Pluća pacijenta oboljelog od COVID-19 zvuče kao kombinacija šumova, pucketanja i mokrih hripanja iz dva odvojena stanja. "To je kao da slušate dva odvojena pacijenta odjednom", komentirali su liječnici.
Prema WHO-u, 80 posto ljudi koji se zaraze koronavirusom oporavlja se bez ikakvog posebnog liječenja. Jedna od šest osoba ozbiljno se razboli, s mnogim drugim simptomima, uključujući respiratorne probleme.
Profesor John Wilson, pulmolog na Royal Australiasian College of Physicians, opisao je za australsko izdanje The Guardiana što se događa s plućima koja su akutno upaljena infekcijom koronavirusom.
Ova se upala pluća razlikuje od najčešćih upala pluća uzrokovanih bakterijama (oko 70 posto svih pneumonija) po tome što ne samo da nisu zahvaćene antibioticima, već napada i cijelu površinu pluća, a ne samo manje dijelove od toga.1
Pluća zahvaćena koronavirusom - slično kao bakterije upale pluća - reagiraju eksudatom kao odgovor na upalu alveola i intersticijskog tkiva. Eksudat preplavi putove za prijenos zraka, smanjujući njihovu učinkovitost. Rezultat je plitko i brže disanje, bronhospazam, kašalj i otežano disanje.
Zviždanje, mrmljanje, zveckanje
Ovo može objasniti zvukove koje liječnici čuju prilikom auskultacije pluća promijenjenih zbog COVID-19. Mnogi potvrđuju da prvi put u životu čuju takav intenzitet zvukova.
U početnom stadiju bolesti ubrzava se disanje, zatim se čuje slabo šištanje pri izdisaju. Početak upale pluća popraćen je pucketanjem (slično pucketanju u vatri) i zvukovima bronhijalnog disanja.
Bolest može na kraju dovesti do sindroma akutnog respiratornog distresa, koji pri auskultaciji proizvodi slabašnu buku disanja, gušće pucketanje i niskofrekventni šum zbog prisutnosti sluzi.
Normalan dah je redovit, ravnomjerno dubok, bez napora. Točan broj udisaja je 12-18 u minuti. Na snimci čujemo osnovne respiratorne šumove:
- alveolarni šum disanja koji je malo sličan zvuku, šapatom izgovorenog "f" na suženim ustima.Nastaje kada se normalne plućne alveole šire i pune zrakom, a uzrokovana je ekspanzijom pluća udahom. Puno je kraći pri izdisaju (1/5 dijela udaha)
- bronhijalna respiratorna buka (slično zvuku udisanja i izdisanja zraka s položajem usta kao šaptanim "h").2
Belgijski liječnik koji radi u bolnici u Aalstu i bavi se liječenjem ljudi zaraženih koronavirusom, također je pokazao slike mladih na kojima se vidi kako izgledaju pluća njihovih vršnjaka koji su zaraženi koronavirusom.
