Mijelodisplastični sindromi (MDS) su skupina neoplastičnih bolesti hematopoetskog sustava. Mijelodisplastični sindromi su malo poznati i češći su od leukemije. Koji su uzroci i simptomi mijelodisplastičnih sindroma? Što je liječenje? Na ova i druga pitanja odgovara prof. Wiesław Jędrzejczak, voditelj Odjela za hematologiju, onkologiju i unutarnje bolesti na Medicinskom sveučilištu u Varšavi, i dr. Krzysztof Mądry s Medicinskog sveučilišta u Varšavi.

Mijelodisplastični sindromi(MDS - mijelodisplastični sindrom) je skupina hematopoetskih neoplazmi koje karakteriziraju displazija (strukturne abnormalnosti) i hiperplazija (hiperplazija) i - deficijencija paradoks kostiju jedna ili više vrsta stanica u perifernoj krvi.

- MDS je bolest u kojoj se prekomjerna proizvodnja stanica raka uravnotežuje njihovim preranim, prekomjernim odumiranjem - objašnjava prof. Wiesław Jędrzejczak.

Mijelodisplastični sindromi identificirani su tek 1970-ih. Prethodno se govorilo o “predleukemijskim stanjima” – rekao je prof. Wiesław Jędrzejczak, voditelj Odjela za hematologiju, onkologiju i unutarnje bolesti Medicinskog sveučilišta u Varšavi, na konferenciji "Hematologija - mijelodisplastični sindromi". Neki pacijenti s vremenom razviju leukemiju.

Mijelodisplastični sindromi uglavnom pogađaju osobe starije od 60 godina. U Poljskoj se godišnje dijagnosticira oko 2000. bolesna. Prosječna dob pacijenata s MDS-om je 70 godina. Međutim, mogu se naći i kod mladih ljudi. Kod mlađih osoba, za razliku od starijih osoba, tijek bolesti karakterizira veća agresivnost s kratkim razdobljem preživljavanja i većim postotkom transformacije u leukemiju.

Mijelodisplastični sindromi - uzroci i čimbenici rizika

Mijelodisplastični sindromi rezultat su genetskog poremećaja - na primjer, gubitak dijela ili cijelog kromosoma, prijenos dijela genetskog materijala na drugi kromosom, prisutnost viška kromosoma ili kombinacija takvih promjena.

MDS čimbenici rizika uključuju, između ostalog izloženost kontaktu sa sredstvima za zaštitu bilja, umjetnim gnojivima, teškim metalima, duhanskim dimom. Bolesnici također mogu razviti mijelodisplastične sindromeprethodno liječeni ionizirajućim zračenjem (radioterapija) i citostaticima (lijekovi koji se koriste za liječenje raka). To se posebno odnosi na alkilirajuća sredstva i inhibitore topoizomeraze.

Mijelodisplastični sindromi - simptomi

Kako Krzysztof Mądry, dr. med., dr. s Medicinskog sveučilišta u Varšavi objašnjava, simptomi mijelodnoplastičnih sindroma povezani su s:

1) anemija, tj. nedostatak crvenih krvnih stanica (nizak broj crvenih krvnih stanica pogađa do 80-90% pacijenata):

  • slabost
  • pogoršanje tolerancije vježbanja
  • bljedilo
  • poremećaji koncentracije
  • pospanost

Međutim, ovi simptomi nisu tipični za MDS. Mogu se povezati s nedostatkom željeza, vitamina B12 – kaže dr. Wise. Zauzvrat, prof. Jędrzejczak dodaje da anemija može biti uzrokovana gubitkom krvi kao posljedica raka probavnog sustava, kao što je rak želuca ili debelog crijeva.

2) smanjenje broja trombocita:

  • petehije
  • modrice bez ozljeda
  • druge značajke hemoragijske dijateze

3) smanjenje broja neutrofila:

  • česte, ponavljajuće infekcije

Mijelodisplastični sindromi - dijagnoza

Rutinska pretraga krvi (treba raditi barem jednom godišnje) može pomoći u dijagnosticiranju stanja. Međutim, u mnogim slučajevima, mijelodisplastični sindromi se pogrešno dijagnosticiraju kao anemija. Događa se da iz tog razloga osoba s MDS-om dugo prima suplemente željeza ili vitamin B12. Konačna dijagnoza se postavlja na temelju citogenetskog pregleda (pregled kromosoma).

Mijelodisplastični sindromi - liječenje

Velika većina pacijenata ne ispunjava uvjete za transplantaciju hematopoetskih stanica zbog starosti i komorbiditeta - objašnjava dr. Krzysztof Mądry. Transplantacija koštane srži koja je opterećujuća za organizam moguća je samo kod mladih ljudi čiji je organizam dovoljno jak. No, linija "mladosti" se još uvijek pomiče i danas se transplantacije provode i kod šezdesetogodišnjaka. Nažalost, od MDS-a boluju uglavnom osobe starije od 60 godina. Ovi ljudi primaju liječenje s ciljem produljenja života i ublažavanja simptoma bolesti. Koncentrati crvenih krvnih stanica se transfuziraju, a nekim pacijentima se daje eritropoetin kako bi se potaknula proizvodnja tih krvnih stanica. Međutim, višak željeza u tijelu također može uzrokovati probleme. Zato se koriste lijekovi, zahvaljujući kojima ne morate često transfuzirati krvna zrnca i koji produžuju život.

Opasni karcinomi krvi prepoznaju se prekasno u Poljskoj

Izvor: lifestyle.newseria.pl

Kategorija:

Onkologija