Komplikacije dijabetesa dijele se na rane (akutne) i kasne (kronične). Za osobe s dijabetesom čija je razina šećera u krvi neuravnotežena, kardiovaskularne bolesti su najveći rizik, jer mogu dovesti do invaliditeta ili smrti. Dijabetičari se također mogu boriti s čestim infekcijama i seksualnim problemima. Provjerite koje druge komplikacije dijabetesa mogu biti.

Komplikacije dijabetesaklasificiraju se urani (akutni)ikasni (kronični). Akutne komplikacije dijabetes melitusa uključuju acidozu i keto komu, laktacidozu, hiper- i hipoglikemiju. Zauzvrat, kronične komplikacije dijabetesa uključuju promjene na žilama i živcima koje dovode do njihovog oštećenja. Posljedica mogu biti kardiovaskularne bolesti, npr. moždani ili srčani udar. Dijabetičari s neujednačenom razinom šećera u krvi također su u opasnosti od zatajenja bubrega, sljepoće, amputacije noge i seksualnih problema. Osim toga, nepravilno liječen dijabetes slabi imunološki sustav, što rezultira neugodnim, teškim za liječenje i često ponavljajućim infekcijama.

Akutne (rane) komplikacije dijabetesa

  • ketoacidoza - obično posljedica neliječenog ili loše liječenog dijabetesa (izostanak doze inzulina, uzimanje premalo lijeka, prekid liječenja, nedijagnosticiranje dijabetesa). Može se javiti kod bilo koje vrste šećerne bolesti, ali najčešće je opasna po život bolesnika s dijabetesom tipa I. Njegovi simptomi uključuju bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje, glavobolju, umor, pretjeranu žeđ i učestalo mokrenje. Karakterističan je i miris iz usta, koji podsjeća na miris pokvarenih jabuka. Ako se ne liječi, rezultirat će dijabetičkom komom, čak i smrću
  • laktacidoza - posljedica je prekomjernog nakupljanja laktata u tijelu. Laktacidoza se može pojaviti, između ostalog, u u osoba s dijabetesom, iako se to događa vrlo rijetko, a obično je nuspojava uzimanja metformina ili bigvanida (antitrombotičkih lijekova), u uvjetima nepridržavanja kontraindikacija (npr. zatajenje bubrega, ateroskleroza)
  • hipoglikemija - ovo je smanjenje količine šećera u krvi. Kod osoba s dijabetesom hipoglikemiju može uzrokovati previše ubrizganog inzulina. Od oralnih lijekovaantidijabetičku hipoglikemiju mogu uzrokovati lijekovi stare generacije – osobito sulfonilureje (ali rjeđe od inzulina). Lijekovi sljedeće generacije - gliptin - su "pametni" i samo snižavaju šećer u krvi kada je previsok.
  • hiperglikemija - ovo je povećanje količine šećera u krvi iznad normalne. Kod dijabetičara je hiperglikemija najčešće posljedica loše liječenog dijabetesa, odnosno uzimanja pogrešnih lijekova, pogrešno odabrane doze inzulina, korištenja neaktivnog inzulina i preskakanja doze antidijabetika. Hiperglikemija se također može pojaviti ako se liječenje prekine (prestanak uzimanja inzulina ili oralnih hipoglikemika).

Dijabetes - kasne komplikacije. Moždani udar, srčani udar

Najčešća komplikacija dijabetesa i glavni uzrok povećane smrtnosti su bolesti kardiovaskularnog sustava, uglavnom ishemijske bolesti srca uzrokovane preranim razvojem aterosklerotskih lezija u koronarnim žilama. Procjenjuje se da više od 50% ljudi umire od koronarne bolesti srca. dijabetičara. Prisutnost dijabetesa i koronarne bolesti srca povećava rizik od smrti za 2-3 puta kod muškaraca i čak 3-5 puta kod žena.

Kronične komplikacije dijabetesa uključuju promjene na žilama i perifernim živcima koje dovode do njihovog oštećenja.

Dijabetes također povećava rizik od srčanog udara. Istraživanja su pokazala da je rizik od srčane smrti u skupini dijabetičara koji nisu imali srčani udar sličan onom kod nedijabetičara koji su imali srčani udar.

Osim ishemijske bolesti srca i infarkta miokarda, jedna od najozbiljnijih komplikacija dijabetesa je moždani udar, koji često dovodi do trajnog invaliditeta ili prerane smrti. Jedna studija je pokazala da dijabetes povećava rizik od moždanog udara za 3%. sa svakom godinom. Zauzvrat, kod ljudi koji boluju od dijabetesa više od 10 godina, vjerojatnost da će dobiti moždani udar povećava se tri puta.

Dijabetes - kasne komplikacije. Oštećenje bubrega

Povišene razine šećera u krvi mogu dovesti do dijabetesne bolesti bubrega (dijabetička nefropatija), oštećenja bubrega koja može rezultirati zatajenjem bubrega. Kao posljedica hiperglikemije javljaju se, između ostalog, za povećanje protoka krvi kroz bubrege i nakupljanje tvari u glomerulima i krvnim žilama bubrega, što ometa njihov rad.

Bolest u početku ne pokazuje nikakve simptome. Može se otkriti samo analizom urina (tada dolazi do prekomjernog izlučivanja albumina mokraćom). Tek u poodmakloj fazi razvoja javljaju se uznemirujući simptomi, kao što su opća slabost, lagani umor, oteklina, visokakrvni tlak i sivkastu boju kože. Ako bubrezi jako otkazuju, potrebna je dijaliza.

Istraživanja pokazuju da je rizik od oštećenja bubrega kod osoba s dijabetesom 12-17 puta veći nego kod ljudi koji nisu dijabetičari.

Dijabetes - kasne komplikacije. Oštećenje živca

Dijabetičari s dekompenziranom razinom šećera u krvi imaju povećan rizik od oštećenja živaca (dijabetička neuropatija). Kod dijabetesa tipa 2 neuropatija se razvija postupno. Kod dijabetesa tipa 1 - brzo, često odmah nakon pojave bolesti, a nakon 2-3 godine prestaje ili se nastavlja vrlo sporo razvijati. Međutim, simptomi neuropatije su isti u oba slučaja. U početku pacijent osjeća trnce u stopalima i rukama, a smanjena je i osjetljivost na temperaturu, lagani dodir ili blagi ubod. Nešto kasnije javlja se utrnulost i naizmjenični osjećaj hladnoće ili vrućine. Koža peče ili intenzivno svrbi. Bolesnik se osjeća kao da hoda po grubom tlu, npr. strništu ili ovčjoj vuni.

Dijabetes - kasne komplikacije. Gubitak vida

Previsoka glukoza u krvi može dovesti do štetnih promjena na mrežnici oka. U medicinskoj terminologiji ovo stanje se naziva dijabetička retinopatija ili dijabetička bolest oka. Dijabetička retinopatija je vrlo podmukla bolest, jer ne uzrokuje nikakve simptome u ranim fazama razvoja - pacijent ne vidi pogoršanje vida ili bol. Tek kasnije se oštrina vida postupno pogoršava. Dodatno, mogu postojati "plutači" u vidnom polju ili smetnje vida. Retinopatija u osoba s dijabetesom jedan je od najčešćih uzroka gubitka vida.

Dijabetes - kasne komplikacije. Amputacija noge

Dijabetes može oštetiti npr. živaca u donjem ekstremitetu, što - zajedno s ishemijom - dovodi do sindroma dijabetičkog stopala. Ovaj pojam obuhvaća duboke ulceracije tkiva (rane) i slabljenje strukture kostiju i zglobova, te daljnju deformaciju stopala, što onemogućuje hodanje.

Kao posljedica oštećenja živaca, percepcija boli nestaje, stoga manji i veći posjekotine ne izazivaju nelagodu i mogu ostati neprimijećeni od strane pacijenta dugo vremena. Tada se možete brzo zaraziti. Zauzvrat, ishemija donjih ekstremiteta otežava cijeli proces ozdravljenja. Kao rezultat toga, sindrom dijabetičkog stopala može dovesti do gubitka ekstremiteta u kratkom vremenu.

Dijabetes - kasne komplikacije. Česte infekcije

Ljudi čiji se dijabetes ne liječi na ispravan način izloženi su visokom riziku od infekcije jer remete obrambenu snagu tijela.Visoka koncentracija šećera potiče razvoj gljivičnih infekcija, uglavnom u usnoj šupljini. U tijeku oralne kandidijaze vidljive su bjelkaste naslage na sluznici obraza, jezika i nepca. Bolesnici se često žale na peckanje u usnoj sluznici, posebno na pečenje jezika. Dijabetičari se također mogu žaliti na uporno žvakanje. Također, visoka razina glukoze u iscjetku iz genitalnog trakta kod žena koje boluju od dijabetesa doprinose razvoju gljivičnih infekcija. Bolest može biti uporna, dugotrajna ili s čestim relapsima.

Dijabetes - kasne komplikacije. Bolesti zuba i desni

Osobe s dijabetesom koje imaju neujednačene razine šećera u krvi sklonije su gingivitisu, parodontitisu i karijesu od zdravih ljudi. Tijekom dijabetesa mijenja se struktura krvnih žila. Posljedično se pogoršava opskrba zubnog mesa krvlju, što može rezultirati slabljenjem zubnog mesa i susjednog koštanog tkiva te većom osjetljivošću na infekcije. Osim toga, kod dijabetičara se mijenja sastav sline (koncentracija glukoze u slini, koja je plodno tlo za bakterije), postaje viskoznija i puno manja nego kod zdrave osobe. To su idealni uvjeti za razvoj karijesa. Često postoji kserostomija - suhoća usne sluznice zbog oštećenja žlijezda slinovnica.

Dijabetes - kasne komplikacije. Seksualni problemi

Dijabetes kod muškaraca može dovesti do problema s erekcijom. Dijabetes može oštetiti žile kroz koje teče krv nužne za postizanje erekcije. Muškarci s dijabetesom imaju 3 puta veću vjerojatnost da će razviti ovaj problem od muškaraca koji imaju normalnu razinu šećera u krvi. Zauzvrat, kod žena dijabetes može uzrokovati već spomenute intimne infekcije, npr. vaginalne mikoze, koje uzrokuju bol tijekom spolnog odnosa, svrbež i peckanje. S druge strane, već spomenuta dijabetička neuropatija uzrokuje lošiji osjećaj podražaja, također iz genitalnog područja.

Preporučeni članak:

Erekcija: bolesti koje uzrokuju erektilnu disfunkciju

Dijabetes - komplikacije. Komplikacije u trudnoći

Dijabetes u trudnoći predstavlja prijetnju i za bebu i za majku. Beba je u opasnosti od razvoja malformacija i nedonoščadi.

Majka je u opasnosti od trovanja trudnoće, pobačaja, prijevremenog poroda i ponavljajućih infekcija mokraćnog sustava. Prije je to uglavnom bio gubitak vida kod majke. Detaljnija istraživanja iz 1990-ih otkrila su da je značajno pogoršanje vida ili čak sljepoća rezultat prebrze kontrole glikemije za potrebe trudnoće.

Preporučeni članak:

Visoka koncentracija glukoze u trudnoći prijetnja je bebi [INTERVJU]

Dijabetes - komplikacije. Rak

Osobe s dijabetesom također imaju veću vjerojatnost da će razviti neke vrste raka, a ponekad se otkriju ubrzo nakon dijagnoze, tvrde znanstvenici sa Sveučilišta u Torontu (Kanada). Umjesto toga, to je zato što kada se dijagnosticira dijabetes, pacijenti se češće pregledavaju i, usput rečeno, dijagnosticira im se rak koji se razvija tijekom godina. Kao primjer daju rak debelog crijeva. Istraživači tvrde da su oba raka uzrokovana neprikladnim načinom života. Rizik od njihovog razvoja povećavaju pretilost, spor način života, zlouporaba alkohola, pušenje i nepravilna prehrana, uključujući, prije svega, previše konzumiranja prerađenog crvenog mesa, izračunavaju znanstvenici.

Preporučeni članak:

Rak debelog crijeva - prevencija kolorektalnog karcinoma i besplatna kolonoskopija

Kategorija:

Dijabetes