- Što je ožiljak?
- Kako se brinuti za ožiljak kako bi dobro zacijelio?
- Kako se brinuti za ožiljak od carskog reza?
- Manualna terapija - zašto je to toliko važno?
- Vrste ručnih terapija
- Koje druge tehnike mogu biti od pomoći u terapiji ožiljaka?
Ožiljak nije samo estetski problem. Njegova pojava također je povezana s bolovima, svrbežom ili stvaranjem priraslica. Stoga, kako bi se spriječili negativni učinci nastanka ožiljaka, vrijedi što prije povećati njegovu mobilnost i odvojiti ga od drugih tkiva. Sve vrste ručnih tehnika koje izvodi fizioterapeut i samomobilizacija kod kuće bit će od pomoći u postizanju ovog cilja.
Ručno liječenje postoperativnih ožiljakauključuje, između ostalog, na nježno masiranje ili valjanje ožiljka kako bi se povećala njegova pokretljivost i odvojila od ostalih tkiva. Kao rezultat toga, ožiljci postaju mekši i elastičniji. Terapija ožiljaka također izbjegava stvaranje keloida ili hipertrofičnih ožiljaka.
Što je ožiljak?
Ožiljak je fibrozno tkivo koje nastaje na mjestu gdje je oštećena velika količina bazalne membrane. Što je rana dublja, to je veće uništenje bazalne membrane, a time i veći rizik od ostatka ožiljka.
Proces nastanka ožiljaka podijeljen je u faze koje možemo prepoznati, između ostalog nakon pojave ožiljka. Svježe je crvene boje, što je posljedica stvaranja kapilara na mjestu ozljede. Kasnije postaje svjetlija i postaje ružičasta da bi konačno postala bijela. U posljednjoj fazi mijenja se struktura ožiljnog tkiva - ono se ukrućuje i postaje sve manje elastično.
Vrijedi naglasiti da dio kože prekriven ožiljkom nema žlijezde. Dakle, nema folikula dlake ili stanica u kojima se boja obično nakuplja. Iz tog razloga ožiljak ne izrasta kosa, a sam ožiljak ne mijenja boju pod utjecajem sunca.
Nastanak ožiljka nije samo estetski problem. Mnogi od njih uzrokuju napetost fascije, što može uzrokovati disfunkciju obližnjih dijelova tijela, ne samo u vezi s kožom, već i s organima koji se nalaze, na primjer, ispod trbušnih obloga. Neki od njih također mogu ograničiti pokretljivost zglobova, uzrokovati svrbež ili bol.
Kako se brinuti za ožiljak kako bi dobro zacijelio?
Najvažnije pitanje u pravilnom procesu zacjeljivanja ožiljaka je osigurati da je ozlijeđeno tkivo ispravno očišćeno. Trebao bičistite prema uputama liječnika, npr. dezinficijensima.
Još jedno važno pitanje je hidratacija kože. Ožiljak ne može biti suh, stoga biste trebali koristiti posebne masti ili kreme za podmazivanje ožiljaka kako biste osigurali njegovu odgovarajuću razinu hidratacije.
Mobilizacija ožiljka također igra važnu ulogu u njezi ožiljka. Ako ostavimo ožiljak sam, fascija se može slijepiti, kao i stvaranje adhezija koje će zahvatiti obližnje organe, uzrokujući bol ne samo u okolnim područjima, već i u tkivima koja se nalaze mnogo dalje, npr. ožiljak u blizini jetra može uzrokovati bol u desnom ramenu.
Kako se brinuti za ožiljak od carskog reza?
Osim gore navedenih savjeta: briga o higijeni kože, podmazivanje i brza mobilizacija ožiljka, kod žena nakon CC važno je voditi računa i o pravilnim pokretima, ustavanju ili sjedanju odmah nakon poroda. Carski rez je rez kroz više slojeva kože.
Njihovo spajanje je povezano s visokim rizikom od fascijalnog lijepljenja ili adhezija. Stoga u prvim danima nakon operacije ne zaboravite pravilno tretirati ožiljak i ne opterećivati ga u svakodnevnom funkcioniranju neprikladnim pokretima. Prilikom ustajanja iz kreveta, trebali biste, na primjer, zapamtiti da ne morate ustati s trbuhom, jer će to rezultirati kasnijim proširenjem mišića rectus abdominis.
Ispravan obrazac podizanja za žene u puerperiju nakon cc je da se prevrnu, oslone na ruku i zatim ustaju iz kreveta. Izuzetno je važan i položaj zauzimanja tijekom dojenja, jer će previše savijanja prema naprijed izvršiti pritisak na trbušni zid, a time i na sam ožiljak.
Prilikom hranjenja vašeg mališana najbolje je sjediti uspravno, s visokim jastukom preko koljena, na koji možete staviti novorođenče tako da može lako doći do dojke.
Manualna terapija - zašto je to toliko važno?
Navedena pokretljivost ožiljka iznimno je važna za kasnije funkcioniranje pacijenta i njegovo zdravlje. Prije svega, omogućuje vam da izbjegnete bol ili svrbež.
Osim toga, povećava elastičnost tkiva, a također omogućuje izbjegavanje neugodnih posljedica u vidu napetosti okolnih tkiva, disfunkcije organa i kvara u tijelu. Komplikacija ožiljka koji slabo zacjeljuje može uključivati i senzorne smetnje, posturalne defekte ili mišićne kontrakture, stoga je vrijedno mobilizirati ožiljak što je prije moguće i odvojiti ga od drugih tkiva.
Vrste ručnih terapija
Skin rolling
Vrlo blagotvorno djeluje naožiljak se kotrlja kožu. Ovaj postupak obično izvodi fizioterapeut. Rukom zamota nabor kože kao da valja tijesto. To čini osjetljivo, naravno, ostavljajući tijelu vremena da opusti kožu. Tek tada nastavlja liječenje.
Rolling se izvodi na dijelovima kože koji se nalaze sa strane ožiljka, okomito na njega ili paralelno s njim. Nakon ove vrste masaže tkiva bi trebala biti vidljivo opuštena.
Limfna drenaža
Limfna drenaža se sastoji u ručnom radu fizioterapeuta u predjelu ožiljka u cilju poboljšanja protoka limfe i smanjenja otoka. Ovaj tretman uključuje maženje, pritisak i razne vrste trljanja kože i tkiva, npr. kružno trljanje. Izvode se prema pokretu disanja pacijenta, u određenom slijedu i ritmu.
dodirom
Tapkanje, ili tapkanje, je još jedna metoda koja pomaže mobilizirati ožiljak. Omogućuje oslobađanje fascijalnog i kožnog sustava i ne zahtijeva puno napora od strane fizioterapeuta ili pacijenta. Trajanje tretmana varira, jer se izvodi sve dok koža i tkiva podvrgnuta tapkanju ne postanu mekani.
Tapkanje se ne odvija izravno na ožiljku, već duž njegove strane. Pomaže smanjiti napetost kože i povećati njezinu elastičnost.
Cyrjax križna masaža
James Cyrjax bio je britanski ortoped koji je posvetio puno pažnje pacijentovim subjektivnim osjećajima i individualnoj procjeni boli.
Vjerovao je da je zahvaljujući pravilno prikupljenom intervjuu, promatranju, funkcionalnim i taktilnim testovima moguće odabrati tehniku koja će u njegovom slučaju donijeti najbolje rezultate.
U slučaju ožiljaka, najbolje rješenje je poprečna masaža, koja uključuje masiranje tkiva uzduž oštećenih tkiva. To omogućuje uklanjanje boli i opuštanje pretjerano suženih dijelova tijela.
Automobilizacija ožiljka
Vrlo važan element u vraćanju pokretljivosti ožiljka je samomobilizacija, koju pacijent može i treba učiniti sam kod kuće. Uglavnom se tiče postoperativnih ožiljaka. Ova vrsta ručnih postupaka može se započeti odmah nakon uklanjanja šavova. U prvoj fazi, međutim, ne radite izravno na samom ožiljku, već na okolnim tkivima. Ideja je da se okolno tkivo učini što pokretljivijim, kako bi kasnije bilo lakše mobilizirati ožiljak.
Prvo, kada pacijent radi na svježem ožiljku, on izvodi stezne pokrete prema ožiljku. Radi ih polako, bez prevelikog pritiska. Kasnije (faza 2), kada ožiljak zacijeli, može početi raditi dijagonalne pokrete.koji se sastoje od pritiskanja ožiljka i kože oko njega kao da ga želite uvrnuti.
Tako ona hvata kožu na ožiljku na dva suprotna kraja i nježno je uvija. U fazi 3, on može dodati trljanje tim pokretima, koje razdire ožiljak i nježno ga odvaja od potkožnog tkiva. To omogućuje dobru pokretljivost ožiljka i sprječava ili smanjuje rizik od mogućih priraslica.
Koje druge tehnike mogu biti od pomoći u terapiji ožiljaka?
Kupovanje
Ručne tehnike koje se koriste na ožiljcima uključuju vakuumiranje. Čaša od stakla, plastike ili bambusa može se postaviti izravno na ožiljak i okolna tkiva ili na područja kože sa strane.
Zahvaljujući mjehurićima postiže se dodatna cirkulacija krvi, a time i oksigenacija kože koja pomaže u uklanjanju toksina. Povećava se i protok limfe i smanjuje se nastala oteklina. Mjehuriće ne bismo trebali stavljati sami, već uvijek uz pomoć stručnjaka.
Kinesiotaping
Kinesiotaping je tehnika kojom se ožiljak prekriva posebnim trakama koje podsjećaju na strukturu kože. Ožiljak možete početi lijepiti tek nakon što rana zacijeli.
Sastoji se od naizmjeničnog lijepljenja traka trake izravno na ožiljak, lijepeći njegove krajeve izvan njegovog područja. Lijepljenje počinje na dnu ožiljka, gdje se traka, npr. duljine 5 cm i širine 1 cm, zalijepi ispod ožiljka, primjenjujući napetost trake 50-100%.
Na ovako zalijepljenu traku "križno" se nanosi još jedna traka koja lagano rasteže kožu i tkiva uz ožiljak. I tako, križajući pruge, lijepimo ih naizmjenično do kraja ožiljka. Trake su vrlo udobne, u njima se mogu prati, tako da ih možete slobodno nositi nekoliko dana ili duže.
Suha igla
Suho iglanje također može biti korisno u ublažavanju boli povezane s nastankom ožiljka, jer vam omogućuje da opustite previše napeta područja mišićnog tkiva. Obično je prevelika napetost oko ožiljka i povlačenje okolne fascije ono zbog čega osjećamo bol.
Kada se ove strukture opuste, osjećamo olakšanje. Suho iglanje uglavnom uključuje umetanje sterilnih igala u područje povezano s ožiljkom. Za razliku od akupunkture, koja stimulira protok energije u meridijanima, igle koje koristi fizioterapeut dizajnirane su da utječu na miofascijalne točke.