druge, moderne, sigurne metode liječenja raka dojke, koje one donose vidljive beneficije i pružaju dugogodišnju službu. miran, u dobroj kvaliteti života, unatoč bolesti.
-Svaki pacijent koji dobije dijagnozu je šokiran. Traži stručnjaka, ali ne i metode liječenja, jer se u tome oslanja na liječnika. Dijagnozu dobiva u paketu s vrstom terapije. Rijetko koja žena ima hrabrosti pitati- objašnjava Anna Hencka-Zyser. -Želimo im reći da imaju izbor i da mogu sudjelovati u procesu donošenja odluka o liječenju. Sve što radimo u životu je izbor.
U sklopu kampanje "Imate izbor", koja traje od rujna 2022., zaklada Spa za rak organizira susrete za žene koje se bave rakom dojke, provodi radionice s psiholozima, couchamijima, trenerima i liječnici.
Saznajte više: www.wybierzwybor.pl