Hipoaldosteronizam znači nizak natrij i visok kalij u krvi. Ova vrsta poremećaja ravnoteže vode i elektrolita u tijelu najčešće je povezana s insuficijencijom nadbubrežne žlijezde i može dovesti do zatajenja cirkulacije, a potom i smrti. Koji su uzroci i simptomi hipoaldosteronizma? Koji je tretman?

Hipoaldosteronizamje sindrom bolesti karakteriziran niskim razinama aldosterona u tijelu. Aldosteron je hormon koji pripada mineralokortikosteroidima, skupini hormona koje u tijelu proizvodi glomerularni sloj kore nadbubrežne žlijezde. Njegova glavna funkcija je reguliranje ravnoteže vode i elektrolita u tijelu – poboljšava apsorpciju natrija u tijelu (kako se previše toga ne izlučuje mokraćom) i odgovoran je za povećanje izlučivanja kalija u bubrezima. (koji su glavni ciljni organ ovog hormona). Aldosteron se oslobađa kada se snizi razina natrija u krvi i/ili krvni tlak u bubrezima. Tada oslobađaju renin koji posredno djeluje na nadbubrežne žlijezde i dovodi do oslobađanja aldosterona. Kada razina ovog hormona padne, dolazi do povećanog gubitka natrija u mokraći, a razina kalija u krvi se povećava.

Hipoaldosteronizam - uzrokuje

Izolirani hipoaldosteronizam uzrokovan je genetski određenim defektima u sintezi aldosterona, uključujući nedostatak 18-hidroksilaze.

Primarni hipoaldosteronizammože biti rezultat adrenalne insuficijencije (Addisonova bolest) i nedostatka enzima nadbubrežne žlijezde.

Zauzvrat,sekundarni hipoaldosteronizampojavljuje se u tijeku drugih bolesti: dijabetesa (posebno dijabetičke nefropatije), bolesti bubrega, amiloidoze, hemokromatoze. Također može biti posljedica uporabe određenih lijekova (tzv. nefropatija), npr. diuretika, nesteroidnih protuupalnih lijekova ili heparina.

Hipoaldosteronizam - simptomi

Glavni simptom jehipotenzijašto jehipotenzija . Zatim se javlja vrtoglavica, mrlje pred očima, poremećaji srčanog ritma, pojačan rad srca. Osim toga, lice postaje blijedo, a ruke i stopala postaju hladni. Pacijent također razvija simptome:

  • hiponatremija (nizak natrij u krvi) - slabost, vrtoglavicaglavobolja, mučnina;
  • hiperkalemija (višak kalija u krvi) - mišićna slabost, tremor mišića, senzorni poremećaji;
  • metabolička acidoza-uglavnom dubok dah;

Hipoaldosteronizam - dijagnoza

Osnova dijagnostike su pretrage krvi, čija je svrha određivanje razine aldosterona, razine elektrolita, kao i utvrđivanje acidobazne ravnoteže organizma. Razine aldosterona također se mogu mjeriti u 24-satnom prikupljanju urina.

Hipoaldosteronizam - liječenje

U većini slučajeva ne postoji kauzalno liječenje, pa se liječenje sastoji od davanja fludrokortizona pacijentu kako bi se nadoknadio nedostatak mineralokortikoida. U nekim slučajevima, ovi se nedostaci nadopunjuju konzumacijom veće količine soli.

Kategorija:

Zdravlje