Test transformacije limfocita (LTT) razvijen je 1960-ih i prvenstveno se koristi u dijagnostici alergija. LTT test je također korišten u dijagnostici kronične infekcije Borrelia burgdorferi, koja je uzročnik lajmske bolesti. Test je posebno važan kada postoje poteškoće u dijagnosticiranju bolesti. Što je LTT test i kako protumačiti njegove rezultate?

Sadržaj:

  1. Test transformacije limfocita (LTT) - Primjena
  2. Test transformacije limfocita (LTT) - Lajmska bolest
  3. Test transformacije limfocita (LTT) - o čemu se radi?
  4. Test transformacije limfocita (LTT) - rezultati

Test transformacije limfocita( LTT ) prvi je put opisan 1960.

Test se trenutno koristi u istraživanju i kao dijagnostički alat u različitim područjima medicine, uglavnom alergologije.

Test transformacije limfocita (LTT) - Primjena

LTT test je korišten u:

  • procjena nedostataka imunološkog sustava, npr. onih koji se očituju povećanom osjetljivošću na infekcije
  • dijagnostika kroničnih bakterijskih (Borelia, Chlamydia, Yersinia), protozojskih (Giardia lamblia) i virusnih (herpes virus) infekcija
  • dijagnoza preosjetljivosti tipa IV (alergija) ovisno o T limfocitima na lijekove, metale, aditive u hrani, plijesni, hranu (npr. gluten); LTT test je posebno korišten za otkrivanje alergija na dentalne materijale kao što su proteze ili plombe

Test transformacije limfocita (LTT) - Lajmska bolest

Dijagnostičke poteškoće povezane s dijagnozom lajmske borelioze tjeraju stručnjake da traže druge laboratorijske pretrage osim preporučenih. Jedan od njih je LTT test. Vjeruje se da LTT test može biti od pomoći u:

  • potvrda aktivne infekcije kod ljudi s pozitivnim rezultatima seroloških pretraga, ali bez simptoma koji ukazuju na lajmsku bolest
  • potvrda aktivne infekcije kod ljudi s negativnim ili graničnim rezultatima u serološkim pretragama, ali s kliničkim simptomima lajmske bolesti
  • praćenje učinkovitosti antibiotske terapije
  • procjena recidiva Lyme

Trebali biste, međutimnapominjemo da LTT test nije preporučeni test u dijagnozi lajmske borelioze od strane Nacionalne komore laboratorijskih dijagnostičara, Nacionalnog instituta za javno zdravstvo i Nacionalnog savjetnika u području zaraznih bolesti, jer ovaj test još uvijek zahtijeva validaciju (tj. potvrdu). njegove vjerodostojnosti) u ovoj bolesti.

  • Lajmska bolest - istraživanje lajmske bolesti. Ima li test krpelja smisla?

Test transformacije limfocita (LTT) - o čemu se radi?

Test se temelji na procjeni reaktivnosti stanica imunološkog sustava (T limfocita imunološke memorije) na testirani antigen/alergen, npr. lijek, bakterijski protein. Imunološke stanice postaju reaktivne na dati antigen/alergen nakon prethodnog kontakta s njim (otuda naziv T-stanice imunološke memorije).

Za LTT test, stanice se uzimaju iz pacijentove periferne krvi uzete iz vene. Zatim se u laboratoriju iz krvi odvajaju pojedine frakcije stanica, odnosno mononuklearne stanice (limfociti i monociti).

Izolirane stanice se zatim uzgajaju u odgovarajućim uvjetima i zatim stimuliraju specifičnim antigenom/alergenom. Ako su stanice bile u kontaktu s njim, počinju se dijeliti i tada se mjeri intenzitet tih dioba.

Pojedinačne LTT modifikacije mjere krajnju točku stanične diobe na različite načine i mogu se procijeniti neizravno mjerenjem:

  • proizvodnja signalnih molekula poput interferona-gama (INF-γ) koje nastaju dijeljenjem stanica; drugi naziv ove modifikacije LTT testa je EliSpot
  • aktivnost receptora na površini stanica koje se dijele, npr. CD25, CD69, HLA-DR
  • količina DNA generirane tijekom faze sinteze koja se javlja samo u dijeljenim T limfocitima stimuliranim antigenom/alergenom; u tu svrhu, novosintetizirani lanci DNK se označavaju, na primjer, 3H-timidinom, koji se zatim detektira posebnim brojačem

Test se izvodi u tri ili četiri ponavljanja kako bi se povećala pouzdanost dobivenog rezultata.

Vrijedi znati

LTT test je vrlo zahtjevan laboratorijski test. Zahtijeva skupu i modernu laboratorijsku opremu i iskustvo osoblja koje provodi test.

Zbog ove činjenice, test bi trebao biti izveden samo u centrima koji imaju iskustva u izvođenju LTT testa.

Test transformacije limfocita (LTT) - rezultati

Pozitivan rezultat LTT testa ukazuje na prisutnost T stanica imunološke memorije u krvi koje su prethodno bile u kontaktu s testiranim antigenom/alergenom. Što bi moglo ukazivati ​​na uzročnu vezu-učinak između ispitivanog faktora i simptoma pacijenta.

Rezultat testa pokazuje numeričke vrijednosti izražene kao indeks stimulacije (SI). SI izražava intenzitet diobe imunoloških stanica u odnosu na negativnu kontrolu, a to su u ovom slučaju imunološke stanice koje nisu stimulirane antigenom/alergenom.

SI rezultat manji od 1 je negativan, rezultat između 2 i 3 je slabo pozitivan (granični), a rezultat veći od 3 je pozitivan.

Važno

Koji čimbenici mogu utjecati na LTT rezultat?

Uzimanje lijekova koji potiskuju imunološki sustav, kao što su steroidi (metotreksat, prednizon), može smanjiti sposobnost stanica da se dijele u staničnoj kulturi i/ili proizvodnju citokina u stanicama.

Reference

  1. https: //www.xenodiagnostics.com/lymphocyte-transformation-test.html
  2. Pichler W.J i Tilch J. Test transformacije limfocita u dijagnozi preosjetljivosti na lijekove. Alergija. 2004. kolovoz; 59 (8): 809-20.
  3. Rychlik U. et al. Laboratorijska dijagnostika test transformacije limfocita (LTT). Časopis za laboratorijsku dijagnostiku 2013, 49 (4); 425-428.
  4. Laboratorijska dijagnostika bolesti koje se prenose krpeljima Preporuke Radne skupine: Nacionalna komora laboratorijskih dijagnostičara, Nacionalni institut za javno zdravstvo-Nacionalni higijenski institut, Nacionalni savjetnik za područje zaraznih bolesti, Zavod za zarazne bolesti i neuroinfekcije , Medicinsko sveučilište u Białystoku, Poljsko društvo za virusologiju, Varšava 2014.
Karolina Karabin, dr.med., molekularni biologinja, laboratorijska dijagnostičarka, Cambridge Diagnostics PolskaPo struci biolog, specijaliziran za mikrobiologiju, te laboratorijski dijagnostičar s preko 10 godina iskustva u laboratorijskom radu. Diplomirala je na Visokoj školi za molekularnu medicinu i članica Poljskog društva za humanu genetiku. Voditeljica stipendija za istraživanje u Laboratoriju za molekularnu dijagnostiku na Odjelu za hematologiju, onkologiju i unutarnje bolesti Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Obranila je titulu doktorice medicinskih znanosti iz područja medicinske biologije na 1. Medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Autor mnogih znanstvenih i popularno-znanstvenih radova iz područja laboratorijske dijagnostike, molekularne biologije i prehrane. Svakodnevno, kao specijalist iz područja laboratorijske dijagnostike, vodi odjel sadržaja u Cambridge Diagnostics Polska te surađuje s timom nutricionista u CD Dietary Clinic. Svoja praktična znanja o dijagnostici i dijetoterapiji bolesti dijeli sa specijalistima na konferencijama, treninzima te u časopisima i web stranicama. Posebnozanima utjecaj suvremenog načina života na molekularne procese u tijelu.

Kategorija:

Istraživanje