Obično je žena ta koja je odgovorna za probleme s trudnoćom. U međuvremenu, danas je poznato da problemi s plodnošću pogađaju, a sve više i muškarce! Saznajte uzroke muške neplodnosti.

Prije, u slučaju problema s trudnoćom,muška neplodnostsmatrana je posljednjom. Sada kada suuzroci muške neplodnostipoznatiji, dijagnoza para često počinje s muškarcem, jer je lakše. Kada par koji želi imati dijete dođe liječniku, očekuje nedvosmislen odgovor na pitanje zašto ne uspijeva i imaju li šanse za dijete. Ponekad se dogodi da nije moguće zatrudnjeti jer partneri imaju snošaj samo u dane koje su sami odredili kao plodne (takve izračune najbolje radi liječnik) ili se služe pogrešnim principom da se što manje vole, što je bolja kvaliteta sperme. U takvim slučajevima dovoljan je pojašnjavajući razgovor s liječnikom i nakon 1-2 mjeseca žena ostaje trudna. Takvih problema ima oko 6 posto. parovi koji pohađaju klinike za plodnost. Ostalo se mora testirati. Ima ih puno, ali ne morate uvijek prolaziti kroz sve njih.

Muška neplodnost - dijagnoza

Događa se da se uzrok neplodnosti utvrdi nakon analize razine hormona, analize sjemena ili ultrazvuka trbušne šupljine. U ambulanti se najčešće prvo pregleda muškarac, jer su njegove analize manje komplicirane i, prije svega, manje ih je. Test se sastoji u određivanju broja, pokretljivosti i održivosti spermija u uzorku sjemena gledanog pod mikroskopom. Kada je sperma abnormalna, potencijalnom tati se provjerava razina hormona u krvi. U slučaju sumnje na varikokelu radi se ultrazvuk testisa, a radi otkrivanja mogućih nedostataka genitourinarnog sustava - ultrazvuk trbušne šupljine. Nakon niza testova kako bi se utvrdilo što uzrokuje probleme s plodnošću, stručnjaci odabiru pravu terapiju.

Važno

Može se posumnjati na neplodnost kada je par imao snošaj jedno s drugim najmanje godinu dana bez ikakve zaštite i redovito, tj. 2-3 puta tjedno, a žena ne zatrudni. Međutim, nije potrebno odmah potražiti pomoć u klinici za plodnost. Prvi korak je na ženi da razgovara s ginekologom. Liječnik će učinitipreliminarne preglede i, ako je potrebno, naručit će oba partnera posjetu specijalističkoj ambulanti.

Muška neplodnost: uzroci

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) izvijestila je da se stanje muške sperme pogoršava. Čak se šezdesetih godina prošlog stoljeća 60 milijuna spermija u 1 mililitru sjemena smatralo normom, a danas se plodnim smatra muškarac koji ima “samo” 20 milijuna spermija. To je još uvijek puno, ali - kako se pokazalo - sve su manje kvalitete, manje izdržljivi, s nedostacima u konstrukciji. Međutim, postoji mnogo više razloga koji otežavaju oplodnju.

  • Ozljede testisa - kao posljedica sportske ozljede ili prometne nesreće.
  • Uvijanje testisa - to je njegova rotacija oko vodeće vrpce (spermatične vrpce). Ovo stanje zahtijeva intervenciju kirurga, ponekad čak i uklanjanje testisa.
  • Proširene vene spermatične vrpce - njihov učinak može biti povećanje temperature oko testisa, što doprinosi njihovom oštećenju.
  • Neoplastične bolesti-često lijekovi koji se koriste u terapiji uzrokuju nepovratne promjene u tkivu testisa.
  • Infekcije - i one kroz koje je majka muškarca prošla tijekom trudnoće i infekcije urogenitalnog sustava odraslog muškarca mogu oštetiti testise.
  • Hormonalni poremećaji - proizvodnja sperme ovisi o hormonu FSH koji proizvodi prednja hipofiza i o ispravnoj koncentraciji testosterona. Kada je proizvodnja ovih hormona poremećena, broj spermija opada.
  • Retrogradna ejakulacija - javlja se kao posljedica razvojnih nedostataka ili operacije unutar mokraćnog mjehura. Kada sfinkter vrata mokraćnog mjehura radi nenormalno, sjeme ne izlazi van prilikom ejakulacije, već odlazi u mjehur i izlučuje se s urinom. Mladići se rijetko susreću s ovim problemom. Češće pogađa starije osobe nakon transuretralne resekcije prostate (zbog njenog povećanja ili raka).
  • Opstrukcija sustava odvodnje sjemena - može biti uzrokovana npr. upalnim priraslicama, bolestima (npr. zaušnjaci, gonoreja), ozljedama ili može biti rezultat abdominalne operacije.
  • Nehigijenski način života - stres, sjedilački način života, stimulansi, rad u lošim uvjetima, prekomjerno korištenje određenih lijekova, pregrijavanje testisa (npr. preusko donje rublje), nepravilna prehrana (nedostatak vitamina i mikroelemenata, posebno cinka i selena) - značajno pogoršati kvalitetu sjemena.
Morate to učiniti

Analiza sjemena

Morate se suzdržati od seksa 3-5 dana prije testa. Zatim, u laboratoriju, u posebno pripremljenoj, izoliranoj prostoriji, kao rezultat masturbacije, dajete spermu u posudu. Ejakulat bi trebao biti cpregledan u roku od sat vremena. Ispituje se njena boja, reakcija, volumen, količina, struktura i vitalnost sperme.

Koji je točan rezultat testa sjemena?

  • 2 - 5 ml ejakulata
  • broj spermija: 20-300 milijuna u 1 mililitru
  • preko 40 posto spermija normalne pokretljivosti
  • preko 30 posto spermija s glavom ovalnog oblika
  • progresivno kretanje: preko 40 posto sperma
  • prosječna brzina kretanja: više od 25 m / s
  • pH: 7,2-7,8 ​​

Ako je test sjemena abnormalan, treba ga ponoviti nakon otprilike 3 mjeseca. Ako abnormalnosti od prvog pregleda i dalje traju, potrebna je daljnja specijalistička dijagnoza i liječenje pod nadzorom androloga.

Učinkovite metode liječenja muške neplodnosti

Neki anatomski nedostaci, kao i posljedice ozljeda i zahvata, mogu se ukloniti kirurškim putem, zahvaljujući čemu muškarac može povećati svoje šanse za rađanje djece. U slučaju začepljenja sjemenovoda, spermije se skupljaju iz sjemenih tubula (oni su u testisima, u njima se stvaraju spermije). Ako je sjeme dobre kvalitete, može se koristiti za vantjelesnu oplodnju. U slučaju mladića s dijagnozom raka, postoji banka sperme u kojoj se sperma može deponirati godinama prije liječenja.

Kategorija:

Trudnoća