- Shizofrenija u djece: uzroci
- Shizofrenija u djece: simptomi
- Shizofrenija u djece: prepoznavanje
- Shizofrenija u djece: liječenje
- Shizofrenija u djece: prognoza
Shizofrenija u djece je opasna bolest - nikoga ne treba uvjeravati u to. Simptomi dječje shizofrenije – emocionalno povlačenje, izbjegavanje kontakta i bizarno ponašanje podsjećaju na one tinejdžerske pobune. Što se prije dijagnosticira dječja shizofrenija, veće su šanse za postizanje željenih učinaka liječenja. Što karakterizira shizofreniju kod djece i o čemu bi roditelji trebali brinuti?
Shizofrenija u djeceje relativno rijetka - dječja shizofrenija je oko 5 posto svih slučajeva, ali treba imati na umu da se psihoze - iako mnogo rjeđe, mogu pojaviti u skupini od najmlađih . Dijagnoza shizofrenije često je zastrašujuća, kako u bolesnika tako i u njegovoj/njezinoj neposrednoj okolini. Poznato je da pacijenti koji boluju od ove bolesti mogu doživjeti značajne poteškoće u mnogim aspektima života: bilo da se radi o obiteljskom ili profesionalnom.
Prema statistikama, shizofrenija pogađa 1 od 100 ljudi.
Zbog dobi pojave simptoma bolesti razlikuju se dvije vrste dječje shizofrenije:
- shizofrenija ranog početka (EOS), u kojoj se bolest pojavljuje prije punoljetnosti
- shizofrenija s vrlo ranim početkom (VEOS), gdje se bolest javlja čak i ranije, prije 13. godine.
Dječja shizofrenija se javlja gotovo dvostruko češće kod dječaka.
Shizofrenija u djece: uzroci
Kao i kod mnogih drugih mentalnih bolesti, specifični uzroci shizofrenije u djece nisu poznati. Znanstvenici koji analiziraju patogenezu bolesti uzimaju u obzir genetske bolesti, probleme s kojima se dijete susrelo tijekom intrauterinog života, kao i utjecaj štetnih čimbenika okoliša.
Uključenost gena u nastanak dječje shizofrenije može biti dokazana činjenicom da se bolest češće javlja kod one djece u čijim je obiteljima netko prije imao psihotične poremećaje.
Ono što bi moglo biti od posebnog značaja za adolescente: spominje se kao čimbenik rizika za razvoj shizofrenijetakođer korištenje psihoaktivnih supstanci.
U slučaju problema nastalih prije rođenja, intrauterine infekcije ili korištenje tvari od strane majke koje potencijalno mogu imati štetne učinke na fetus (kao što su razni lijekovi) smatraju se mogućim uzrocima shizofrenije u djece. Zauzvrat, okolišni čimbenici koji također mogu doprinijeti bolesti su, zauzvrat, zanemarivanje roditelja u vezi s obrazovnim procesom ili doživljavanje nasilja od strane druge djece.
Shizofrenija u djece: simptomi
Shizofrenija u djece ne mora započeti iznenadnom pojavom psihotičnih simptoma. U početku se bolest može diskretno razvijati, a smetnje se postupno pogoršavaju. Događa se da dijete počne manje pričati, izolirati se ili pokazati čudno ponašanje. Često čak i roditeljima može biti teško posumnjati da se s njihovim djetetom događa nešto krivo – s gore navedenim problemima ponekad se susreću tijekom tzv. mladenački bunt, kada mlada osoba počinje osjećati snažnu potrebu za neovisnošću.
Kao tipični simptomi shizofrenije - i oblik ove bolesti koji se javlja kod djece i odraslih - navedeni su sljedeći:
- psihotični simptomi (zablude i halucinacije)
- dezorganizacija mišljenja, a time i govora
- pojava neobičnog, bizarnog ponašanja
- negativnih (defektnih) simptoma
20 posto djeca imaju psihičke probleme. To bi mogla biti buduća samoubojstva, shizofreničari
20 posto djeca imaju psihičke probleme, kojih 8-9 posto. potrebna je specijalistička pomoć - uznemireni su stručnjaci tijekom konferencije "Prevencija mentalnih poremećaja u djece i adolescenata", upućene, između ostalog, ravnateljima, učiteljima, odgajateljima, psiholozima, školskim medicinskim sestrama, zaposlenicima u lokalnoj samoupravi i roditeljima.
- Mentalni poremećaji su česti i pogađaju i djecu i odrasle. Čak i do 20 posto. djeca imaju bolesti koje zadovoljavaju kriterije psihičkog poremećaja - kaže dr. Barbara Remberk, nacionalna savjetnica u području dječje i adolescentne psihijatrije .¹
A bit će još gore, jer dječja psihijatrija u Poljskoj doživljava krizu: nedostaje liječnika (u cijeloj zemlji ima samo 400 dječjih psihijatara), kao i kreveta na psihijatrijskim odjelima za djece i više nisu u mogućnosti primati male pacijente .
Psihotične simptome kod djece sa shizofrenijom teško je uhvatiti. Djeca mogu doživjeti razne halucinacije, a najčešće su vizualne i slušne halucinacije. Međutim, može biti teškošto predstavlja patologiju, a što je zapravo izraz djetetove mašte ili što proizlazi iz obične igre. Doživljavanje slušnih halucinacija od strane djeteta može biti izuzetno opasno – na primjer, dijete može čuti glasove koji ga potiču na neku radnju, a istovremeno se može bojati da će, ako ne udovolji takvim "zahtjevima", nešto loše dogoditi njemu ili njegovim voljenima.
Kod dječje shizofrenije mogu postojati i drugi psihotični simptomi, tj. deluzije. Oni se sastoje od pojave nekonzistentnih uvjerenja kod pacijenata u čiju laž se pacijent ne može uvjeriti. Deluzije imaju različita značenja: mogu se povezati, na primjer, s osjećajem da se dijete prati i da mu netko želi nauditi (kao u slučaju zabluda progona), ili s uvjerenjem da netko kontrolira pacijentove postupke ( kao u tijeku zabluda posjedovanja).
Dijete sa shizofrenijom može pokazivati neuobičajena ponašanja, kao što je ozbiljno usporavanje psihomotorike ili ekstremna agitacija. Pacijenti također mogu zauzeti neobične položaje tijela i ponašati se na način koji je potpuno neprikladan situaciji - npr. smijati se kada im se predstavi definitivno neugodna vijest.
Neorganizirano razmišljanje vezano za shizofreniju kod djece može značajno ometati kontakte s okolinom. Tijekom razgovora dijete može samo djelomično odgovarati na postavljena pitanja ili pak pomicati sasvim drugu temu u razgovoru. Također se događa da pacijenti koriste potpuno nove, izmišljene riječi ili grade rečenice na potpuno nelogičan način, što njihov govor čini potpuno nerazumljivim za okolinu.
Negativni simptomi dječje shizofrenije su problemi povezani sa osiromašenjem emocija i ponašanja. Djeca postaju letargična i manje voljna za aktivnosti. Njihovi izrazi lica mogu postati vrlo loši, a govor može postati monoton. Mogu postojati problemi kao što je zanemarivanje higijene ili potpuna izolacija od drugih ljudi.
Shizofrenija u djece: prepoznavanje
U dijagnostici dječje shizofrenije važno je ne samo provesti psihijatrijski pregled, već i procijeniti opće zdravstveno stanje djeteta. To je zbog činjenice da je potrebno isključiti organske uzroke simptoma bolesnika - potrebno je eliminirati prisutnost npr. neuroloških bolesti, hormonskih poremećaja ili uporabe psihoaktivnih tvari u djeteta. Nakon isključivanja navedenog, također je potrebno razlikovati dječju shizofreniju od ostalih problemapsihijatrijski poremećaji, koji mogu biti slični - ovdje govorimo o, na primjer, autizmu ili shizoafektivnom poremećaju.
Dijagnoza shizofrenije u djece postavlja se na temelju sličnih kriterija koji se koriste za dijagnosticiranje ove bolesti kod odraslih. Važno je ne samo identificirati simptome dječje shizofrenije, već i odrediti njihovo trajanje - prema kriterijima klasifikacije, shizofrenija se može dijagnosticirati kada simptomi pacijenata traju najmanje 4 tjedna.
Shizofrenija u djece: liječenje
Farmakoterapija je od temeljne važnosti u liječenju dječje shizofrenije. Bolesnici su na kroničnim antipsihoticima (neurolepticima), obično su lijekovi izbora druge generacije (atipični) neuroleptici. Primjeri takvih lijekova su aripiprazol, kvetiapin i olanzapin. Osim farmakološkog liječenja, djeci oboljeloj od shizofrenije nudi se i psihoterapija (u obliku individualne i obiteljske terapije), kao i tzv. trening društvenih vještina.
Shizofrenija u djece: prognoza
Početak shizofrenije u mladoj dobi, nažalost, pogoršava prognozu bolesnika - što ranije počinje psihoza u bolesnika, obično se postižu lošiji rezultati liječenja. Shizofrenija u djece može biti ozbiljan problem, makar samo zato što može rezultirati lošijim obrazovnim rezultatima i problemima u uspostavljanju društvenih kontakata. Zbog toga liječnici naglašavaju važnost brze provedbe terapijskih mjera kod pacijenata sa shizofrenijom – što se bolest prije otkrije i započne liječenje, veće su šanse za uspjeh u liječenju.
Izvor: Sve više djece doživljava psihičke krize, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych
O autoruNakloniti se. Tomasz NęckiDiplomirala je na medicinskom fakultetu na Medicinskom sveučilištu u Poznańu. Obožavatelj poljskog mora (najradije šeta njegovim obalama sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima fokusira se na to da ih uvijek sasluša i provede onoliko vremena koliko im je potrebno.