- stanje prije napada - što to znači?
- Predinfarkt - simptomi
- Predinfarkt i infarkt miokarda
- Treba li liječiti stanje prije infarkta?
- Stanje prije infarkta - koji se tretman može poduzeti?
Stanje prije infarkta - takva dijagnoza zapravo ne postoji. Pa zašto o tome često čujemo, također od liječnika? Što je zapravo "predinfarktno stanje"? Što je to u osnovi i koliko je blizu ozbiljnom srčanom udaru? Trebamo li biti zabrinuti zbog ove dijagnoze i mogu li se liječiti predinfarkti?
Dijagnoza"predinfarkt"ne postoji, ali liječnici često koriste ovaj izraz. To je opravdano jer je točno objašnjenje tijeka i raznih oblika ishemijske bolesti srca prilično teško, a ujedno pojam vrlo zorno pokazuje što uzrokuje tegobe i kakve mogu biti posljedice trenutnog stanja bolesnika. Ispravna medicinska dijagnoza koja odgovara ovom pojmu je angina.
stanje prije napada - što to znači?
Tijek i uzroci infarkta miokarda već su opisani na našoj web stranici, ali vrijedi podsjetiti na neke važne aspekte. Koronarna bolest srca je bolest koronarnih arterija, to su žile koje opskrbljuju kisik i hranjive tvari srčanom mišiću.
U tijeku ove bolesti dolazi do taloženja kolesterola u stijenkama žila, njihov lumen se postupno sužava, a samim time i njihovo curenje, a time i smanjena opskrba srca krvlju. Koliko brzo ovaj proces napreduje određuje koji će se simptomi pojaviti - ako se posuda potpuno i vrlo brzo zatvori, imamo posla sa srčanim udarom.
Međutim, kada ateroskleroza postupno napreduje, u početku neće uzrokovati simptome, ali s vremenom, kada će se suženje povećati i protok krvi značajno smanjiti, ali sačuvati, imamo posla s "predinfarktnim stanjem" , tj. angina.
Predinfarkt - simptomi
Simptomi prije infarkta su prvenstveno bol u prsima koja zrači u ramena, vrat, čeljust ili leđa, ima karakter gnječenja, peckanja ili pritiska, rjeđe:
- nedostatak daha,
- brži zamor,
- mučnina,
- bol u trbuhu.
Pojava angine je karakterističnasimptomi tijekom vježbanja, to je zato što manje krvi teče kroz sužene arterije.
Njegova količina dovoljna je da nahrani srce tijekom tihog rada, ali u naporu, međutim, kada je potražnja za energijom i kisikom veća, žile ne mogu povećati svoj promjer kako bi povećale protok i pokrile potražnju
Ovo rezultira bolestima, pa je lako predvidjeti da će ovi simptomi obično nestati kada prestanete vježbati ili nakon uzimanja nitroglicerina pod jezik - lijeka koji širi krvne žile.
Bol se također može pojaviti pod stresom, nakon hladnog izlaska ili nakon teškog obroka, tj. kada je srce prisiljeno raditi više i treba mu više energije.
Napomena! Treba imati na umu da svaka bol u prsima zahtijeva liječničku konzultaciju što je prije moguće, a ignoriranje može biti vrlo opasno. Ne vrijedi pokušavati "čekati" takvu bol, jer može biti prekasno za spašavanje srca, a samo liječnik može razlikovati srčani udar od stanja prije infarkta!
Predinfarkt i infarkt miokarda
Simptomi infarkta miokarda i stanje prije infarkta gotovo su identični, ali se njihova dinamika razlikuje. Kod srčanog udara protok kroz koronarne žile je potpuno i trajno blokiran, što uzrokuje nekrozu stanica i oslobađanje troponina, tzv. markera srčanog udara.
Bol ili nedostatak daha ne nestaju nitroglicerinom ili kada prestanete s vježbanjem. Nerijetko, i u predinfarktnom stanju, simptomi ostaju konstantni, tada je za razlikovanje radi li se o srčanom udaru potrebno odrediti troponine i napraviti EKG.
Ako su markeri normalni i EKG tragovi ne pokazuju znakove nedavne ishemije, infarkt je isključen i dijagnoza je nestabilna angina.
Stoga ovo stanje nije moguće razlikovati od srčanog udara samo promatranjem ili bilo kojim "kućnim metodama", u svakom slučaju potrebno je posjetiti liječnika i napraviti pretrage.
Druga, manje karakteristična razlika je intenzitet boli - kod srčanog udara ona je mnogo jača nego kod angine i ponekad je popraćena tjeskobom.
Treba li liječiti stanje prije infarkta?
Stanje prije infarkta je svojevrsno upozorenjeNjegova pojava je znak da koronarne arterije razvijaju aterosklerozu koju je potrebno liječiti prije trajnih ishemijskih promjena i srčanog udara dogoditi.
Naslage kolesterola prisutne u žili, koje će, ako se nakupe ili oštete, što se može dogoditi u bilo kojem trenutku, uzrokovati zatvaranje arterije i rezultirati srčanim udarom. Dakle, situacija je ozbiljna i ne može bitizanemariti.
Potrebno je pravilno liječenje, prije svega, potrebno je promijeniti način života i ishranu, tj. više fizičkog napora, a manje u prehrani:
- sol,
- životinjske masti,
- slatkiša,
i više:
- povrće,
- voće,
- nemasno meso,
- ribe koje su izvor esencijalnih masnih kiselina.
Stanje prije infarkta - koji se tretman može poduzeti?
S anginom, posjetite svog liječnika opće prakse. Međutim, ako se bol nastavi unatoč nestanku čimbenika koji bi je mogao uzrokovati, ili se s vremenom pogorša, to ukazuje na ozbiljno stanje – može biti znak srčanog udara. Tada trebate nazvati hitnu pomoć što je prije moguće i provjeriti vaše stanje u bolničkim uvjetima.
U slučaju angine, vaš liječnik opće prakse trebao bi identificirati čimbenike rizika za srčani udar, uključujući:
- muški spol,
- rođaka koji boluju od ishemijske bolesti srca u mladoj dobi,
- pušenje,
- hipertenzija,
- dijabetes,
- netočan lipidni profil,
i implementirajte adekvatan tretman.
Uključuje lijekove koji snižavaju razinu kolesterola (tzv. statini) i acetilsalicilnu kiselinu, a u slučaju popratnih bolesti, liječenje ovih stanja, posebno hipertenzije, dijabetesa i bolesti štitnjače.
Nakon prve epizode angine, također se često preporučuje prskanje nitroglicerina pod jezik u slučaju boli. Međutim, treba imati na umu da ako bol potraje nakon upotrebe, trebate pozvati hitnu pomoć, jer može biti srčani udar.
Invazivno liječenje, tj. čišćenje koronarnih žila stentiranjem, rijetko se koristi u slučaju angine, iako se koronarna angiografija ne izvodi rijetko.
Omogućuje vam da vidite lumen arterija koje opskrbljuju srce kako biste bili sigurni da su sve žile čiste i da je protok u njima adekvatan. U slučaju velike težine ateroskleroze moguće je hitno liječenje i ugradnja stenta u bolesnu žilu, kao i ako se simptomi angine ne mogu kontrolirati farmakološkim liječenjem.
Liječenje srčanog udara je malo kompliciranije i zahtijeva vrlo brzo djelovanje, o tome se detaljno govori u članku o ovoj bolesti.