Istraživanje pokazuje da 10 milijuna Poljaka nosi naočale, a milijun nosi kontaktne leće. Čak 46 posto srednjoškolci imaju smetnje vida, posebice kratkovidnost i suhu očnu jabučicu. Starije osobe često pate od glaukoma, katarakte i makularne degeneracije.
Zašto moderni čovjek ima sve više problema svidom , pitamo dr. n. med. Piotr Fryczkowski, oftalmolog.
» Zašto vidimo gore od naših predaka?
Dr. med. Piotr Fryczkowski: Prije bih rekao da od našeg vida očekujemo sve više i više . Mi smo civilizacija pisane riječi. Provodimo mnogo sati čitajući i pišući. A ipakljudske očinisu prilagođene za krupni plan. Dapače, trebali su paziti na divljač, uočiti opasnost, odnosno dobro vidjeti iz daljine. A sada uglavnom buljimo u brojke, slova i slike na monitoru.
» Kojedefekte okadominiraju među mladima?
P.F: Najozbiljniji oftalmološki problem kod adolescenata je miopija. Procjenjuje se da od njega boluje svaka četvrta mlada osoba. Iako nema istraživanja na tu temu, vjerojatno je uzrok široko rasprostranjene miopije preopterećen vid iz krupnog plana. Drugi problem, također povezan s prekomjernom eksploatacijom vida, je isušivanje očne jabučice. Sjedenje 10 sati ispred računala, u klimatiziranoj prostoriji, često u dimu, zaboravljajući potrebu za treptanjem, dovoljno je da oči budu slabo navlažene, a očni mišići jako umorni zbog stalnog naprezanja istih.
» Koje probleme s očima imaju starije osobe?
P.F: Ovo je makularna degeneracija, koja je također povezana s naprezanjem vida pri pažljivom gledanju, glaukomom, kao i kataraktom i sindromom suhog oka. Među starijim osobama, nedostaci vida često su posljedica metaboličkih bolesti, poput dijabetesa. Vaskularni problemi također su uzrok oštećenja vida. Možda imate tromb retinalne vene, emboliju retinalne arterije, medicinska stanja koja dovode do sljepoće ili teškog oštećenja vida. Vrijedi se prisjetiti raka oka - iako nije vrlo čest, ipak se događa. Najopasniji od njih – melanom – najčešće je posljedica pretjeranog izlaganja suncu očiju.
» Možete li naslijediti očne bolesti?
P.F: Možete. Jedna od takvih bolesti je glaukom, koji je jedna od vodećih očnih bolesti kod ljudi srednje životne dobi. Iako, točnije, nasljeđujemo predispoziciju za očne bolesti, a ne samu bolest. U kratkovidnim obiteljima događa se da tu manu imaju i djeca, ali često u znatno manjoj mjeri nego njihovi roditelji.
» Suvremena oftalmologija je postigla veliki napredak.
P.F: Definitivno smo dobri u optici. Što mislim pod tim? Pa, kada ništa nije pokvareno u sustavu koji prenosi signale od mrežnice do mozga, zamjena rožnice (u slučaju endosperma rožnice ili keratokonusa) omogućuje vraćanje vizualne učinkovitosti. Transplantacijom rožnice postižu se vrlo dobri terapijski rezultati. Ovo je najperspektivnija vrsta transplantacije, još uvijek ne radimo dovoljno takvih zahvata. Razlog je jedan – nema donatora. Zamjenom leća postižemo izvrsne rezultate, npr. u liječenju katarakte. Dobri smo u uklanjanju krvarenja u staklastom tijelu.
» Međutim, još uvijek postoje područja u kojima kao stručnjaci malo možete učiniti.
P.F: Kada je mrežnica oka oštećena, tj. kada imamo posla s makularnom degeneracijom, ili kada postoji embolija ili krvni ugrušak u žilama mrežnice - često smo bespomoćni. Ne možemo popraviti oštećenje vidnog živca niti učinkovito liječiti glaukom. U slučaju makularne degeneracije ili retinitis pigmentosa (retinitis pigmentosa), velike nade pobuđuje korištenje sub- i epiduralnih implantata za zamjenu oštećenih fotoreceptora, tj. onih stanica mrežnice koje pretvaraju vizualne signale u električne signale koje čita mozak. Ploča s fotoosjetljivim diodama, povezana s kamerom smještenom u okviru naočala, implantira se na ili ispod mrežnice. Pacijent je opremljen računalom koje podražaje koje je uhvatila kamera pretvara u električne impulse. Uređaj koristi neoštećeni dio mrežnice za slanje signala u mozak. To je velika nada za osobe, na primjer, s makularnom degeneracijom, gdje su oštećeni fotoreceptori, ili kod nekih genetskih bolesti oka koje uključuju degeneraciju mrežnice.
» Mnogi problemi proizlaze iz iscrpljenosti …
P.F: Da. Rad na računalu, fluorescentna rasvjeta uništava vid. Često čujem od pacijenata da im se vid popravio nakon odmora. Nije ni čudo, ispravio se dok su mu se oči odmarale. Samo boravak u zraku, prirodno vlaženje očiju i pogled u daljinu imaju ljekoviti učinak.
» Na što obratiti pažnju, kako ne biste propustili proširenjeoštećenje vida?
P.F: Oči su slične rukama, uvijek postoji jedna stvar koja dominira. U svakome od nas jedno oko je glavno oko, a drugo pratilac. Ako postoje lezije na oku pratioca, često ne znamo da se nešto dogodilo. Igrom slučaja saznajemo da ne vidimo na jedno oko. Imam mnogo takvih pacijenata koji su za bolest saznali kada je dominantno oko privremeno isključeno iz vida. Podmukla bolest je glaukom, koji polako oduzima vidno polje. Najteže je uočiti postupni gubitak vida. Čovjek se brzo prilagodi činjenici da vidi lošije. Čak i kada to vidi samo njih 10 posto. ono što bi trebao raditi dobro funkcionira pa ne posjećuje oftalmologa. To je ono što se događa s glaukomom ili nekim oblicima katarakte. Gubitak vida na daljinu također je teško uhvatiti. Ako možemo čitati, ispunjavati formulare, ne brine nas što ne vidimo broj autobusa koji nam se približava. Savjetujem Vam da nakon 40. godine života jednom godišnje posjetite oftalmologa.
» Neki ljudi kupuju naočale na bazaru. Što mislite o tome?
P.F: Ne bih to demonizirao. Nitko s ozbiljnijim oštećenjem vida neće kupiti naočale na bazaru, jer neće birati one u kojima će bolje vidjeti. Uz blago oštećenje vida, potrebu za korištenjem naočala za čitanje, ako si stvarno ne možete priuštiti pristojne naočale, možete koristiti naočale s bazara. Osim toga, nema dokaza da će naočale kupljene izvan optike pogoršati vid. Ali morate biti svjesni da loše odabrane naočale mogu uzrokovati glavobolju. No, definitivno sam protiv kupnje sunčanih naočala izvan optike. Također, samo optičar bi trebao kupiti leće koje mijenjaju izgled zjenice i boju šarenice.
» Kako bi ljudi koji nemaju problema s vidom trebali paziti na svoje oči?
P.F: Oči moraju imati vremena za odmor. Tko radi za kompjuterom neka svakih sat-dva gleda daleko, kroz prozor, u krajnji kut sobe.Kada oči peku ili peckaju, vrijedi napraviti čaj, krovni prozor ili oblog od kamilice, ako niste alergični . Oči su izuzetno izdržljive, ali zahtijevaju njegu. Trebalo bi se usredotočiti na tri aktivnosti. Prije svega, trebali bismo ograničiti pristup oštroj svjetlosti, stoga ne gledajte izravno u sunce, nosite sunčane naočale, jer sunčeva svjetlost nepovratno oštećuje makulu, što nam omogućuje da vidimo detalje. Druga stvar je opuštanje. Kada gledamo izbliza, očni mišići su napeti i opušteni kada gledamo daleko. Pa opustimo oči, jer traju nekoliko minutagledanje u daljinu omogućuje im da povrate punu kondiciju. Treći element zaštite očiju je hidratacija. Kad su oči suhe, treba ih navlažiti umjetnim suzama. Suze, iako ne teku niz obraze, teku cijelo vrijeme. Zahvaljujući tome, rožnica se hrani, a kapak ne dodiruje površinu oka, već se pomiče preko suza. Suze ispiru prljavštinu i djeluju kao prepreka bakterijama.
» Također morate osvijetliti radno mjesto …
P.F: Rasvjeta treba pružiti udobnost zbogom. A kakva je jasnoća stvar pojedinca. Jednom je potrebno potpuno osvjetljenje, drugom samo točkasto svjetlo. Najbolja rasvjeta trebala bi nalikovati sunčevoj svjetlosti koja je ravnomjerno raspršena po cijeloj okolini. Prilikom gledanja televizije vrijedi upaliti malu svjetiljku kako ne biste naprezali vid.
» Utječe li dijeta na oči?
P.F: Da. Oftalmolozi preporučuju puno zelenila, žutog i narančastog povrća, borovnice, odnosno proizvode s puno vitamina A, E i C, s luteinom i zeaksantinom. Cink isporučujemo jedući nemasno meso, perad, ribu, prekrupe, kruh od cjelovitih žitarica, te molibden - heljdu, proizvode od cjelovitih žitarica, sjemenke mahunarki, zeleno lisnato povrće, crveni kupus, kao i meso, mlijeko i sir. Čaša crnog vina je korisna jer sadrži resveratrol, spoj koji oksidira slobodne radikale koji oštećuju vid.