Jetra je organ koji ima sposobnost regeneracije. Poremećena regeneracija može dovesti do fibroze, pa čak i ciroze jetre. Koje tvari treba izbjegavati kako bi se maksimizirali prirodni procesi regeneracije jetre? Postoje li dokazani dodaci koji podržavaju rad ovog organa?

Jetrene staniceimaju sposobnost regeneracije. U mnogim je studijama dokazano da je sposobnost hepatocita da povrate izgubljenu masu čak 70%! Ispostavilo se, međutim, da ovo izvanredno svojstvo može trajno nestati ako je jetra podvrgnuta stalnoj izloženosti jakim otrovima, poput alkohola, droga, pa čak i… prekomjerne konzumacije soli u prehrani!

Zašto je jetra toliko važna?

Jetra je najveća žlijezda u našem tijelu, teška u prosjeku oko 1,5 kilograma. Međutim, stvarna masa ovog organa je oko 0,5 kg veća zbog krvi sadržane u njegovom mesu.

Anatomski, jetra se može podijeliti na 4 režnja, a stanice koje čine njenu strukturu nazivaju se hepatociti.

Jetra je bogato opskrbljena krvlju - kroz ovaj organ krv mora teći iz cijelog probavnog sustava prije nego što stigne do donje šuplje vene, opskrbljujući hranjivim tvarima ostatak tijela. Sustav krvnih žila koji povezuje jetru sa želucem, pankreasom i duodenumom naziva se portalna cirkulacija.

Rad jetre može se usporediti s tvornicom u mnogim sektorima. Njegove glavne funkcije uključuju:

  • detoksikacija- svi toksini kao što su alkohol, stimulansi ili lijekovi neutraliziraju se u parenhimu jetre. Također može pohraniti početno neneutralizirane kemikalije ili konzervanse dobivene iz hrane ili gnojiva koja se koriste u biljnim usjevima. Dodatno, ovaj organ je odgovoran za konjugaciju metabolita hormona ili bilirubina s glukuronskom kiselinom. Važna funkcija "detoksikacije" za cijelo tijelo je pretvorba otrovnog amonijaka koji nastaje kao nusprodukt metabolizma (npr. razgradnjom aminokiselina – glavnih komponenti proteina koje konzumiramo) u netoksičnu ureu. To se odvija u nizu enzimskih reakcija poznatih kao ciklus uree. Velika većina proizvodnje uree (osim bubrega) odvija se u jetri.
  • filtracija- osim što neutralizira štetne tvari, jetra reagiradijelom za izlučivanje iskorištenih crvenih krvnih stanica (tj. crvenih krvnih stanica). Također filtrira amonijak prisutan u krvi.
  • skladištenje- jetra je primarni rezervoar energetskog materijala - glukoze, pohranjene u obliku glikogena i otpuštene u krv kada je potrebno. Također u ovom organu sintetizira se čak 85% svih proteina plazme (uključujući albumin i faktore koagulacije) te većina masti, fosfolipida i kolesterola. Jetra razgrađuje lipide u masne kiseline, a također pohranjuje potrebnu zalihu vitamina A, D, B12 i željeza.
  • metabolizam- proces glukoneogeneze također se odvija u hepatocitima - to jest, sinteza glukoze iz drugih prekursora, npr. glicerola, aminokiselina ili laktata. S druge strane, ugljikohidrati se pretvaraju u lakše probavljivu glukozu.
  • imunološke funkcije- vrlo učinkoviti procesi fagocitoze odvijaju se u stanicama jetre, tj. probavljaju i razgrađuju strane čestice koje bi mogle ugroziti tijelo - npr. virusi, bakterije ili paraziti, ali i fragmenti Stanice. Ovdje prisutne stanice hrane, luče brojne citokine, igraju vrlo važnu ulogu u razvoju upalnih procesa prisutnih kod raznih vrsta infekcija u organizmu.

Osim ovih brojnih zadataka, ne treba spominjati da jetra proizvodi i luči žuč potrebnu za pravilnu probavu masti, a također sudjeluje u termoregulaciji tijela proizvodnjom topline. Krv koja izlazi iz ovog organa u prosjeku je 1 ° toplija.

Mehanizmi regeneracije jetre

Budući da jetra ima tako različite funkcije, potrebno je održavati njezinu aktivnost u stanju homeostaze, odnosno ravnoteže. Ljudsko tijelo je stalno podvrgnuto djelovanju raznih kemijskih spojeva i toksina, što dovodi izravno do stanične smrti i poremećaja pravilnog funkcioniranja cijelog sustava.

Jetra, kao glavno mjesto detoksikacije ovih spojeva, mora se stoga učinkovito regenerirati - ne samo kod mladih organizama, već prije svega kod odraslih.

Mehanizmi regeneracije jetre složeni su i desetljećima fasciniraju znanstveni svijet. Aktiviraju se ne samo tijekom oštećenja stanica uzrokovanih toksinima ili lijekovima, već i u slučaju fizičkog oštećenja, npr. nakon nezgode ili operacije uklanjanja fragmenta jetre, tzv. hepatektomija. Takav se postupak izvodi kada se pronađu neoplastične ili nekrotične promjene.

Stotine gena se aktiviraju u oštećenom tkivu, odgovornih za npr. za regulaciju staničnog ciklusa ili sintezu čimbenika rasta (kao što je npr. EGF - epidermalni faktor rasta ili HGF - faktor rastahepatociti).

U sljedećim fazama staničnog metabolizma stimuliraju se novi signalni putovi (uglavnom TGF-β put - transformirajući faktor rasta beta), stimulirajući proliferaciju jetrenih stanica - odnosno njihovo "množenje".

Na brzinu procesa regeneracije utječu mnogi čimbenici uključeni u imunološki odgovor, npr. izlučivanje brojnih citokina (uglavnom IL-6) s jakim pro-upalnim učinkom i aktiviranjem limfocita.

Također postoji hipoteza da zreli hepatociti mogu posjedovati jedinstvene matične stanice. U odraslih, matične stanice imaju ulogu specifičnog "skladišta za popravke" i nalaze se, među ostalim, u koštanoj srži, masnom tkivu ili koži. Njihova jedinstvena svojstva samoobnove i diferencijacije su u osnovi prirodnih regenerativnih procesa gotovo svih tkiva ljudskog tijela.

Poremećaji regeneracije jetre i njene fibroze

Ako se poremeti ravnoteža između prirodne regeneracije hepatocita i njihovog uništenja - u tkivu će se početi pojavljivati ​​mjesta fibroze (tzv. fibroza). Preopterećene stanice će se podijeliti, proizvodeći kolagena vlakna koja će zamijeniti oštećena. Na mjestima nekroze nastaju karakteristični ožiljci.

Ovaj proces pomalo nalikuje očajničkom pokušaju da se "popravi" rupa na površini nefunkcionalnim tkivom, kada jetra, izložena štetnim čimbenicima, pokušava pod svaku cijenu održati svoju strukturu i ujednačenost.

Kako se negativne promjene intenziviraju, normalno meso organa postupno se zamjenjuje vezivnim tkivom. To, naravno, rezultira oštećenjem funkcije jetre i može dovesti do potpunog zatajenja i tzv ciroza.

MetaVir skala od pet točaka najčešće se koristi za procjenu stupnja fibroze jetre, gdje F0 označava da nema fibroznih promjena, a F4 - ciroza.

Točni mehanizmi procesa fibroze nisu poznati, ali je poznato da su promjene ovog tipa značajan faktor rizika za pojavu raka jetre. Svaka kronična bolest i upala jetre može neizravno dovesti do fibroze jetre. Međutim, otrovni vanjski čimbenici, koji se često konzumiraju kao stimulansi, posebno su opasni.

Relativno novije studije pokazale su da je fibroza jetre u određenoj mjeri reverzibilan proces, ali samo ako se liječi i eliminira dugodjelujući štetni faktor.

Što najviše šteti jetri?

Općenito je prihvaćeno da sljedeći čimbenici imaju snažan negativan utjecaj na funkcioniranje i regeneraciju funkcioniranja jetre:

  • alkohol,
  • droga,
  • hepatotoksični virus,
  • tvari sadržane u duhanu.

Najčešći uzrok oštećenja jetre i fibroze jetre je redovita konzumacija alkohola. Zanimljivo, bez obzira koji alkohol pijemo (pivo, vino ili jača pića), jer je ovdje štetna tvar nakupljena doza etanola.

Osobito nakon 40. godine (kada se mehanizmi regeneracije počnu inhibirati) i uz pretilost ili dijabetes - doza od 50 g čistog etanola dnevno značajno ubrzava stopu fibroze.

Ako pretpostavimo da 0,5 litara piva sadrži čak 18 g etanola, a čaša vina 16,8 g etanola - nije potrebno puno da bi se ozbiljno pridonijelo ubrzanju strukturnih promjena u našoj jetri.

Također bismo trebali pažljivo birati lijekove, osobito u slučaju kroničnih bolesti. Oštećenje jetre uzrokovano lijekovima može se pojaviti čak i nekoliko mjeseci nakon terapije. Ove promjene se mogu manifestirati, između ostalog:

  • ometani odljev žuči sa simptomima žutice,
  • povećanje jetrenih enzima (alanin aminotransferaza - ALT i aspartaza - AST),
  • pa čak i akutno zatajenje jetre.

Najčešći lijekovi koji mogu uzrokovati toksično oštećenje jetre uključuju:

  • antibiotika,
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID),
  • paracetamol,
  • steroidni hormoni,
  • određeni lijekovi protiv raka (npr. tamoksifen).

Česti uzrok fibroznih promjena u jetri također može biti infekcija hepatotropnim virusom (obično HBV ili HCV) što dovodi do razvoja virusnog hepatitisa (virusnog hepatitisa).

Bolest često ne daje nikakve očite simptome, međutim, pojavljuju se vrlo ozbiljne fibrozne i nekrotične promjene u strukturi jetrenog tkiva. Također je vrlo zarazna, pa je tako važno uvijek biti oprezan i prikladne mjere zaštite u kontaktu s krvlju nepoznatih ljudi i seksualnim kontaktima.

Najbolja zaštita je cijepljenje protiv hepatitisa B (još nije izumljeno cjepivo za zaštitu od hepatitisa C).

Jedan od najštetnijih stimulansa, jako otrovnih za cijelo tijelo, uključujući i jetru, su, naravno, cigarete. Duhanski dim sadrži preko 250 toksina, uključujući karcinogene koji se moraju neutralizirati ili pohraniti.

Mnoge studije pokazuju jasnu vezu između pušenja (također u obliku tekućine u e-cigaretama) i učestalosti nealkoholne bolesti masne jetre. Ovi poremećaji su često popraćenikronični upalni proces, koji može rezultirati razvojem fibroznih promjena i ciroze.

Koliko brzo određeni štetni čimbenik može dovesti do ozbiljnog oštećenja jetre kod određene osobe ovisi i o mnogim drugim čimbenicima, npr.

  • genetska predispozicija,
  • godina,
  • spol (muškarci mogu biti osjetljiviji na toksičnost lijekova),
  • status uhranjenosti.

Bolest jetre

Pogledajte galeriju 4 fotografije

Koja prehrana podržava regeneraciju jetre?

Pravilan rad naše jetre vrlo je često sabotiran nepravilnom prehranom. Obroci brze hrane, bogati trans mastima i dodatnim kalorijama, najbolji su put do pretilosti, a samim tim ni dug put do nealkoholne bolesti masne jetre.

Također, prekomjerna konzumacija šećera, posebno glukozno-fruktoznog sirupa, teško opterećuje jetru i usporava njezinu regeneraciju. Nedavna istraživanja također upozoravaju da prekomjerna konzumacija soli, koja je sveprisutna u prerađenoj hrani i grickalicama, smanjuje prirodni kapacitet umnožavanja hepatocita i povećava vjerojatnost fibroze jetre.

Dakle, što izbjegavati ako želimo malo regenerirati svoju dragocjenu jetru?

  • alkohol (posebno dnevno) i cigarete,
  • velike količine proteina, posebno prženog i crvenog mesa na žaru,
  • visoko obrađeno meso u obliku kobasica i pašteta,
  • velike količine slatkiša i zaslađenih pića,
  • ljuti začini (kao što su ocat, čili, curry).

Dodaci prehrani također mogu biti od pomoći u podržavanju funkcioniranja jetre. Posebno su vrijedni oni koji sadrže:

  • ekstrakt mlijeka čička (aktivni sastojak je silimarin),
  • fosfolipidi (uglavnom fosfatidilkolin),
  • alfa-lipoična kiselina (ALA).

Međutim, treba imati na umu da se blagotvorni učinci biljnih spojeva ili dodataka baziraju na njihovoj dugotrajnoj upotrebi. Stoga, u brizi za zdravlje jetre vrijedi što prije eliminirati ono što joj najviše šteti, ali i voditi računa o tjelovježbi i redovitoj oksigenaciji cijelog tijela.

Dok ljudsko tijelo ima nevjerojatnu sposobnost obnavljanja štete, postoje ograničenja za to. Ako se redovito prekoračuju, to može dovesti do nepovratnih promjena. Brigom o svojoj jetri produžujete svoj život!

  • Jetra - struktura i uloga u tijelu
  • Bolesti jetre - simptomi bolesne jetre. Uzroci i liječenje

Kategorija:

Istraživanje