- Paraplegija: uzrokuje
- Paraplegija: simptomi
- Paraplegija: posljedice
- Paraplegija: liječenje
- Paraplegija: prognoza
Paraplegija je inače paraliza donjih udova. Primarni uzrok paraplegije su ozljede kralježnice. Paraplegija također može biti posljedica raka leđne moždine ili moždanog udara. Potpuno izlječenje paraplegije rijetko je moguće, ali pacijentima se nude različite metode liječenja - rehabilitacija igra glavnu ulogu u ovom slučaju.
Paraplegijaje jedna od djelomičnih paraliza - ovo je izraz koji se koristi za opisivanje stanja u kojem pacijent doživljava paralizu oba donja udova. Paraliza može imati različite oblike – događa se da pacijent postane potpuno paraliziran, ali također je moguće da paraliza zahvati samo određene određene dijelove pacijentovog tijela.
Paraplegija: uzrokuje
Razna oštećenja struktura živčanog sustava, posebno oštećenja leđne moždine, mogu dovesti do dvostruke paralize udova. Glavni uzrok paraplegije su ozljede kralježnice uzrokovane raznim nesrećama - ovaj problem može nastati zbog sudjelovanja u prometnoj nesreći, ali i zbog oštećenja kanala i struktura leđne moždine uslijed skakanja u preplitke vodene rezervoare.
Ozljede, međutim, nisu jedini mogući uzrok paraplegije - paraplegija se također može pojaviti kao posljedica moždanog udara ili neoplastičnih promjena koje ometaju prijenos živčanih impulsa unutar leđne moždine.
Ponekad se paraplegija nalazi i kod osoba s multiplom sklerozom, ali se prije javlja kod pacijenata koji razviju vrlo napredne demijelinizacijske promjene.
Paraplegija je obično stečena, ali postoje situacije u kojima je kongenitalna - to je slučaj s cerebralnom paralizom, čiji jedan od simptoma može biti paraliza donjih udova.
Drugi problem gdje je paraplegija kongenitalna je nasljedna spastična paraplegija, koja je uzrokovana genetskim mutacijama i čiji se simptomi pojavljuju u različitim dobima, ali na kraju imaju tendenciju da se pogoršavaju tijekom vremena od prvih simptoma.
Paraplegija: simptomi
Intenzitet i priroda bolesti povezanih s paralizom donjih udova ovise prvenstveno otočno tamo gdje će biti oštećena leđna moždina. Općenito, uzrok paraplegije leži u ozljedi leđne moždine u torakalnoj ili lumbalnoj kralježnici - što je veća trauma, to pacijent može doživjeti teže bolesti.
Simptomi paraplegije u različitih pacijenata pogođenih ovim problemom mogu stoga biti različiti - općenito, simptomi povezani s ovom vrstom paraplegije uključuju:
- senzorni poremećaji u donjim dijelovima tijela (koji mogu uključivati potpuni gubitak osjeta, ali i pojavu nespecifičnih osjeta, kao što su trnci),
- gubitak sposobnosti pomicanja donjih udova (neki pacijenti mogu izgubiti i sposobnost kontrole trbušnih mišića),
- disfunkcija sfinktera (koja rezultira poremećenim mokrenjem ili kontrolom stolice),
- seksualna disfunkcija (u obliku impotencije ili poremećaja ejakulacije).
Paraplegija: posljedice
Vrlo osnovni simptomi paraplegije jasno otežavaju normalno funkcioniranje pacijenata. Valja dodati da, nažalost, to nisu jedini problemi vezani uz ovu jedinicu. Zbog ograničene pokretljivosti, pacijenti s paralizom donjih udova imaju povećan rizik od dekubitusa i tromboembolijskih događaja.
Također mogu doživjeti atrofiju mišića ili bolne kontrakture zglobova.
Svi simptomi povezani s paraplegijom i rezultirajućim promjenama u normalnom funkcioniranju također dovode do činjenice da je pacijent u povećanom riziku od razvoja depresivnih poremećaja.
Paraplegija: liječenje
Paraplegija je, nažalost, neizlječiva - šteta koja je uzrokuje obično je nepovratna. Provode se istraživanja eksperimentalnih terapija (uključujući i one s korištenjem matičnih stanica i transplantacijom fragmenata živčanih vlakana). Međutim, ove terapije su vrlo skupe i njihova učinkovitost se još procjenjuje.
Trenutno većina pacijenata koristi metode koje ne samo da pomažu u povećanju njihove ukupne kondicije, već i sprječavaju komplikacije od paraplegije.
Bolesnicima s paralizom donjih udova najvažnija je redovita rehabilitacija - zahvaljujući njoj neki pacijenti uspijevaju poboljšati se, a osim toga može spriječiti npr. gubitak mišićne mase.
Neki pacijenti s paraplegijom koriste farmakološko liječenje - ponekad se koriste lijekovi s miorelaksirajućim učinkom (osobito kod pacijenata koji razviju spastičnost) ililijekovi protiv bolova.
U bolesnika sa značajno povećanim rizikom od kardiovaskularnih događaja može biti indicirana uporaba antikoagulansa.
Ovdje je vrijedno dodati da bolesnike s paraplegijom ne treba samo brinuti fizioterapeut, već im treba pružiti i psihološku podršku.
Paraplegija: prognoza
Kao što je već spomenuto, paraplegija je neizlječiva - ljudi koji imaju ovaj problem obično zahtijevaju pomoć u svakodnevnim aktivnostima ili korištenje specijalizirane opreme kao što su invalidska kolica do kraja života.
- Tetraplegija - uzroci, simptomi, liječenje, prognoza
- Hemiplegija (hemiplegija) - uzroci, simptomi, liječenje, prognoza
- Toddova paraliza: uzroci, simptomi, liječenje
- Pareza - uzroci. Koje se bolesti manifestiraju parezom?