Glava meduze je pojam rezerviran za karakterističan izgled trbušne kože, koji nastaje specifičnim patofiziološkim mehanizmima. Ovo ime se odnosi na mitološke kose Meduze, koju je božica Atena pretvorila u zmije puzeći u činu osvete. Što je simptom glave meduze? Kako ga prepoznati?

Glava meduze (latinski caput medusae)je karakteristična boja kože, najčešće na trbuhu. Ima oblik potkožnog krvarenja ili jasno izraženih vena na trbušnoj stijenci. Glava meduze nije zasebna bolest, već simptom kvara jetre, što je uzrokovano cirozom ovog organa.

Glava meduze - koji je to simptom? Razlozi za formiranje

Kod zdrave osobe trbušne vene su nevidljive. S druge strane, u bolesnika s cirozom jetre te vene postaju proširene kao posljedica portalne hipertenzije i tzv. kompenzacijskog razvoja. kolateralna cirkulacija. Ovaj simptom naziva se glava meduze i ukazuje na to da jetra ne funkcionira ispravno.

Vrijednost portalnog tlaka ovisi o umnošku jetrenog vaskularnog otpora (povećana količina vlaknastog tkiva u jetri, smanjena usklađenost jetrenog vaskularnog kreveta) i protoka krvi kroz portal (povećan volumen, povećana projekcija lijeve klijetke, proširenje visceralnog arterije).

Etiologiju portalne hipertenzije možemo podijeliti i po lokalizaciji promjena, odnosno prehepatičnom mehanizmu portalne hipertenzije, npr. tromboza vene slezene, tromboza portalne vene, jetreni mehanizam, u kojem razlikujemo predsinusne manifestacije, npr.

  • splenomegalija,
  • sinus - akutni hepatitis,
  • sinusitis - veno-okluzivna bolest i jetreni mehanizam portalne hipertenzije u tijeku zatajenja desnog srca.

Glava meduze - kako se pravi?

Povećan pritisak u portalnoj veni uzrokuje stvaranje portalno-sistemske kolateralne cirkulacije, koja treba da "rasterećenje" portalnog sustava, ali je i uzrok mnogih štetnih događaja, npr. varikoziteta jednjaka, koji se mogu izvor krvarenja i može se razviti hepatična encefalopatija, jer se krv više ne "čisti" od crijevnih toksina koji bi se transportirali u fiziološkim uvjetimakroz portalnu venu do jetre i neutralizirana.

Preduvjet za formiranje glave meduze je rekanalizacija pupčane vene, koja polazi od lijeve grane portalne vene, a zatim ide uzduž stražnje površine trbušne stijenke prema pupku.

Neblokirana pupčana vena uzrokuje širenje pupčane vene i stvaranje mnogih grana kroz koje krv prolazi do donje epigastrične vene i dolazi do sistemske cirkulacije. Kao rezultat, stvara se kolateralna cirkulacija i stvara se karakteristična slika glave meduze, u kojoj se središnji dio nalazi u razini pupka i vijugave vene koje zrače iz njega.

Treba dodati da ako je uzrok portalne hipertenzije tromboza portalne vene ili tromboza vene slezene, tada se slika glave meduze ne pojavljuje, to je zato što se začepljenje žile nalazi proksimalno od pupčane žile. vena.

Glava meduze - komplikacije i liječenje

Glava meduze nije bolest, već manifestacija trajne bolesti u tijelu, uglavnom povezana s cirozom jetre. Zbog portalne hipertenzije dolazi do visceralne vazodilatacije, što smanjuje periferni vaskularni otpor i arterijski tlak.

To dovodi do kompenzacijske stimulacije sustava renin-angiotenzin-aldosteron, što smanjuje bubrežni protok krvi i dovodi do razvoja hepatorenalnog sindroma i zadržavanja iona natrija i vode. Posljedično, uzrokuje povećanje volumena plazme i doprinosi razvoju ascitesa. U posebnim slučajevima neophodna je transplantacija jetre.

  • Tromboza jetrenih vena (Budd-Chiarijev sindrom) - uzroci, simptomi i liječenje
  • Dijeta jetre - jelovnik i pravila. Što jesti, a što izbjegavati?
  • Povećana jetra - je li opasno? Uzroci i liječenje

Kategorija:

Dermatologija